Jedna z najdôležitejších zložiek úspechu každého lekára sa neustále učí. Toto je obzvlášť dôležité pre odborníkov v oblasti estetickej medicíny, ktorá sa postupne rozvíja a neustále ponúka nové metódy a prístupy. Jedinečná príležitosť získať nové poznatky v oblasti korekcie prsníkov získali ukrajinskí plastickí chirurgovia. 13. mája 2017 sa v Kyjeve uskutočnila interaktívna medzinárodná magisterská trieda zameraná na augmentáciu prsníkov od spoločnosti Allergan s podporou Národnej zdravotníckej univerzity pomenovanej podľa A.A. Bohomolets, za účasti plastického chirurga zo Švédska, predsedu predstavenstva Allerganského lekárskeho ústavu pre plastickú chirurgiu Dr. Charlesa Randquista. Prečítajte si exkluzívny rozhovor s popredným odborníkom na tajomstvá úspešnej plastickej chirurgie práve teraz..
Dr Randquist, zdieľajte svoje dojmy o Ukrajine?
Bol som na Ukrajine pred: v roku 2012 počas Majstrovstiev Európy vo futbale, ako aj niekoľkokrát po tom. Veľmi sa mi páčila vaša krajina: vynikajúca kuchyňa, veľmi priateľskí ľudia, som veľmi príjemný byť tu. Ďakujeme, že ste sa pýtali.
Ako hodnotíte úroveň plastické chirurgie na Ukrajine?
Je to veľmi ťažká otázka. Podľa štatistík ukrajinskí plastoví chirurgovia používajú hlavne prsné implantáty štýlu "410", s ktorými je ťažké pracovať, ale zároveň poskytujú vynikajúce výsledky. Nevidím ukrajinských plastických chirurgov, ale navštívili moju kliniku v Štokholme (Švédsko). A mimochodom a aké otázky kladú, môžem povedať, že plastoví chirurgovia majú veľmi vysokú profesionalitu a túžia neustále zlepšovať svoje zručnosti..
Dnes ste predstavili správu na tému "Spôsoby realizácie osvedčených postupov pri rekonštrukcii prsníka pomocou princípov 5P". Povedzte nám viac o týchto zásadách.?
Koncepcia princípu "5 P" ("5P") je dosiahnuť najlepšie krátkodobé a dlhodobé výsledky augmentácie prsníkov..
Princíp "5P" vychádza z výučby výberu pacienta, proporcionálneho myslenia, plánovania, vykonávania chirurgie a pooperačnej starostlivosti o pacienta..
Všetky tieto "5P" sú kombinované na vytvorenie lepšieho prostredia pre plastických chirurgov, čo im umožňuje správne vybrať pacientov na operáciu. Neexistuje žiadny ideálny implantát prsníka pre každého pacienta, lebo pre lekára neexistuje ideálny implantát. Tiež neexistuje dokonalý pacient pre každého lekára. Preto budúcnosť závisí od schopnosti lekára vybrať správneho pacienta pre správny implantát a dokonca aj od jeho schopnosti rozpoznať, že niekedy je najlepšou operáciou úplná absencia. Preto základnou filozofiou zásad "5P" je schopnosť dosiahnuť najlepšie výsledky pre pacientov na základe bezpečnostných aspektov..
Aký je váš koncept a jedinečný prístup k plastickej chirurgii vo všeobecnosti??
Myslím si, že manažment súkromnej kliniky si vyžaduje zohľadnenie určitých etických, morálnych a filozofických aspektov. Schopnosť formulovať koncept postavený na slovách "ja nerobím to" vytvára prostredie pre vašich zamestnancov a pacientov, určuje, kto ste naozaj, váš východiskový bod a váš konečný cieľ. Dôležité je pacientom jasne povedať, že doktor neurobí absolútne všetko, že jeho filozofia je založená na určitých princípoch, ktoré sa prekrývajú s princípmi samotného pacienta. Mojou zodpovednosťou za lekára je schopnosť porozumieť pacientovým túžbam a očakávaniam, rovnako ako jej intelektuálne schopnosti pochopiť a pochopiť veci, o ktorých hovoríme, ako aj vybrať ten najlepší postup alebo operáciu na uspokojenie pacientových želaní. Ak to urobím s minimálnym rizikom komplikácií a reoperácií, vytvorím najlepší základ pre krátkodobé a dlhodobé výsledky. Toto je moja vášeň, moje povolanie. Najdôležitejšou vecou pre mňa je vybudovanie dôveryhodných vzťahov, ktoré pacient očakáva a zaslúži, a v žiadnom prípade ich nezneužíva, vždy zostať etickým lekárom..
Aký prístup, spôsob inštalácie a implantáty chcete použiť na zväčšenie prsníkov?
