antritis

Liečba sínusitídy bez prepichnutia

Obsah článku:

  • YAMIK katéter
  • Balónová sinusoplastika

YAMIK katéter

Široko používaný pri liečbe sinusitídy nedávno dostal funkčnú Yamikovu metódu. Tento postup ORL bol vynájdený lekárom V.S. Kozlovom. Význam postupu je, že vám umožňuje liečiť sinusitídu bez prepichnutia.

Konzervatívna liečba sínusitídy zahŕňa punkciu dutín a ich umytie antibiotikami a prostriedkami na zmierňovanie hlienu - tento postup je bolestivý, proces obnovy je dlhý, ale spravidla sa aj v minulosti táto metóda používala v extrémnych, zanedbaných prípadoch. Preto sa objavil spôsob, ako liečiť sinusitídu bez prepichnutia, bol skutočným prelomom v medicíne..

Yamikova metóda - princíp postupu je "nasávať" obsah paranazálnych dutín. V tomto procese sa považuje za prirodzený, pretože chirurgický zákrok sa nevyskytuje. Steny dutín nie sú poškodené, pretože iambický katéter je vyrobený z mäkkého latexu. Okrem liečby sínusitídy sa táto metóda používa aj pri fronte. Katetry Yamik prichádzajú v niekoľkých odrodách. Ich hlavný rozdiel v priemere kanálov. Nakoniec nie je možné vykonať procedúru pre dieťa s rovnakým katétrom ako dospelý.


Zariadenie YAMIK katétra

Katéter YAMIK je malý systém, ktorý pozostáva z tela a manžety. Telo pozostáva z:

  • Zadný balón

  • Vzduchový ventil s balónikom

  • Kovová tyč

Manžeta pozostáva z:

  • Predný balón

  • Vzduchový ventil s balónikom

  • Pracovné kanály

  • Adaptér pre injekčnú striekačku

Postup sa vykonáva v niekoľkých etapách, ale trvá len nie viac ako 8 minút. Robte to na ambulantnej báze bez špeciálnej komplexnej prípravy pacienta. Metóda Yamik je dobre tolerovaná aj deťmi..


Príprava na postup

Počas procedúry Yamik-katéter sedí pacient. Lekár vykonáva anestéziu jedného alebo oboch (s bilaterálnym antritisom) bočných strán nosa. Zároveň sa vnútorná sliznica nosa tiež podrobí anestézii. Po úprave lieku je sínusový katéter prispôsobený štruktúre nosnej dutiny konkrétneho pacienta. Je to jednoduché, pretože katéter má plastovú tyč, ktorú možno ohýbať. Potom pod prísnym dohľadom lekára sa zavedie do nosovej dutiny katéter Yamik. Je to pohodlnejšie to urobiť pozdĺž dna nosového kanálika. Keď je zadný balónik v nazofarynxe, nafúkne sa tým, že do neho vstúpi vzduch. Urobte to injekčnou striekačkou. Príprava na postup je ukončená..


Vykonanie postupu

Pred začiatkom liečby sa nosová dutina ošetrí špeciálnymi vazokonstrikčnými činidlami. Potom sa do nosnej dutiny zavedie latexový sinusový katéter z jednej strany. Po vložení valca sa jeden z nich začne postupne napučiavať vnútri nosohltanu a druhý v nosnej dierke. Pacient nakloní hlavu pod určitým uhlom. Malá striekačka spôsobuje vyčerpanie obsahu maxilárnych dutín - hnis, hlien. Toto je prvá fáza postupu..

Potom sa iným liečebným roztokom injikuje iná striekačka. Pacient nakloní hlavu hneď opačným smerom a v dôsledku toho sa roztok prečerpá do vypustených sínusov. Tým sa dokončí postup a sínusový katéter sa môže odstrániť z nosa. Ale ak pacient trpí bilaterálnou sinusitídou, je potrebné opakovať celý postup, ale teraz na druhej strane.


