Závislosť vývoj psychickej a fyzickej závislosti

Ak máte drogu, ste jeho pán.,
a ak ste zažili jeho bzučanie - je to váš pán.
(Harun Agatsarsky)

V našej krajine sa veľa hovorí o drogovej závislosti. Vytvárajú sa filmy o svojej deštruktívnej moci, hovoria v prednáškach av súkromných rozhovoroch. Doslova každý z nás má blízkej alebo známej osoby, ktorá sa stala závislou na drogách alebo dokonca zomrela od nich. Zdá sa, že taká hojnosť informácií a príklady zničených osudov by mala pretrhnúť, premýšľať a navždy odpudzovať túžbu osloviť prvú dávku. Každoročne však stále viac ľudí vstupuje do siete obchodníkov s drogami..

Prečo sa to deje? Prečo, v snahe o "vysokú", nielen tínedžeri sú líniou v rade, ale aj dobre-to-do, inteligentné a sebavedomé mužov? Ako vzniká závislosť a je možné sa s ňou vyrovnať? Tieto niekoľko článkov je ďalším pokusom o čestný a nestranný rozhovor o takom náročnom a aktuálnom predmete. A ak môžu pomôcť, aspoň jedna osoba, budeme považovať naše poslanie za splnené..

Čo znamená pojem "drogy"

Keď už hovoríme o drogách, je potrebné oddeliť lekárske a právne zložky tohto konceptu..

Samotný termín je odvodený z gréckeho slova narkoticos (ospalý, necitlivý, stupor). Podľa definície Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) označuje lieky za chemické látky, ktoré spôsobujú necitlivosť na bolesť alebo koho. Tento účinok má však iba malú časť moderných omamných látok a účinok stimulantov a psychedelík používaných na vysokú hodnotu je presne naopak..

Z právneho hľadiska sú drogy látky zakázané v tejto krajine zákonom. Napríklad alkohol, ktorý podľa všetkých svojich zdravotných kritérií je skutočnou drogou, sa v Rusku nepovažuje za taký.

V širšom zmysle znamenajú lieky látky, ktoré môžu otravovať človeka, zmariť jeho psycho-emocionálne prostredie, spôsobiť eufóriu (zlepšená, šťastná a špecifická nálada) a následne - závislosť.

Súčasná klasifikácia liekov zahŕňa tri hlavné skupiny:

1. Upokojujúce látkym efekt (sedatíva) - prípravky ópia, s výnimkou kodeínu, prášky na spanie, anestetiká, skupina trankvilizérov.
2. stimulanty (excitačné) - skupina amfetamínov, kokaínové prípravky, látky získané z efedrínu, kofeín a podobne.
3. Lieky s psychodisleptickým účinkom - kanabis (hašiš, marihuana), LSD, prchavé lieky, meskalín, psilocybín a iné. Psychedelika môže spôsobiť rôzne psychotické príznaky. Často sa nazývajú "halucinogény", "fikcia" atď..

Podľa niektorých klasifikácií sa psychedeliká a halucinogénne látky vykonávajú do samostatných tried. Každá z vyššie uvedených skupín pozostáva z veľkého množstva liekov..

Odporučiť čítanie: Typy drog a ich účinky

Aké moderné drogy sú považované za najnebezpečnejšie? Pozývame vás na zobrazenie videokanálu BBC, ktorá predstavuje poradie najnebezpečnejších zo všetkých bežne používaných drog:

Závislosť: Štatistika

Pravý počet závislých je ťažko vypočítať. Tento fakt uznáva WHO. Dôvodom je veľa. Hlavná je neochota hľadať pomoc v počiatočných štádiách ochorenia..

Tu je len niekoľko suchých štatistických údajov:

• Dnes sa najčastejšie stávajú mladí ľudia závislými - ľudia vo veku 25 - 35 rokov.
• V posledných 2-3 desaťročiach sa podľa niektorých autorov počet adolescentov so závislosťou od drog (deti vo veku 14-18 rokov) zvýšil o 17 - 18 krát - od 5 osôb na 100 tisíc obyvateľov na 85 ľudí na 100 tisíc.