Vyskúšal som rôzne možnosti: vykonal som zväčšenie hrudníka cez axilárny rez, slepo, vykonal som tiež endoskopické procedúry, urobil peri-obdĺžnikové incízie. Teraz väčšinou používam podsúborový rez na prístup, pretože na to stručne, tento prístup poskytuje väčšiu kontrolu nad vreckom než napríklad axilárny rez. Tiež nižšia časť hrudníka mi umožňuje lepšie ovládať nižšie záhyby, čo podľa môjho názoru je veľmi dôležité pre skrášľovanie prsníkov..
Uprednostňujem pectoralis namiesto rezu periareolaris, pretože minimalizuje riziko bakteriálnej kontaminácie, ktorá je veľmi vysoká pri periareolárnom prístupe.
Zvyčajne si vyberám submuskulárne usporiadanie implantátov, pretože hustšie, súdržné implantáty môžu nakoniec viesť k zriedeniu tkanív. Čo sa týka implantátov, vyberám tie, ktoré podľa môjho názoru sú pre konkrétneho pacienta najvhodnejšie. Ako som povedal, neexistuje perfektný implantát pre všetkých pacientov alebo lekárov. Preto ak pacient potrebuje implantát, ktorý dáva tvar prsníka, napríklad v prípade prsníka so zúženým dolným pólom alebo aplázie prsníka, ak má dobrú kvalitu tkaniva a pokožky, radšej používam viac súdržné implantáty (štýl "410"). Niekedy mi dovoľujú robiť zázraky. Takéto implantáty mi dovoľujú opraviť vyslovenú asymetriu prsníka, pretože implantáty "410" sú matricou rôznych výšok, výčnelkov a šírok. Umožňujú mi nakresliť rôzne farby, namiesto použitia len čiernej a bielej. Existujú aj prípady, keď pacienti nepotrebujú korekciu formy, ale zvýšenie objemu prsníkov. V tomto prípade radšej používam mäkšie, okrúhle implantáty, ktoré vytvárajú požadovanú plnosť prsníka. Niektorí pacienti chcú zvýšiť horný pól prsníka. Za týmto účelom používam implantát s veľkým množstvom plniva v hornom póle, vo väčšine prípadov ide o okrúhle implantáty s výraznejšou projekciou. Preto nepoužívam len jeden typ implantátov. Neverím, že je k dispozícii kľúč, ktorý je vhodný pre všetky zámky. Som presvedčený, že musíme použiť individuálny prístup a vybrať ten správny produkt pre správneho pacienta..
Povedzte nám o Allergan Medical Institute: aké sú jeho hlavné úlohy?
Allergan Medical Institute je skvelý nápad, pretože umožňuje mne a ďalším popredným odborníkom z celého sveta cestovať, zdieľať skúsenosti a trénovať lekárov. Bol som menovaný zodpovedným za smer plastické chirurgie na AMI. To mi umožňuje zdieľať poznatky s lekármi po celom svete, založené na princípoch "5P", a to ako v rámci jednotlivých podujatí, kde sa učím len a vo veľkom meradle - keď sa učí AMI o rekonštrukčnej chirurgii, používaní toxínov, rôzne nové výrobky prezentované spoločnosťou "Allergan". Avšak hlavným cieľom Allergan Medical Institute je zvýšiť úroveň vedomostí a povedomia, čo v konečnom dôsledku znamená vyššiu úroveň bezpečnosti pacientov, ktorú možno dosiahnuť len prostredníctvom lepších výsledkov prostredníctvom školenia.
Čo by ste si mohli priať k ukrajinským plastickým chirurgom?
Myslím, že je veľmi dôležité čítať vedecké články a publikácie, ktoré sú dnes k dispozícii. Som presvedčený o potrebe odbornej prípravy na základe dostupných údajov. Dnes sa veľa urobilo a povedalo na základe skúseností a to je dobré - praktické skúsenosti zohrávajú dôležitú úlohu. Existujú však určité princípy, ktoré poskytujú krátkodobé a dlhodobé hodnotenie a bezpečnosť založené na vedeckých publikáciách, ktoré sú dôkladne preskúmané, dôkladne preskúmané a napadnuté. A ak obsahujú pokyny, ktoré pomôžu chirurgovi zlepšiť jeho prácu a poskytnúť pacientom lepšie výsledky, je potrebné ich dodržiavať, treba ich veriť. Podľa môjho názoru je arogantné domnievať sa, že veci, ktoré robíme, založené len na osobnej skúsenosti, neobmedzujú našu myseľ. Odporúčam vám preto, aby ste si prečítali najnovšiu vedeckú prácu a zlepšili svoju prax - to vám prinesie viac úspechu..