Mnohí rodičia počuli, že pre deti je potrebné kalcium pre úplné vytvorenie kostry a rast kostí a zubov. Úloha tohto minerálu však nie je obmedzená na kostrový systém, a preto sa prísne musí dodržiavať prijatie tohto prvku do tela dieťaťa potravinami alebo ďalšími zlúčeninami, ako to predpisuje lekár..
Prečo dieťa potrebuje vápnik?
Okrem tvorby kostry a jej dodávania je vápnik súčasťou rôznych enzýmových systémov a rôznych procesov, kvôli ktorým sa vykonávajú rôzne reakcie tela. Takže ióny vápnika pomáhajú:
Svalová kontrakcia a dobrovoľné pohyby- Heartbeat s konštantným rytmom
- Prenos nervových impulzov pozdĺž nervových vlákien
- Udržiavanie svalového tonusu prstencov i hladkých svalov
- Normálne zrážanie krvi
- Syntéza a aktivácia určitých hormónov a niektorých enzýmov.
Svalová kontrakcia a dobrovoľné pohybyDostatočný príjem vápnika spolu s horčíkom má protistresové, protialergické a protizápalové účinky.. Predpísaná je u detí s akútnou stratou krvi, prítomnosťou záchvatov a rachiet, prítomnosťou alergických reakcií a mnohých ďalších stavov. Je dôležité zabezpečiť, aby dieťa dostávalo dostatok vápnika zo stravy už od útlého veku. To je dôležité preto, aby sa nevznikli problémy s rachitidou a nervovou excitabilitou.. Avšak vápnik sa môže absorbovať len v spojení s vitamínom D, ktorý pochádza z potravy, inak bude jeho absorpcia narušená..
Je dôležitéExistujú určité normy vápnika, ktoré musia byť spojené s jedlom a nápojmi, ako aj ďalšie lieky. Vo veku od narodenia do pol roka potrebuje dieťa asi 400 mg vápnika, od šiestich mesiacov do roka je potrebných až 600 mg, od roka do 10 rokov potrebuje až 800 mg a po 1000 rokoch asi 1000-1200 mg.
V situáciách, keď telo dieťaťa trpí nedostatkom vápnika, vznikajú rôzne zdravotné problémy - to sú významné rastové a hmotnostné oneskorenia, ako aj inhibícia psycho-emocionálneho vývoja. Ak je prvý rok života - prvé dva roky života, nedostatok vápnika (zvyčajne v kombinácii s vitamínom D) vedie k vzniku metabolickej patológie - rachití, ktorá bez liečby ohrozuje skeletálne deformity, problémy trávenia, rastu a vývoja nervového systému. Ak sú staršie deti spolu s problémami kostry, trpia rastom vlasov a nechtov, dochádza k hlbokým a iným problémom s držaním tela, zubnou patológiou a svalovými dystóniami, metabolickými poruchami a inými problémami.
Je dôležitéPredpísanie vápnika by malo byť prísne zdôvodnené lekárom, pretože nadbytok vápnika môže poškodiť tkanivá tela obličkami a tvoriť kalcináty. Navyše vápnikové soli sú často ťažko stráviteľné, ovplyvňujú trávenie a hrozí zápchou. Je dôležité doplniť zásoby vápnika len na úkor výživy a drogy sú predpísané pre rôzne patologické príznaky a pre výrazný nedostatok minerálov.
Pozor na doplnky vápnika
Nedostatok vápnika sa môže vytvoriť už od útlého veku, ak aj detské dieťa dostalo cez placentu určitý vápnik alebo mu po narodení nezískalo materské mlieko a vápnik. Vápnik sa absorbuje oveľa horšie z mliečnych zmesí a najmä z neupravených potravín doplnkových potravín..
Venujte pozornosťAk je to potrebné, doplnky vápnika sú zvyčajne odporúčané lekármi, aby deti používali lieky bez lekárskeho predpisu s komplexným účinkom - ide o kombináciu vápnika a vitamínov, ktoré zlepšujú jeho absorpciu. Ale v niektorých prípadoch môžu byť doplnky vápnika odporúčané ako terapeutické v kombinácii s modernými formami vitamínu D.
