Migréna - príčiny, symptómy a základy liečby

Migréna, možno najstaršia choroba známa ľudstvu. Prvé zmienky o tejto chorobe sa nachádzali v dielach Schuvers, ktorí žili pred 3000 rokmi, a potom sa migréna stala všeobecnou "aristokratickou chorobou". Po mnoho rokov lekári a vedci nielen klasifikovali a rozlišovali predmetnú chorobu, ale tiež zistili, ako pomôcť pacientom.

Všeobecne o migréne

Uvažovaná choroba nie je nebezpečná pre ľudské zdravie alebo život, niektorí vedci vo všeobecnosti dospeli k záveru, že migréna pomáha ľuďom udržať ich myseľ, pamäť dlhšie ... Musíte pripustiť, že sporné pozitívne vlastnosti choroby, ak sa to môže vyskytnúť. Čo vedia lekári a vedci o migréne:

1. Migrénové záchvaty prejdú vždy v 4 etapách vývoja:

• prodrome - pacient je znepokojený pocitom úzkosti, cíti jasne začiatok útoku;
• aura - hmatové, vizuálne a sluchové poruchy pred začiatkom útoku;
• bolestí bielej - vždy veľmi silné, paroxyzmálne, pulzujúce a lokalizované v určitej časti hlavy;
• postdromatické obdobie - bolesť ustúpi, človek cíti všeobecnú slabosť, slabosť.

2. U niektorých pacientov sa migréna vyvíja iba v troch štádiách - neexistuje žiadna aura, ale to neznamená, že by sa príslušná choroba mala okamžite vylúčiť..
3. Existuje silný priebeh migrény - okrem bežných príznakov, pacienti si všimnú nauzeu, vracanie, závrat, rozmazané videnie vo forme tmavnutia očí, krátkodobú paralýzu horných alebo dolných končatín.
4. Malé deti sa môžu sťažovať na pravidelné opakované záchvaty brušnej bolesti a nemodifikovaného vracania - tieto príznaky nevysvetliteľnej etiológie v niektorých prípadoch naznačujú vývoj migrény v mladšom veku.
5. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u žien a prvé záchvaty sa môžu rozvinúť už 13 rokov. Takmer každá žena má migrénu ustupuje, keď nastane menopauza..
6. Je nemožné zbaviť sa migrény raz a navždy, lekári však budú môcť naučiť pacientov s takou diagnózou, aby viedli normálny život. No, takmer normálne ...
7. Normálne záchvaty migrény by nemali byť viac ako 2 krát mesačne a trvanie každého záchvatu by nemalo presiahnuť 2 hodiny.

Čo treba urobiť na kontrolu migrény, zníženie počtu a kvality útokov? Po prvé, je potrebné pochopiť rôzne provokujúce faktory (spúšťače) a naučiť sa im vyhýbať. Po druhé, bude potrebné preskúmať rôzne lieky proti bolestiam a migrény, aby sa rýchlo utišila bolesť počas útoku. Po tretie, vykonať rad aktivít, ktoré pomôžu znížiť počet útokov..

Provokatívne faktory - migréna a spúšťače

Migréna nemôže byť klasifikovaná ako normálna bolesť hlavy, hoci intenzívna - táto choroba lekárom je definovaná ako zvýšená citlivosť mozgu na niektoré dráždivé faktory. Tie isté spúšťače musia byť identifikované - ak sú vylúčené z normálneho života, potom bude možné znížiť počet migrénových záchvatov na možné maximum..

Migréna spúšťa:

1. Režim napájania. Ak ste zvyknutí robiť dlhé prestávky medzi jedlami, radšej trochu hladovať a až potom pokojne zjedzte, potom čakajte na migrény. Faktom je, že najväčším "mätom" v tele je mozog, ktorý vyžaduje určitú hladinu glukózy v krvi. Pri absencii jedla sa toto číslo znižuje a mozog bude reagovať na tento postoj. Táto spúšť je veľmi ľahko odstrániť - len snacking každé 3-4 hodiny, aj keď je chuť úplne chýba..
2. alkohol. Jedná sa o najviac "jasný" spúšť, šampanské a červené víno sú obzvlášť nebezpečné pre pacientov s migrénou. Vo všeobecnosti akýkoľvek alkoholický nápoj prispieva k rozšíreniu mozgových ciev a môže spôsobiť bolesť aj u tých, ktorí nie sú oboznámení s migrénovými záchvatmi..
3. tekutina. Lekári uisťujú, že zdravá osoba musí konzumovať najmenej jeden a pol litra čistej vody denne - to umožní normalizovať metabolické procesy, zabezpečiť rýchlu elimináciu toxínov a trosiek z tela. Ak osoba, ktorá je náchylná na migrénu, sa aktívne venuje športu, tréningom, potom by sa mala zvýšiť spotreba čistej vody. Nezabudnite - musíte použiť čistú vodu, nie čaj / kávu / džús!
4. jedlo. Existuje množstvo produktov, ktoré najčastejšie pôsobia ako spúšťače migrény:

• predovšetkým pivo, údené mäso a modrý syr, ktoré obsahujú veľké množstvo tyraminu;
• Ďalšími najnebezpečnejšími spúšťačmi sú banány, čokoláda a citrusy;
• nejednoznačné spúšťače - káva a silný čierny čaj, o ktorom vedci a lekári stále argumentujú.