• Tím vedúceho experta EA. Koshkina v roku 2001 zaznamenala 9-násobné zvýšenie lekárskej prehliadky na drogovú závislosť.
• Podľa Federálnej protidrogovej kontroly Ruskej federácie ročne drogy zabíjajú 70 tisíc Rusov

• V priemere v Rusku je ročný nárast počtu narkomanov o 30% v porovnaní s predchádzajúcim rokom..
• V rôznych krajinách sveta sa od 40% do 90% trestných činov dopúšťajú buď závislými závislými osobami alebo ľuďmi pod vplyvom drog..

• V Holandsku je stanovených 8 rokov väzenia na odhaľovanie 50 kg omamných látok s možnosťou prepustenia a v Číne na 50 mg heroínu štát odsudzuje trest smrti.
• Podľa Interpolu je ročný obchod s drogami na celom svete 500 až 600 miliárd dolárov, v Rusku 11 miliárd dolárov.

Etapy drogovej závislosti

Drogová závislosť je tvorená dôsledným prechodom cez určité štáty. Závislosť je klasifikovaná ako syndróm. Na začiatku ochorenia existuje možnosť nezávisle zbaviť sa drogy bez akýchkoľvek špeciálnych problémov a úsilia. Ale každá nová dávka zhoršuje stav vecí, vedie k vývoju nových symptómov a zbavuje osobu kontrolu nad situáciou.. 

Hlavné prejavy ochorenia zahŕňajú:

• zmenený syndróm reaktivity;
• syndróm závislosti;
• syndróm telesnej závislosti.

Tieto tri zložky sú druhom značky.

Zmenený reaktívny syndróm

Komplex zmien, ktoré sa vyskytujú v tele na samom začiatku užívania drog, sa nazývajú zmenený syndróm reaktivity.

Skladá sa z:

• meniace sa formy užívania drog;
• postupné zmiznutie obranných reakcií tela so zvyšujúcimi sa dávkami;
• zmeny tolerancie (závislosť) od existujúcej liečivej látky;
• zmeny vo forme intoxikácie. 

Zmena formy užívania drog

Prvá dávka, prvá reakcia, prvý pocit eufórie a slobody - tieto pocity zachytia a inšpirujú. Často sú tak jasné, že akékoľvek spomienky na ne vedú k túžbe "pokračovať v banketu". Použitie drogy okrem hlavných účinkov eufórie, zmeneného vedomia a "kytice" iných "potešení" spôsobuje narušenie fungovania orgánov a systémov. Prvá alebo počiatočná dávka môže priniesť ľahké fyzické nepohodlie alebo viesť k vážnemu poškodeniu nervového systému, srdca a dýchania. Takéto porušenia sú dôsledkom otravy..

V tomto štádiu si nováčik myslí o tom a prestane užívať "drogy", alebo sa pokúša obmedziť a regulovať podávanie liekov, alebo inšpirovaný imaginárnym blahobytom a pocitom "kontroly situácie" sa rozpadá. Pre tých, ktorí si vybrali posledné dve cesty, začína nová fáza - závislosť a prechod z nepravidelného príjmu na systematický.

Niekto je toto obdobie natiahnuté roky. A niekto chodí do systematického príjmu po niekoľkých dávkach. Predpovedanie účinku lieku na váš alebo iný organizmus je také ťažké, pretože je ťažké predpovedať, kedy a aké čísla sa vyčerpajú v hre rulety..

Zmiznutie ochranných reakcií v syndróme zmenenej reaktivity

Snaží sa chrániť pred pôsobením škodlivých látok (najmä v počiatočných štádiách), organizmus zahŕňa samoregulačné systémy..

Zároveň možno pozorovať:

• svrbenie (deriváty ópia).
• ťažké, hojné potenie;
• veľké roztrhnutie sliny;
• nevoľnosť, vracanie, všeobecná nevoľnosť;
• závrat.

Tieto prejavy sú znakom problémov, zvláštnych signálov "SOS", ktoré vydalo telo svojmu majiteľovi. Čím častejšie a silnejšie sa utopí, tým menej energie, ktorú zanechal pre tento krik. A čím pravidelnejšie človek užíva drogy, tým slabšie sú prejavy obranyschopnosti tela..

Zmiznutie uvedených sťažností so systematickým užívaním drogy - prvým ukazovateľom vývoja ochorenia.