Výhody postupu

Najdôležitejšou výhodou liečby sínusitídy Yamik-katéter je jeho bezbolestnosť. Neprítomnosť prerazení a poškodenie sínusov a vnútornej časti nosa umožňuje pacientovi okamžite zotaviť sa z postupu. Terapeutický účinok počas postupu je multilaterálny, okamžite postihuje všetky paranazálne dutiny..

Preto je možné túto metódu liečiť nielen sinusitída, ale aj frontitída, polysinusitída, sfénoiditída, etmoiditída. Vzhľadom na to, že táto metóda je jemná, používa sa na liečbu tehotných žien a malých detí. Takmer všetci pacienti tolerujú procedúru pokojne a počas celej doby trvania tejto metódy existujú len pozitívne hodnotenia od pacientov po liečbe. Okrem toho lekári tiež uznávajú Yamikovu metódu za najlepšiu v súčasnosti, okrem zanedbávaných foriem sínusitídy..

Yamik katéter a liečba detí

Procedúra pre Yamik katéter na liečbu sinusitídy a iných ochorení nosa u detí je takmer rovnaká ako u dospelých. Postup pri použití katétra s malým priemerom kanálov a valcov. Avšak na rozdiel od dospelých pacientov musí byť dieťa morálne pripravené. Koniec koncov, dieťa môže negatívne reagovať na pokus lekára vložiť do nosa katéter. Rodičia by mali dieťaťu vopred vysvetliť celý bod konania na úrovni prístupnej dieťaťu. Úlohou lekára je premeniť procedúru na hru, ktorá rozptýli dieťa z pocitu strachu a nepohodlia. Katetrizácia dutín nosa detí sa aktívne využíva v modernej otolaryngológii. To prísne zohľadňuje všetky anatomické znaky štruktúry nosových dutín dieťaťa. Iba takýmto spôsobom dieťa nezanechá žiadne zlé spomienky..

Aby sa dosiahol dlhodobý účinok a výsledok liečby antritis s použitím katetru Yamik fixoval, je potrebné vykonať najmenej 2 procedúry a je žiaduce, aby existoval 8. Najčastejšie sú predpísané 3-4 sedenia, čo stačí na dosiahnutie požadovaného výsledku.

Podľa témy: Ako sa rýchlo zbaviť prechladnutia a nádcha ?

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie pre postup Yamik-katétra sú nasledujúce:

  • antritis

  • Ostré predné

  • polisinusit

  • ethmoiditis

  • sphenoiditis

  • prípravu na vážne operácie ORL

  • výskyt purulentnej sínusitídy po operácii

Postup je kontraindikovaný v takýchto prípadoch:

  • hemoragická vaskulitída

  • polypóza nosovej membrány celkovej povahy

  • vek

Vzhľadom na to, že v otolaryngológii sa objavila schopnosť liečiť sinusitídu bez operácie, liečba ochorenia a zotavenie potom, čo začalo trvať oveľa menej času. Účinnosť postupov vykonávaných katétrom YMIK je lepšia ako konzervatívne metódy liečby..


Balónová sinusoplastika

Balónová sinusoplastika je technika na liečbu sinusitídy (chronickej a akútnej), ktorá spočíva v chirurgickom zákroku. Avšak táto metóda nie je traumatická a vzťahuje sa na minimálne invazívne chirurgické zákroky. Jeho podstata sa obmedzuje na rozšírenie fistuly sínusov použitím špeciálneho balónkového katétra. V závislosti od stavu pacienta môžu byť ovplyvnené klinovité, maxilárne a čelné dutiny. Na zásah je potrebná endoskopická výbava..

Balónová sinusoplastická procedúra

Postup sa uskutočňuje postupne:

  • Systém pre sinusoplastiku je zavedený do zápalového nosného sínusu. Toto sa vykonáva pomocou tenkého vodiaceho katétra..

