Omitox je účinný liek na prevenciu a liečbu exacerbácií patologických stavov gastrointestinálneho traktu spôsobených zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej v bunkách žalúdka. Liečivo patrí do klinickej farmakologickej skupiny inhibítorov t. "protonové čerpadlo".
Účinná látka a forma uvoľňovania
Omitox sa vyrába vo forme kapsúl obsahujúcich 10 alebo 20 mg účinnej látky - omeprazolu.. Kapsuly sú balené v blistroch s 10 kusmi..
Farmakologické charakteristiky Omitoxu
Omeprazol inhibuje aktivitu H + -K + -ATP-ase - enzýmu, ktorý reguluje vstup vodíkových iónov do krycích buniek. V dôsledku toho sa biosyntéza HCl v konečnej fáze blokuje. Zníženie kyslosti žalúdočného prostredia podporuje hojenie a zjazvenie erózií a vredov.
Účinná zložka sa uvoľňuje a absorbuje v tenkom čreve. Jeho najvyššia plazmatická koncentrácia je stanovená v priebehu 30-60 minút. Dávka 20 mg vám umožňuje udržiavať hodnotu pH 3 jednotiek približne 17 hodín. Po ukončení liečby (ukončenie kurzu) je produkcia kyseliny chlorovodíkovej v rovnakom objeme obnovená len 3-4 dni.
Biologická dostupnosť omeprazolu - asi 30-40%. Plazmatický albumín sa konjuguje s 90% objemu vstreknutého do tela. Proces biotransformácie omeprazolu prebieha v pečeni a metabolity sa vylučujú hlavne obličkami (asi 90%). Normálny polčas je približne 1 hodina; mierne sa zvyšuje u starších ľudí.
svedectvo
Omitox je predpísaný pre nasledujúce gastrointestinálne ochorenia:
GERD (gastroezofageálna refluxná choroba);- erózia pažeráka;
- žalúdočný vred a 12 dvanástnikový vred v akútnom štádiu;
- Zollinger-Ellisonov syndróm;
- gastropatia spôsobená užívaním NSAID;
- erózie a vredov slizníc spojených s Helicobacter pylori (ako súčasť kombinovanej "trojitej" terapie).
GERD (gastroezofageálna refluxná choroba);Kontraindikácie pre menovanie
Kapsuly Omitoxu sú kontraindikované u pacientov, ktorí majú intoleranciu omeprazolu. alebo precitlivenosti na pomocné zložky lieku.
Lieky nie sú predpísané deťom a dospievajúcim mladším ako 18 rokov kvôli nedostatku skúseností v pediatrickej praxi..
Dávkovací režim
Jednorazové a denné dávky, ako aj trvanie liečby stanovuje gastroenterológ, berúc do úvahy nosologickú formu, závažnosť klinických symptómov a dynamiku procesu.
Želatínové kapsuly sa nedajú roztrhnúť a žuvať, pretože obsah je nestabilný v kyslom žalúdočnom prostredí.. Mali by sa prehltnúť celé, omyť s dostatočným množstvom tekutiny (50-100 ml vriacej vody).
na dvanástnikové vredy určiť 20 mg 1 p / deň. Dĺžka kurzu - od 2 do 4 týždňov. Pri rezistentnom priebehu sa dá denná dávka zdvojnásobiť..
na GERD a exacerbácie ulceratívneho b-no žalúdka užívajte 20-40 mg omeprazolu počas 4 týždňov. Ak počas tejto doby nenastane zjazvenie, trvanie kurzu sa zvýši o ďalšie 4 týždne..
NSAID gastropatia vyžadujú dávku 20 mg / deň. Dĺžka kurzu - od 4 do 8 týždňov.
S patológiami spojenými s Helicobacter pylori, je indikovaná trojitá eradikačná liečba. Počas týždňa majú pacienti užívať 20 mg Omitoxu 2 / deň súčasne s dvoma antibakteriálnymi látkami - amoxicilínom a klaritromycínom..
