Urologické problémy s absolútnou istotou možno nazvať jedným z najcitlivejších problémov v medicíne. Pacienti so zhoršenou funkciou močového mechúra často dlho nehľadajú pomoc odborníkov, keďže sú veľmi znepokojení svojimi problémami a prichádzajú k lekárovi len vtedy, keď sú ich stav a kvalita života výrazne narušené. S príchodom nových technológií v medicíne sa problém urinárnej inkontinencie bežnej v urológii rieši rýchlo a efektívne. V tomto článku si prečítajte o jednej z najúčinnejších metód na riešenie citlivého problému - injekcie Botox®.
Článok je napísaný podľa odporúčaní kandidáta lekárskej vedy, urológ najvyššej kategórie Dmitrij Mikhailov.
Možnosti Botox® v liečbe inkontinencie moču
Odborníci a pacienti vedia o možnostiach aplikácie Botox® od Allerganu na liečbu inkontinencie moču už niekoľko rokov. Avšak táto metóda je jednou z najinovatívnejších, pretože umožňuje vyriešiť zložitý problém len s jedným injekčným postupom..
Droga Botox® je schopná oslabiť aktivitu detrusora - hlavného svalu močového mechúra a tým vyriešiť problém inkontinencie moču.
Minimálna invazívna, bezpečná a vysoká účinnosť tejto metódy z nej robí jeden z najpopulárnejších spôsobov liečby inkontinencie moču v urologickej praxi.
Liečba inkontinencie moču:
• indikácie a kontraindikácie používania Botox® v urológii;
• štádiá procedúry liečby inkontinencie moču s Botox®;
• výsledky liečby inkontinencie moču pomocou injekcií Botox®.
Indikácie a kontraindikácie používania lieku Botox® v urológii
Použitie lieku Botox® na liečbu inkontinencie moču je indikované u pacientov s neurogénnou hyperaktivitou detrusora v dôsledku neurogénneho močového mechúra, ako aj pri idiopatickej hyperaktivite močového mechúra s príznakmi močovej inkontinencie. V týchto prípadoch môže injekcia Botox® eliminovať znepokojujúce symptómy pacienta a významne zlepšiť jeho kvalitu života..
Treba však poznamenať, že použitie Botox® na liečbu inkontinencie moču sa neodporúča na takéto dysfunkcie močového mechúra:
• ak v čase liečby existuje infekcia močových ciest;
• pacienti s akútnou retenciou moču v čase liečby, ktorí pravidelne nepoužívajú katetrizáciu;
• v prítomnosti kameňov v močovom mechúre;
• pacienti, ktorí nechcú alebo nemôžu začať katetrizáciu po liečbe, ak je to potrebné.
Uvedené kontraindikácie musia byť zohľadnené odborníkom pri rozhodovaní o liečbe inkontinencie moču s Botox®.
Etapy liečby inkontinencie moču s Botox®
Liečba inkontinencie moču injekciou Botox® sa vykonáva v niekoľkých fázach:
• Roztok chloridu sodného sa pred podaním injektuje do močového mechúra, čo je nevyhnutné pre dobrú vizualizáciu močového mechúra počas postupu;
• s idiopatickou hyperaktivitou močového mechúra odporúčaná dávka lieku je 100 jednotiek - Allergan, 0,5 ml v 20 miestach detrusora a s neurogenickou detrusorovou hyperaktivitou - 200 jednotiek - Allergan, 1 ml na 30 miestach detrusora;
• rekonštruovaný liek Botox® sa injekčne aplikuje do detrusorového svalu pomocou cystoskopu, vyhýba sa trojuholníku a dnu močového mechúra;
• ihla sa vloží do hĺbky asi 2 mm do detrusora, injekcie sa uskutočňujú vo vzdialenosti približne 1 cm od seba;
• pri poslednej injekcii sa musí podať injekcia približne 1 ml sterilného roztoku chloridu sodného, aby sa zabezpečilo úplné dávkovanie;
• po podaní injekcie sa fyziologický roztok vyčerpá, ak sa uskutoční liečba neurogénnej hyperaktivity detruzora alebo sa neodčerpá až do okamihu, keď pacient sám vyprázdni močový mechúr, ak sa pozoruje liečba idiopatickej hyperaktivity močového mechúra;
• do pol hodiny po ukončení procedúry je potrebné pozorovať pacienta.
Práve v tomto poradí by sa mali uskutočniť štádia inkontinencie moču injekciou Botox®..
Výsledky liečby inkontinencie moču injekciou Botox®
Klinické štúdie účinnosti lieku Botox® od spoločnosti Allergan pri liečbe inkontinencie moču vykazujú vynikajúce výsledky. Zlepšenie stavu pacientov nastáva už v priebehu 2 týždňov po injekcii a zostáva v priemere za 166 dní. Ak je klinický účinok predchádzajúceho postupu znížený - pacientovi môžu byť opakované injekcie, ale nie skôr ako tri mesiace po predchádzajúcej injekcii lieku..
Injekcie Botox® sú dnes bezpečnou, účinnou a veľmi populárnou metódou liečby inkontinencie moču..
Postup umožňuje eliminovať nepríjemné symptómy patológie močového mechúra a tým výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta. ďakujem za vašu pozornosť!