  • Obsah nasálnych dutín je nasávaný snímaním, na tento účel sa používa vodič pripojený k svetlu. Použitie svetelného zdroja umožňuje lekárovi jasne zobraziť polohu špičky vodiča.

  • Balónikový katéter sa zavedie vodiacim drôtom do píšťaly..

  • Kvapalina sa zavedie do balónika, čím sa zhoršuje. Doba expozície nepresiahne 5 sekúnd, potom sa odfúkne. Súčasne sa píšťalka zväčšuje v lúmene, čo umožňuje, aby sínus bol umývaný pomocou terapeutických roztokov. Kumulovaný hnis a hlien sa vymyjú z postihnutých sínusov..

  • Všetky zariadenia sa vyberú z nosa.

Po ukončení procedúry zostávajú nosné dutiny otvorené, čo im umožňuje normálne fungovať. Stojí za to vedieť, že iba lekár s osvedčením a zručnosťami endoskopického chirurgického zákroku má právo vykonať tento druh zásahu..

Je tiež dôležité, aby realizácia minimálne invazívnej chirurgie na dutinách nebol prekážkou pri zavádzaní iných metód liečby sínusitídy. Možno ho kombinovať s inými terapeutickými postupmi, rozhodnutím o potrebe lekára..

Sledujte vizuálne video o tom, čo je balónová sinusoplastika:

Aké ochorenia možno odstrániť balónovou sinusoplastikou?

Postup bude účinný proti rôznym formám sínusitídy vrátane:

  • Etmoiditída, pri ktorej sú steny etmoidného labyrintu umiestnené vpredu vystavené zápalu a poškodeniu. Často paralelné s dutinami sú zapálené horné, klinové a čelné.

  • Sinusitída, charakterizovaná účasťou na patologickom procese maxilárnych a maxilárnych dutín. Najčastejšie je sinusitída komplikáciou predchádzajúcej infekcie..

  • Frontalis, keď sú čelné dutiny vystavené zápalu. Tento stav má podobné príznaky ako antritis, ale je o niečo závažnejší..

  • Sphenoiditída charakterizuje zápalový proces, ktorého lokalizácia sa stáva sfénoidným sínusom.

Výhody balónovej sinusoplastiky

Postup má niekoľko výhod, vrátane:

  • Prirodzené anatomické vlastnosti nosa nebudú narušené;

  • Sliznica membrány nosnej dutiny nie je poškodená, pretože postup sa vykonáva pod vizuálnou kontrolou lekára;

  • Sínusy naďalej fungujú nezávisle;

  • Riziko krvácania je minimalizované;

  • Pacient nebude potrebovať celkovú anestéziu;

  • Príprava na chirurgický zákrok trvá dlhšie ako 90 minút;

  • Pacient nepotrebuje hospitalizáciu po sinusoplastike;

  • Obdobie zotavenia je minimálne a osoba sa bude môcť vrátiť do normálneho životného štýlu nasledujúci deň;

  • Trvanie operácie je minimálne, po 2 hodinách môže pacient odísť domov;

  • Nízka frekvencia recidívy choroby;

  • Minimálne riziko komplikácií po intervencii.

Ak pacient včas požiada lekársku pomoc, potom existuje šanca, že doktor bude schopný vykonať procedúru nie v nemocnici, ale na ambulancii..

Účinnosť balónovej sinusoplastiky je potvrdená mnohými štúdiami. Takže ešte pred novembrom 2012 bolo 75 klinických experimentov, ktoré potvrdili nielen účinnosť, ale aj bezpečnosť metódy..
Okrem toho je už možné posúdiť pozitívny pozitívny, nielen okamžitý, ale aj dlhodobý pozitívny efekt..

Vynikajúce výsledky umožnili zaviesť postup v pediatrickej praxi a teraz sa na liečbu detí používa balónová sinusoplastika. Úspech postupu z technického hľadiska presahuje 96%..