Je dôležité zvážiť určité faktory a zloženie liekov, ktoré možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:
- Monopreparáty s vápnikom - dnes sú široko distribuované a relatívne cenovo dostupné. Obsahujú len rôzne anorganické a organické zlúčeniny vápnika. Tieto zahŕňajú citrát vápenatý, glukonát alebo laktát vápenatý, Calcium-Sandoz alebo Vitacalcin..
- Kombinované prípravky, ktoré obsahujú vápenaté soli s vitamínom D3 alebo niektorými ďalšími stopovými prvkami. Tieto typy liekov sa často odporúčajú na zlepšenie absorpcie vápnika a sú oveľa jednoduchšie ich prenášať. Príklady takýchto činidiel možno považovať za vápnik-D3 (Nycomed) alebo kalcemín..
- Multivitamínové prípravky, ktoré okrem vápnika majú takmer kompletnú sadu vitamínov a minerálov. Táto skupina zahŕňa mnoho z obľúbených vitamín-minerálnych komplexov pre deti..
Pri použití každého z liečiv je dôležité v kompozícii určiť presné množstvo vápnika potrebné podľa veku.. Je to spôsobené tým, že predávkovanie ionizovaným vápnikom môže viesť aj k negatívnym dôsledkom pre zdravie dieťaťa. Okrem toho je dôležité určiť prísne indikácie na užívanie liekov a je zakázané používať akékoľvek prostriedky, najmä u malých detí, bez povolenia lekára..
Príjem vápnika deťmi: vlastnosti
Deti užívajúce doplnky vápnika majú svoje vlastné vlastnosti, ktoré závisia od veku. však, viac ako 600 mg vápnika nemôže byť fyzicky absorbované črevom dieťaťa v akomkoľvek veku kedykoľvek.. Preto je dôležité pamätať na tieto nuansy, predpisovať profylaktický príjem vápnika alebo jeho terapeutické dávkovanie. Je dôležité urobiť jednu fyziologickú dávku pri zmene dennej dávky - na rozdelenie príjmu vápnika na niekoľko častí.
Venujte pozornosťNadbytok vápnika, ktorý sa podáva vo forme liekov, jednoducho nestrávi v čreve a bude uvoľnený bez výmeny stolice, a ak sa intravenózne vstrekne vápnik, jeho nadbytok sa odstráni močom.
Ak existujú špeciálne indikácie, keď je potrebné užívať vysoké dávky vápnika (čo je našťastie u detí zriedkavé), denné množstvo vápnika by sa malo rozdeliť na niekoľko krokov, aby sa úplne asimilovala.
Mnoho výskumníkov tiež odporúča venovať pozornosť času, kedy sa pripravujú prípravky vápnika - v súvislosti s dennými rytmami asimilácie určitých látok sa tiež mení aj absorpcia vápnika.. Podľa vedcov sa maximálna absorpcia vápnika vyskytuje v noci, čo je obzvlášť dôležité pre rast kostry a posilnenie zubnej skloviny. V noci sa aktivuje uvoľňovanie rastového hormónu, čo ovplyvňuje absorpciu vrátane vápnika a tvorbu kostného tkaniva.
Je dôležitéAk je potrebné používať doplnky vápnika niekoľkokrát denne, je vhodné, aby to bolo medzi hlavnými jedlami - v období medzi raňajkami a obedom, popoludňajším občerstvením a večerením. Ak je to možné, tieto lieky by mali byť zaznamenané citrusové šťavy, ktoré obsahujú citráty, ktoré zlepšujú vstrebávanie vápnika v tele. Ak ide o lieky vo forme glukonátu vápenatého, mali by sa umyť čistou ne-sýtenou vodou alebo mliekom..
Vápnik môže konkurovať iným minerálnym látkam z hľadiska absorpcie. To je dôležité najmä pre železo.. Príjem liekov obsahujúcich vápnik a železo by mal byť časovo oddelený minimálne 3-4 hodiny, inak lieky jednoducho neabsorbujú a nemajú žiadny účinok.. Z tohto dôvodu sa majú užívať vápnikové lieky popoludní a doplnky železa - ráno.
Je dôležitéV pediatrickej praxi sa dnes prakticky nepoužívajú žiadne injekčné formy vápnikových liekov na pomoc pri eliminácii nedostatku vápnika. Takéto nápravné opatrenia môžu byť použité len pre núdzovú starostlivosť v dôsledku krvácania, záchvatov alebo akútnych alergických reakcií..