Zmeny tolerancie v zmenenom syndróme reaktivity

To je jeden z hlavných príznakov závislosti. Na začiatku vývoja ochorenia sa pozoruje zvýšenie tolerancie (schopnosť tolerovať účinok určitých dávok lieku). Takže v dôsledku pravidelného užívania morfínu pacient zvyšuje dávku 3-4 krát za mesiac a pri užívaní heroínu sa táto úroveň tvorby dávky vyskytuje za 1-2 týždne..

Po určitom čase sa stabilizuje na určitej vysokej úrovni. U morfínových drogových závislostí sa pozoruje "plošina" v dávke 0,1-0,15 g, v závislosti od barbitura - 1 g.

Upozorňujeme: Pri týchto dávkach väčšina z nich má prirodzenú smrť z vyčerpania telesných rezerv..

Prechod na systematické použitie núti telo prispôsobiť sa konštantnej intoxikácii. V dôsledku tejto reštrukturalizácie práce orgánov a systémov dochádza k poklesu citlivosti na liek a k poklesu jej hlavného účinku. A akonáhle narkoman si uvedomí, že zvyčajné užívanie drogy už neprináša predchádzajúce vnemy a aby ste dostali bzučanie, musíte zvýšiť dávku.

Vo výške choroby sa tolerancia zvyšuje 10-krát s použitím barbiturátov, 12-krát - sedatív a stimulantov, 100 - 200 krát - opiáty.

V morfíne dosiahne jednorázová dávka 2-3 g, pri zneužívaní sedatív 2-2,5 g.

Upozorňujeme: pokles tolerancie v syndróme zmenenej reaktivity spôsobuje druhú vlnu úmrtnosti. Smrteľná otrava už prináša aj "bežnú dávku".

Proces zmeny tolerancie je veľmi zložitý a nejednoznačný. Na túto tému sa stále robí výskum, v ktorom sa stanovuje hlavná úloha pomáhať závislým. 

Zmeny vo forme intoxikácie

Toto je posledný akord zmeneného syndrómu reaktivity.. Na samom začiatku recepcie je účinok omamných látok klasický, ako je opísané v návode na prípravu a v literatúre, ale s časom:

• pri použití sedatívnych liečiv zmizne účinok pokoja;
• stimulanty nespôsobujú zvýšenú srdcovú frekvenciu;
• kodeín prestáva potlačiť centrum kašľa, eufória sa vyskytuje iba pri použití vysokých dávok lieku.

Ak vo fáze zvyšujúcej sa tolerancie droga vyvolala stimulačný účinok, potom v budúcnosti iba tónuje, prináša pacienta do "normálneho" stavu, čo mu umožňuje žiť viac-menej zvyčajne.. 

Ako je to syndróm mentálnej závislosti

Mentálna príťažlivosť, inak nazývaná obsedantné, charakterizovaná skutočnosťou, že pacient všetky svoje túžby, myšlienky, chute vedie k túžbe anestézie. Navyše sa prestáva cítiť zapojený do života bez užívania drog. Podriaďujú ho, paralyzujú vôľu a neumožňujú iným životným motívom "pracovať", stať sa nevyhnutnosťou existencie, kontaktu s inými ľuďmi..

Závislý človek aktívne hľadá a chce získať eufóriu a pohodlie pri užívaní liekov. Obsedantná túžba vytvára náladu a emócie pacienta. Často samotní užívatelia drog nechápu, či majú tento problém. A neustále túžba po anestézii je vysvetlená túžbou ustúpiť od nejakých pseudo-príčin, zabudnúť na: "manželka je mŕtva", "stres v práci", "rodičia to dostali" atď..

Vonkajšie, pacient vyzerá naštvaný, niečo chýba. Oživenie prichádza, keď hovoríme o lieku, o ďalšom po tom, čo sme prijali stav "drogy".

Upozorňujeme: Táto závislosť mení vnútorný svet závislého, jeho záujmov.

Často je obsedantná príťažlivosť vlnová..

Upozorňujeme: Je možné potlačiť psychickú závislosť, ak má závislý nový a silný vášn, ktorý nie je spôsobený drogami, ale spôsobuje silnú a dlhotrvajúcu reakciu..

 Môže ísť o prudkú zmenu prostredia, vstup do niektorých skupín so spoločnými záujmami, hobby pre niektoré obchody (napríklad jazdy) atď. Liečba v rehabilitačných centrách je postavená na tomto efekte a tento prístup predovšetkým pomáha eliminovať psychickú závislosť ...

