Podľa štatistík rozšírenie prsníkov na dnešnom svete zaberá jedno z prvých miest. Stovky kliník ponúkajú svoje služby pre túto plastickú chirurgiu. V tejto súvislosti sa významne rozšíril tak trh s implantátmi, ako aj zoznam techník pre mamoplastiku. Existujú však niektoré všeobecné pravidlá, ktorých dodržiavanie pomôže plastickému chirurgovi vyhnúť sa chybám v operácii a predísť komplikáciám po ňom..
Pravidlo jedna: hrudník sa neustále mení.
To je veľmi dôležité na pochopenie, pretože úspech a trvanlivosť dosiahnutého výsledku, a to vtedy, keď sú prsné žľazy zväčšené, priamo závisí od schopnosti chirurga rozpoznať budúce zmeny, informovať pacienta a prijímať vhodné rozhodnutia..
Druhé pravidlo: lekár musí mať dostatok skúseností.
A nielen skúsenosť, musí neustále zdokonaľovať a doplňovať svoje vedomosti v tejto oblasti. Doteraz nedokonalosť právneho rámca v oblasti zdravia niekedy dovoľuje ľuďom, ktorí boli ďaleko od nej, aby včera prijali akýkoľvek smer v oblasti plastickej chirurgie..
Pravidlo tri: pacient musí vedieť všetko.
Ide o to, že mnohí lekári majú pocit, že nie je potrebné venovať pacientovi jemnosti lekárskej povahy a niekedy jedinou vecou, s ktorou sa s ňou diskutuje, je oveľa krajšie, ako sa prsia stanú. Čím viac vie pacient, tým ľahšie je s ním pracovať. Okrem toho existujú lekárske právne dokumenty, ktoré nutne ponúkané na preskúmanie a podpis pacienta, ktorý stručne, ale výstižne uvádza znaky prevádzky, anestézie, ďalšie rehabilitáciu, ako aj možné komplikácie.
Štvrté pravidlo: čím väčší je implantát, tým horšia je prognóza.
Hrudník - to je príliš zložitý orgán, najmä - spárovaný. Koža mliečnych žliaz (aj keď sú samotné žľazy malé) sa môže pretiahnuť ako balón. Ale ak je veľa kože a to sa mierne, potom nie je potrebné počítať s jednoduchým nárastom, prsník je nevyhnutný.
Prsné tkanivo sa zriedi a následné zaťaženie je nebezpečné. Okrem toho sa spodná polovica stáva tenšou, na ktorej implantát spočíva hlavne pri urýchlení jeho ďalšej resorpcie a prehĺbenia spolu s implantátom.
Pri výpočte objemu implantátu je vždy potrebné vziať do úvahy šírku, výšku a hrúbku žľazového tkaniva. Ak máte preceňovať rozmerov a vlastností glandulární tkaniva, môže nasledovať reťaz chýb, ktoré vedú ku katastrofálnym výsledkom: snímacia hrany implantátov, ich čelné, bolesť, atď. V tomto ohľade sa často musia implantáty úplne nainštalovať pod svaly..
Piate pravidlo: výber vrstvy pre inštaláciu implantátu - prípad chirurga
Aké sú možnosti? Existujú len dva: pod prsným tkanivom, ak je to dostatočné vo všetkých ohľadoch, alebo pod hlavným svalom pektoris, na ktorom leží žľaza, v prípade, že je žľazové tkanivo riedené. Hlavná vec je, že implantát je dobre izolovaný od kože. Súčasné návrhy na inštaláciu implantátov pod fascia hlavného svalu pektoris alebo v "dvoch rovinách" majú veľa nevýhod.
Šieste pravidlo: výber implantátov je spoločným rozhodnutím.