Z najbežnejších intravenóznych foriem je možné použiť chlorid vápenatý a glukonát. Podávajú sa prísne intravenózne, ak je to potrebné, ich subkutánne alebo intramuskulárne podanie je zakázané, vedú k nekróze tkanív a vzniku jaziev a poranení. Na deti sa odporúčajú iba perorálne formy doplnkov vápnika..
Kto je kontraindikovaný, aké vedľajšie účinky sú možné
Napriek tomu, že prípravky vápnika sú klasifikované ako relatívne bezpečné v pediatrickej praxi a dobre znášané, nie sú vylúčené individuálne citlivé reakcie, vedľajšie účinky a kontraindikácie pre ich použitie. Zlúčeniny vápnika, hoci relatívne bezvýznamné, môžu niekedy ovplyvňovať tráviaci trakt, čo môže viesť k vzniku zápchy alebo brušnej distenzie, menej často hnačka a bolesť. Kombinácia vápenatých prípravkov s citrátmi pomôže znížiť pravdepodobnosť takýchto účinkov, ale často k takejto kombinácii, deti vytvárajú alergické reakcie na koži. Okrem toho existuje množstvo kontraindikácií pre užívanie vápnika v detstve, hoci je dosť malý. Patria medzi ne:
- alergické reakcie na zložky zložky lieku (zvyčajne nie samotné vápnik, ale aj prísady)
- zistila stav hyperkalcémie (vysoká koncentrácia vápnika v plazme)
- hyperparatyroidizmus (vylepšená práca prištítnych teliesok)
- prítomnosť patológií obličiek a ich nedostatočnosť
- novotvarov tela
- prítomnosť fenylketonúrie.
Často sa venuje opatrnosť, pokiaľ ide o liečbu vápnikovými prípravkami v prítomnosti oxalátovej nefropatie u dieťaťa (výskyt vápenatých solí v moči), čo môže naznačovať porušenie metabolických procesov a tendenciu k urolitíze.
Výber doplnkov vápnika u detí
Predpísanie prípravkov vápnika a ich výber, forma príjmu a dávkovania určuje iba lekár, pričom sa zohľadňujú možné kontraindikácie a alergie, ako aj posúdenie biologickej dostupnosti liekov a možné negatívne účinky príjmu. Použiť na:
Chlorid vápenatý, obsahujúci 27% vápnika. Vyrába sa v ampulkách a liekovkách s 5% alebo 10% roztokom. Je vysoko rozpustný vo vode, užívaný orálne a absorbovaný v črevách, v priemere 30% injekčnej dávky. Má schopnosť dráždiť trávenie, čo vedie k pádu záhy a bolesti žalúdka u detí, používa sa veľmi zriedkavo (na resuscitačné a terapeutické účely).
Glukonát vápenatý v tabletách má dobrú rozpustnosť vo vode, nedráždi črevnú stenu, používa sa u tehotných žien a detí, je dobre znášaná.
Laktát vápenatý Obsahuje 13% vápnika, používa sa v tabletách, pomaly sa rozpúšťa vo vode, nedráždi tráviacu stenu.
Uhličitan vápenatý obsahuje 40% vápnika v kompozícii, je k dispozícii v tabletách, je slabo rozpustný vo vode, rozpúšťa sa v kyseline chlorovodíkovej v žalúdku a vytvára reakcie s tvorbou chloridu vápenatého a kyseliny uhličitej. Z toho dôvodu dráždi tráviaci systém, čo vedie k pádu, bolesti žalúdka a plynatosť, znižuje kyslosť žalúdka, je antacidou, dlhodobé užívanie tohto lieku môže významne poškodiť, kvôli ako u detí tieto drogy nie sú aplikovateľné. Absorpcia vápnika z takého liečiva je zanedbateľná vzhľadom na nízku kyslosť žalúdka u detí na začiatku, čo zhoršuje jeho rozpustnosť a absorpciu.