Je dôležité: Návrat do starého "prostredia", rozhovory, vonkajšie faktory spojené s minulosťou môžu spôsobiť zhoršenie posadnutosti.

Ak má narkoman iba obsedantný syndróm, ale ešte nemá abstinenciu a kompulzívnu príťažlivosť, potom treba mať na pamäti, že v tomto období je najpriaznivejšie liečiť prognózu a zotavenie. Ale mentálna závislosť trvá dlhý čas a môže sa opakovať mnohokrát..

Upozorňujeme: mentálna závislosť - je hlavnou príčinou "rozpadu" pacientov. 

Tvorba syndrómu fyzickej závislosti

Pri tvorbe fyzickej závislosti zohrávajú obrovskú úlohu biologické procesy, ktoré prebiehajú v ľudskom tele. Lieky sú začlenené do biochemických reakcií a v priebehu času narúšajú rovnováhu mediátorov, menia priepustnosť bunky, začnú hrať úlohu tých látok, ktoré sú zvyčajne produkované samotnými ľudskými bunkami. Snaží sa zachrániť svoje zdroje a chráni sa pred ničivým účinkom drog, telo prekonfiguruje svoju prácu, znižuje alebo úplne zastaví vnútornú produkciu účinných látok dodávaných zvonku. 

Čím dlhšia osoba užíva drogy, tým závažnejšia je opätovná úprava tela, čo nakoniec vedie k tomu, že fyziologické stiahnutie lieku z tela cez moč, pľúca a črevá začína byť vnímané telom ako tragédia. U ľudí existuje "prirodzená" potreba doplniť tieto látky a stav lámavosti..  

Fyzická závislosť pozostáva z troch hlavných zložiek:

• nutkanie na nutkanie;
• potreba vrátiť stav fyzickej pohody počas intoxikácie drog;
• abstinenčný syndróm.

Kompulzívna príťažlivosť spôsobuje závislosť v neodolateľnej túžbe po lieku. Túžba po anestézii je taká silná, že dokáže úplne potlačiť pocit hladu a smädu, potrebu spánku, najdôležitejšie životné potreby..

Obzvlášť rýchlo sa tento typ príťažlivosti vytvára počas heroínu, ópia, kodeínu a barbiturnej závislosti od drog..

Štruktúra tohto typu príťažlivosti zahŕňa množstvo vegetatívnych vlastností.:

• výrazné rozšírenie žiakov;
• zvýšené potenie;
• sucho v ústach;
• zvýšené reflexie šľachy;
• trasúca, najmä v rukách.

Zvláštnym druhom nebezpečenstva je kompulzívna príťažlivosť počas remisie, pretože končí v "rozpadu".

Fyzická závislosť vedie k stavu, v ktorom ešte nehovoríme o žiadnej eufórii alebo intoxikácii drogami. Liek sa stáva len prostriedkom, ako nejako žiť.

Ak chcete dosiahnuť eufóriu môže byť stále neustále zvyšovanie dávky, ale telo má svoje obmedzenia, preto drogovo závislých, ide týmto spôsobom rýchlo zomrieť z predávkovania.

Abstinenčný syndróm - Najsilnejší faktor spúšťania liekov. Predlžená deprivácia telo závislosti od bežnej dávky, ktorá spôsobuje odvykanie, vedie k veľmi ťažkému testovaniu pacienta na fyzickej a duševnej úrovni. Spôsobuje rozpad všetkých systémov a orgánov. Najmä psychika trpí. Ťažké bolesti tela, bolesti, nedostatok chuti do jedla, zlyhanie srdca a dýchanie, ilúzie a halucinácie strašnej prírody, strach zo smrti. Sťažnosti v tomto stave sú extrémne bolestivé pre pacienta a po opustení tohto stavu ich opisujú ako "pekelné muky".

Syndróm telesnej závislosti sa javí ako posledný pri vývoji akéhokoľvek druhu závislosti..

Venujte pozornosť: V niektorých prípadoch sa všetky tri hlavné syndrómy môžu veľmi rýchlo rozvíjať 1-3 týždne a 2-3 mesiace.

Ako fungujú lieky a ako pôsobia na ľudské telo? Odpovede dostanete po sledovaní tejto recenzie videa:

Lotin Alexander, narcolog