Upozorňujeme: Nedávno existuje dôkaz, že záchvaty migrény môžu spúšťať glutamát sodný, prísadu do potravín a pokrmov, ktoré sa používajú takmer všade. Tieto vyhlásenia však veda oficiálne neuznáva..

5. alergie. Hovoríme o precitlivenosti alebo individuálnej intolerancii na vonkajšie dráždidlá, keď prítomnosť alergénu vyvoláva migrény. Mimochodom, boli vykonané štúdie so skupinou pacientov trpiacich alergiou na migrénu - počas niekoľkých mesiacov boli chránené pred obvyklými vonkajšími dráždivými látkami, čo viedlo k významnému zníženiu počtu záchvatov a znížila sa intenzita migrénovej bolesti.
6. Režim spánku. Uistite sa, že spĺňajú odporúčané množstvo nočného spánku lekárom - do 7-8 hodín. Ak osoba s diagnostikovanou migrénou musí stráviť 5-6 hodín nočného spánku (napríklad pri zmene pracovných plánov), migrény sa budú opakovať častejšie a syndróm bolesti bude intenzívnejší. Ale nie je potrebné sa ponáhľať do druhého extrému, keď sa o víkendu človek pokúša ospať počas celého pracovného týždňa a strávi 10-12 hodín v posteli - mozog môže reagovať s mocným útokom na takú lenosť.
7. Aktívny životný štýl. Dobré úmysly ísť do športu, pestovať vlastnú plodinu na panenskej pôde vily, alebo ísť okolo všetkých obchodov / nákupných centier v meste za jeden deň sa môže zmeniť na silný migrény útok. Je to jednoduché - ak môže byť váš život nazývaný hypodynamický, potom sa nemôžete ihneď ponoriť do vírivky pohybu a aktivity - začať načítavať svoje telo postupne. Ale ak je šport a aktívny odpočinok vo všeobecnosti neoddeliteľnou súčasťou života, tak sa neodporúča ani spomalenie a relaxácia..
8. lieky. Útok migrény môže vyvolať určité lieky - napríklad nitroglycerín a karantén majú vazodilatačný účinok, čo určite spôsobí ďalší záchvat príslušnej choroby. Buďte veľmi opatrní pri výbere liekov, prečítajte si návod na použitie.
9. Prostredie. Príliš hlasné zvuky, príliš jasné svetlo a príliš výrazné arómy môžu vyvolať ďalší záchvat migrénovej bolesti. Na zníženie vplyvu týchto spúšťačov je potrebné znížiť intenzitu týchto faktorov - napríklad vyhnúť sa hlučným miestam, požiadať príbuzných (a kolegovia snáď), aby aktívne nepoužívali parfumériu, organizovali tlmenie osvetlenia v miestnosti a tak ďalej..
10. hormóny. Táto spúšťa odpoveď na otázku "Prečo zástupcovia ženskej polovici ľudstva častejšie trpia migrénami?" - Ženám po celý svoj život sa stáva konštantná kolísanie hormonálneho zázemia - nástup menštruácie, menštruačné poruchy, tehotenstvo, pôrod, potrat, a tak ďalej. Je zaujímavé, že ženy označujú migrény pred menštruáciou..

Okrem týchto spúšťačov stojí za to zdôrazniť ďalšiu prudkú zmenu počasia - migračný útok je pravdepodobnejší v prípade ľudí závislých od meteorológie. A počet a kvalita útokov na danú chorobu môže byť ovplyvnená narušením psycho-emocionálneho prostredia - napríklad častým stresom, neurózou, depresiou.

Lieky na migrénu

Odporúčame vám čítať: Ako liečiť migrénu - prehľad účinných liekov

Nesteroidné protizápalové lieky sú najbežnejšie ako lieky proti bolesti - nezmierňujú len bolesti hlavy, ale potláčajú zápalový proces v cievach mozgu. Možno povedať, že takéto lieky nielen zbavujú symptómy daného ochorenia, ale majú aj liečebný proces. Avšak stojí za to vedieť, že niektoré lieky tejto skupiny obsahujú zložky, ktoré poskytujú sedatívum - výber špecifických liekov pre diagnostikovanú migrénu by mal ešte urobiť špecialista.. Existuje však niekoľko najčastejšie používaných:

• aspirín;
• ibuprofen;
• paracetamol;
• naproxén;
• Baralgin, analgin;
• Voltaren / Diclofenac;
• Ketanov;
• Ksefokam.