Citrát vápenatý obsahuje až 25% vápnika v tabletách, dobre sa absorbuje v tele a je dobre rozpustný vo vode, pretože úplná absorpcia vyžaduje prítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Kvôli kyseline citrónovej je aktívne absorbovaný črevnou stenou, nedráždi ju a tiež znižuje pravdepodobnosť tvorby vápenatých solí v obličkách. Kvôli kyseline citrónovej je potlačená syntéza para-hormónu, ktorý prepláca kalcium z kostí. Pre použitie u detí existujú formy citrátu vápenatého v kombinácii s vitamínom D3, ktorý zvyšuje absorpciu vápnika.
Chelát vápnika (organická zlúčenina vápnika s kyselinou asparágovou), získaná použitím špeciálnych moderných technológií. Absorbovaný z čreva takmer 100%, bez účasti ďalších bielkovín a vitamínu D3, nedráždi trávenie a nevedie k tvorbe kameňov v žlčníku a obličkách. Ako liek v Rusku dnes nie je registrovaný, ešte nebol skúmaný dôkladne, môže byť použitý ako doplnok výživy.. Deti sa majú užívať s opatrnosťou, pretože neexistuje spoľahlivý výskum a údaje o ich potenciálnej bezpečnosti..
Komplexy s vápnikom pre deti
Okrem monopreparácií existujú aj komplexné prípravky s obsahom vápnika v kompozícii, ktoré sú použiteľné u detí. To je zvyčajne vitamín D3, ktorý pomáha pri vstrebávaní vápnika, ako aj niektorých ďalších vitamínov a zlúčenín.
Calcium-D3 Nycomed - liečivo v tabletách obsahujúce uhličitan vápenatý a vitamín D3. Absorpcia je nízka vzhľadom na skutočnosť, že vápnik je obsiahnutý v komplexnej forme.
Complivit-Calcium D3, navrhnutá pre dojčatá - má rovnaké zloženie ako predchádzajúca, má vzhľad prášku, kvôli zriedeniu ktorého sa získa suspenzia. Pre deti od troch rokov existuje aj tabletová forma lieku..
kaltsid - výrobok vytvorený na báze vaječnej škrupiny (obsahuje tiež uhličitan vápenatý) doplnený komplexom so skupinou vitamínov - všetky rozpustné v tukoch, doplnené vitamínmi skupiny B (tiamín, riboflavín, kyanokobalamín, PP a B2). Aplikoval u detí od troch rokov.
Kaltsinova - prípravok s vápnikom, ktorý má vzhľad dihydrát hydrofosforečnanu, v kombinácii s kyselinou askorbovou, pyridoxínom a vitamínmi A a D. Aplikujte po troch rokoch.
Calcemin - obsahuje vápnik v kombinácii s citrátom a uhličitanom, doplnený vitamínom D3, minerály - meď, zinok a mangán, bór. Aplikujeme na deti od 5 rokov.
Vitamishki-Calcium Plus - Gummi s vápnikom v kombinácii s kyselinou citrónovou, ako aj vitamínom D3 a fosforom. Aplikujte deťom od 3 rokov.
Všetky ostatné vápnikové prípravky sa používajú u detí starších ako 12 rokov podľa pokynov, ako aj u dospelých pacientov..
Je dôležitéVšetky vápnikové prípravky je možné používať iba podľa pokynov lekára, aby sa zabránilo predávkovaniu. Je to nebezpečné v obličkách a žlčníku, poruchách trávenia a kalcinátoch v tkanivách..
Ľudové recepty a výživové doplnky
Môžete počuť tipy, ako doplniť rezervy vápnika u detí pomocou vaječných škrupín, koralového vápnika a rôznych doplnkov stravy s vápnikom na základe týchto zlúčenín. Ale stojí za to?
Po prvé, škrupina vajec je potenciálne nebezpečná z hľadiska infekcie salmonelou a parazitmi, aj keď sa dôkladne umyje. Je porézny a môže si udržať nebezpečné mikróby..
Po druhé, zloženie vápnika v plášti (rovnako ako v zložení koralových kameňov) je ťažko rozpustné uhličitany, ktoré sa nedajú absorbovať v čreve. Dokonca aj rozdrvené na prášok, nebudú prinášať žiadne výhody, pretože absorpcia vápnika z nich je zanedbateľná. Vzhľadom na zníženú hladinu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku takéto zlúčeniny prechádzajú črevom počas tranzitu bez toho, aby priniesli akýkoľvek účinok v liečbe.
Alyona Paretskaya, pediatr, lekár