Sulebex je moderný a veľmi účinný liek na prevenciu a liečbu ochorení tráviaceho traktu spôsobený zvýšenou kyslosťou žalúdka.. Patrí do skupiny antisekrečných látok - inhibítorov protónovej pumpy.
Aktívna zložka a formulár na uvoľnenie
Sulebex je dostupný vo forme tabliet, z ktorých každá obsahuje 10 alebo 20 mg sodnej soli rabeprazolu. Sú balené v blistroch s 14 kusmi..
Farmakologické vlastnosti lieku Zulbex
Rabeprazol blokuje biosyntézu kyseliny chlorovodíkovej vo svojej konečnej fáze potlačením aktivity H + / K + -ATPázy, ktorá je zodpovedná za prenos protónov cez membrány parietálnych buniek. Produkcia HCl je významne znížená bez ohľadu na charakter stimulu.. Aktívna zložka sa vyznačuje slabou alkalickou reakciou, v dôsledku ktorej sa rýchlo absorbuje a kumuluje v kyslom prostredí..
Po užití piluliek sa inhibícia sekrécie začne v prvej hodine.. Terapeutické účinky vrcholy po 2-4 hodinách. Po opakovaných dávkach sa mierne zvyšuje. Niekoľko dní po ukončení liečby zostáva produkcia kyseliny chlorovodíkovej nízka.
Rabeprazol v kombinácii s antibakteriálnymi látkami (amoxicilín + klaritromycín alebo metronidazol + klaritromycín) podporuje eradikáciu infekčného agens - baktérie Helicobacter pylori. Počas prvého týždňa kombinovanej terapie môže byť zničených viac ako 80% patogénnej mikroflóry..
V prostredí s nízkymi hodnotami pH je aktívna zložka nestabilná. Absorpcia začína v dvanástniku. Postupuje pomerne rýchlo; maximálna plazmatická koncentrácia sa zaznamená 3-3,5 hodiny po podaní. Biologická dostupnosť je približne 52% (nie je závislá od dávky). Príjem potravy neovplyvňuje rýchlosť absorpcie. Krevní albumín je konjugovaný s 92% rabeprazolu. Proces biotransformácie prebieha v pečeni a metabolity a konjugáty sa vylučujú hlavne močom.
svedectvo
Liek Sulebex je predpísaný na liečbu a prevenciu nasledujúcich patologických stavov gastrointestinálneho traktu:
- erózia pažeráka;
- gastroezofageálny reflux;
- Symptómový komplex vzniknutý v prítomnosti nádorov produkujúcich gastrín (Zollinger-Ellisonov syndróm);
- exacerbácia žalúdočných vredov a 12 dvanástnikového vredu;
- vredy horného zažívacieho traktu spojené s Helicobacter pylori.
kontraindikácie
Liek Zulbex nemožno užívať u pacientov, u ktorých sa prejavila neznášanlivosť rabeprazolu alebo pomocných zložiek.
Táto droga nie je predpísaná pre deti kvôli nedostatku skúseností v pediatrickej praxi..
Dávky a dávkovací režim pre zulbex
Tablety sa nesmú žuvať. Potrebujú piť 50-100 ml kvapaliny (vriacou vodou).
na peptický vred v akútnej fáze užívajte 20 mg raz denne (ráno). Na uzavretie defektu v sliznici dvanástnika je spravidla 4 týždne, ale pre cicatrizáciu je často potrebné liečenie počas 8 týždňov. Priebeh liečby na exacerbáciu žalúdočných vredov - od 6 do 12 týždňov.
Symptomatická liečba gastroezofageálny reflux predpokladá prijatie 1 karty. za deň počas 4-8 týždňov. Po zmiernení akútnych klinických prejavov je indikovaná podporná liečba s nižšou dávkou - 10 mg denne..
Zollinger-Ellisonov syndróm vyžaduje použitie vyšších dávok - od 60 mg 1 r / deň do 120 mg denne (2 dávky).
Na eradikáciu Helicobacter pylori Sulebex v kombinácii s antibakteriálnymi látkami piť 7 dní v dávke 20 mg 2 p / deň.
Vedľajšie účinky
Väčšina pacientov nemá počas liečby žiadne komplikácie. V prípade individuálnej precitlivenosti nie sú vylúčené alergické reakcie..
V zriedkavých prípadoch sú pozorované nasledujúce vedľajšie účinky:
- zníženie alebo úplnú stratu chuti do jedla;
- slabosť;
- zvýšenie telesnej hmotnosti;
- prechodné rozmazané videnie;
- Cephalalgia;
- zvýšená citová labilita;
- poruchy spánku;
- opuch končatín;
- dyspeptické poruchy;
- sucho v ústach;
- zmena vnímania chuti;
- zápal slizníc v ústnej dutine;
- bolesti brucha;
- poruchy čriev (hnačka);
- bolesť kĺbov a svalov;
- zápal pečene.
U pacientov s cirhózou pečene boli hlásené izolované prípady hepatálnej encefalopatie..
predávkovať
Nie sú k dispozícii žiadne prípady akútneho predávkovania..
Interakcia s inými liekmi
Zulbex spomaľuje vylučovanie nepriamych antikoagulancií, Fenytoín a Diazepam a zhoršuje absorpciu fungicídov - Itrakonazol a Ketokonazol.
Rabeprazol znižuje terapeutický účinok Atanazaviru a spomaľuje biotransformáciu cyklosporínu.
Absorpcia prípravkov vitamínu B12 sa môže znížiť v dôsledku zvýšenia pH žalúdočného prostredia..
Zulbex počas tehotenstva a dojčenia
Neexistuje žiadny dôkaz absencie negatívneho účinku rabeprazolu na plod a tela dieťaťa. V súvislosti s týmto, anti-vred droga nie je predpísaná pre ženy počas pôrodu (bez ohľadu na čas) a dojčenie. Ak je potrebné vykonať terapiu počas laktácie, vzniká otázka týkajúca sa prenosu dieťaťa na umelé krmivo..
Ďalšie pokyny
Osobitnú pozornosť je potrebné venovať predpisovaniu lieku Zulbex osobám s diagnostikovanou ťažkou renálnou dysfunkciou..
Pred liečbou je potrebná starostlivá diagnóza na vylúčenie malígnych novotvarov gastrointestinálneho traktu., pretože rabeprazol je schopný maskovať klinické príznaky onkológie.
Podmienky skladovania a dovolenky z lekární
Recept potrebný na zakúpenie antiulceróznych zulbexových tabliet uvedených.
Blistre majú byť skladované pri teplote neprevyšujúcej +30 ° C.
Skladovateľnosť podľa pravidiel skladovania je 2 roky od dátumu vydania.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Analogy Zulbexu
Analógy súčasných zložiek a terapeutického účinku sú:
- rabeprazol;
- baret;
- Rabelok;
- Hayrabezol;
- Noflyuks;
- Razo;
- Rabiet;
- Pariet.
Plisov Vladimir, lekár, lekár