Uvedené lieky s analgetickým účinkom sú jednozložkové. Ketans a Ksefokam sa ukázali ako najefektívnejšie - tieto lieky proti bolesti môžu zmierniť aj akútnu bolesť zubov, znížiť intenzitu pečene, preto pri diagnostikovanej migréne sú najčastejšie predpísané nielen vo forme tabliet, ale aj ako injekcie.

Existujú určité lieky s analgetickým účinkom, ktoré sa používajú na odstránenie bolesti s migrénou, ktoré sú viaczložkové:

• Pentalgin;
• tsitramon;
• Migra nol;
• tempalgin;
• Antipal;
• spazmalgon;
• Kaffetin.

Upozorňujeme: ak sa osoba rozhodla vydržať migrénový záchvat alebo urobila chybu pri výbere anestetického lieku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou skončí s takou intenzívnou bolesťou, keď pacient doslova "stúpi na stenu".

Samozrejme, toto by nemalo byť dovolené, ale ak táto skutočnosť existuje, potom rýchlo, naliehavo, iba injekcie môžu pomôcť zbaviť sa silnej bolesti:

1. Baralgin - v 1 ampulke obsahuje 2500 mg dipyrónu, čo zodpovedá 5 tabletám. Ak bolesť hlavy počas nasledujúceho záchvatu už nebude tolerovaná, objaví sa zvracanie, potom bude najlepším riešením problému injekcia baralginu..
2. Ketorol - v 1 ampulke obsahuje 30 mg ketorolaku, má výraznejší účinok v porovnaní s baralgínom. Hlavný problém - tento nástroj nie je lacný a nikdy nie je k dispozícii tímu pre ambulancie. Preto odborníci odporúčajú, aby si kúpili ketorol a injekčné striekačky, aby mohli rýchlo pomôcť..

Lekárne majú tiež špecifické antimigrénové lieky kombinované do jednej skupiny - triptány.. Patria medzi ne:

• Suma migren;
• Naramig;
• Imigran;
• Zomig;
• Amigrenin;
• Relpaks.

Stojí za to vedieť, že triptány majú silný vazokonstrikčný účinok, a preto majú veľa kontraindikácií. Napríklad je prísne zakázané používať akékoľvek liečivá zo skupiny triptanov s predtým diagnostikovanými:

• nestabilný krvný tlak (napríklad ak nekontrolovateľne stúpa);
• ischemická choroba srdca;
• anamnéza infarktu myokardu;
• história mŕtvice;
• tehotenstva a dojčenia;
• deti do 18 rokov;
• kŕčové žily;
• tromboflebitída.

Upozorňujeme: Triptány by sa nemali konzumovať počas aury - to len predlžuje štádium aury a bolesť migrény bude bolestivá a predĺžená. Je potrebné konzultovať s lekárom, najmä preto, že vždy existuje nebezpečenstvo predávkovania..

Nástup útoku - čo robiť

Pacienti s migrénou sa zvyčajne cítia vopred, takže lekári vyvinuli množstvo opatrení, ktoré je potrebné vykonať v tejto chvíli.. V zásade sa odporúča pre každého pacienta použiť nasledujúce odporúčania:

1. Ak ste ďaleko od domova, ihneď ísť tam - vziať si voľno z práce, opustiť prednášku a tak ďalej.
2. Pridajte teplú sprchu (nie horúcu, nie studenú!). Môžete mať aromaterapiu sedenie pomocou levanduľového oleja, bergamotu a patchouli - vyberte ten, ktorý zvyčajne pomáha.
3. Pijte šálku sladkého čaju alebo slabú kávu s mliekom, ľahké občerstvenie, ak ste už dlho nežili, vezmite aspirínovú pilulku, motilium a ak sa budete cítiť nauzea, potom cercula.
4. Choďte do svojej izby, zatvorte (nikto nesmie byť narušený), zatlačte záclony, vypnite svetlá a choďte do postele - musíte sa pokúsiť spať.
5. Ak po 40-50 minútach útok nepríde, potom môžete na čelo dať studený kompresný krém a spustiť nohy v miske s horúcou vodou. Urobte si masáž alebo sa opýtajte niekoho, kto je blízko k vám..
6. Ak sa bolesť neznížila ani po 2 hodinách, potom je čas vziať analgetiku alebo akýkoľvek liek z triptánovej skupiny..
7. Ak záchvat neklesne po užití posledného lieku, začne sa zvracanie, potom musíte zavolať do tímu pre ambulancie alebo podať injekciu baralgin alebo ketorol.

Migréna je nemožné úplne vyliečiť, ale keď sme sa oboznámili s črtami tejto choroby, je celkom možné ju pod kontrolou. Iba v tomto prípade migrény nebudú "koncom sveta" a buď sa vyskytnú extrémne zriedkavo, alebo budú mať "ľahký" tvar..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.