Liečba proti relapsu s ulceratívnym b-norom znamená užívanie 10-20 mg denne. Na prevenciu exacerbácií GERD sa tento inhibítor protónovej pumpy dlhodobo opíja (až do šiestich mesiacov) pri dávke 20 mg / deň.
na Zollinger-Ellisonov syndróm je potrebný individuálny výber dávkovania. Počiatočná dávka je 60 mg 1 p / deň. Môže sa zvýšiť na 80-120 mg / deň (rozdelených na 2 dávky).
Nežiaduce účinky Omitoxu
Väčšina pacientov absolvuje terapiu blokátorom H + -K + -ATP-ase. V prípade individuálnej precitlivenosti na omeprazol alebo pomocné zložky kapsúl nie sú vylúčené alergické reakcie, ako sú kožné vyrážky a svrbenie, bronchospazmus a angioedém..
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- prejavy dyspepsie (bolesti, nevoľnosť);
- nadúvanie;
- bolesti brucha;
- črevné poruchy;
- zmena vnímania chuti;
- sucho v ústach;
zápal ústnej sliznice;- bolesti hlavy;
- vzrušenie;
- depresívny stav;
- poruchy citlivosti;
- denná ospalosť;
- nespavosť;
- všeobecná slabosť;
- bolesť kĺbov a svalov;
- zvýšená citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie;
- vypadávanie vlasov;
- bolestivý opuch mliečnych žliaz.
zápal ústnej sliznice;Na pozadí zlyhania pečene je možný vývoj encefalopatie..
predávkovať
Na pozadí významného prebytku predpísaných dávok je možné zmätok vedomia, zníženie zrakovej ostrosti, hyperhidróza (nadmerné potenie), rýchle poruchy srdca a srdcového rytmu..
Predávkovanie ukazuje symptomatickú liečbu.. Pre urýchlené uvoľňovanie tela zo zvyškov liečiva sa žalúdok premyje postihnutej osobe a sú podávané enterosorbenty (Polysorb, Smekta, aktívne uhlie). Špecifická antidota doposiaľ nebola vyvinutá a hemodialýza je prakticky neúčinná..
Interakcia lieku Omitox s inými farmakologickými látkami
Počas liečby Omitoxom a digoxínom sa koncentrácia kardiálneho glykozidu v plazme môže zvýšiť.
Inhibítory protónovej pumpy sú schopné znížiť absorpciu a biologickú dostupnosť antifungálnych liekov (Itrakonazol, Ketoconazol).
Omitox počas tehotenstva a laktácie
Omeprazol nemá embryotoxické, teratogénne a mutagénne vlastnosti, ale nie je dostatok údajov o jeho úplnej bezpečnosti pre plod.. Tehotné ženy bez ohľadu na obdobie tehotenstva nemajú užívať liek.. Aktívna zložka je schopná preniknúť do materského mlieka, takže ak je to potrebné, počas laktácie sa vedie priebeh liečby, odporúča sa dočasne preložiť do umelého kŕmenia..
Ďalšie pokyny
Pri renálnej dysfunkcii by deň nemal trvať dlhšie ako 20 mg omeprazolu.
Pred začiatkom liečby je potrebné vykonať úplné vyšetrenie pacienta s cieľom vylúčiť zlyhanie novotvarov v orgánoch zažívacieho traktu. Omitox dokáže maskovať príznaky rakoviny, čo sťažuje diagnostiku včas..
Príjem potravy neznižuje absorpciu lieku.
Pravidlá skladovania a predaja prostredníctvom lekárskych reťazcov
Omitox je zahrnutý v zozname účinných liekov (zoznam B), preto je potrebný predpis na jeho nákup..
Blister by sa mal skladovať pri teplote nepresahujúcej + 25 ° C.
Čas použiteľnosti je 36 mesiacov. od dátumu vydania.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Omitox analógy
Analógy účinnej látky a terapeutického účinku sú:
- omeprazol;
- Krismel;
- OMAL;
- Gastrozol;
- ultop;
- Zhelkizol;
- obmedz;
- Zerotsid;
- Demeprazol;
- Losek;
- Zolser;
- Omekaps.
Často je Omitox predpísaný ako dostupnejší analóg Omezu: účinná látka v týchto prípravkoch je rovnaká.
Vladimír Plisov, lekár, lekár