Dnes sú na trhu hlavnými dovozcami z USA, Nemecka a Francúzska. Všetky moderné implantáty sú sprevádzané celoživotným záručným listom, a to vďaka modernej kvalite plniva (kohezívny gél je gélová neprepúšťajúca látka s efektom tvarovej pamäte, ktorá neobsahuje škodlivé nečistoty). Všetky moderné implantáty majú textúrovaný (hrubý) povrch. Vo dnešnej podobe existuje veľa modifikácií (okrúhle, anatomické, pre pravé a ľavé mliečne žľazy). Jedným z hlavných ukazovateľov kvality je nízka hladina konstrikčnej fibrózy kapsuly..
Pravidlo číslo 7: tvar prsníka nie vždy zodpovedá tvaru implantátu.
Ak si myslíte, že ak je implantát okrúhly, hrudník bude sférický, nesprávny. Okrúhly implantát je len pri pohľade zhora, ale vo všeobecnosti má tvar šošovky, súčasne - s rôznymi výškovými úrovňami: nízky, stredný, vysoký profil. Na rozdiel od toho má anatomická forma (alebo slzovitý tvar) plochý horný okraj a konvexný spodný, s rôznymi indikátormi dĺžky, šírky a výšky implantátov. Samozrejme, chirurg v každom prípade individuálne vyberie jednu alebo inú formu implantátu. Je veľmi dôležité pacientovi predbežne prezentovať fotografie iných pacientov s pôvodným pohľadom a výsledky operácií, v ktorých sa používajú tieto a iné implantáty..
Pravidlo osem: výber umiestnenia rezu je záležitosťou pre pacienta.
Existujú tri hlavné a jeden nedávny návrh od chirurgov. Najoptimálnejší rez je v záhybe pod prsníkom. Jeho dĺžka je od 4 do 5 centimetrov. Považuje sa za najúspešnejší, pretože po uzdravení je takmer nepostrehnuteľný, pretože je v záhybe. Skrze neho chirurg je najpohodlnejšie, a tým aj vyššej kvality je možné vytvoriť lôžko pre implantát, a čo je najdôležitejšie, nebude poškodený prsného tkaniva, ako je tomu dnes veľmi módne rez okolo prsného dvorca (druhý typ prístupu). Tretí prístupový bod sa nachádza v podpazuší. Nie je to skutočnosť, že jazva po operácii bude menej zreteľná, to všetko závisí od tvaru hrudníka. V niektorých prípadoch je jazva sotva viditeľná a tkanivo žľazy nie je poškodené. Ale tu sú aj problémy. Je ťažké kvalitatívne umiestniť implantáty pod tkanivo žliaz, ako aj pod svaly. Svaly musia byť odrezané od spodných bodov fixácie, aj keď chirurg používa najmodernejšiu techniku - endoskopickú, čo ďalej vedie k skúmaniu okrajov implantátov..
Americkí chirurgovia navrhujú zväčšiť prsia cez incíziu okolo pupka. To je tiež na našich pleciach, len málo pacientov v súčasnosti chce mať implantáty plnené fyziologickým roztokom, pretože len tieto môžu byť nainštalované prostredníctvom tohto prístupu..
Pravidlo deväť: Výsledok prvých dní po operácii nie je konečný.
Kvôli postoperačnému edému, jednotlivým charakteristikám tela v prvých 5-7 dňoch po chirurgickom zákroku sa môže dvakrát zdajú byť žiaduce. To je normálny priebeh procesu. Otok prechádza postupne a špeciálne spodná bielizeň a lieky k tomu prispievajú. Bolestivosť pri inštalácii implantátu pod žľabu je zanedbateľná. Výraznejšia bolesť v axilárnej polohe lôžka, ktorá je pochopiteľná. Aj s axilárnou inštaláciou existuje doba, kedy implantát po určitý čas zaberá vyššiu polohu na hrudnej stene. Aby mohol nastúpiť na správnu pozíciu, niekedy to trvá asi dva až tri týždne a špeciálne oblečenie. Upozorňujte pacienta na to, že po operácii bude jazva po prvých dvoch mesiacoch zhutnená a začervenaná a len po šiestich mesiacoch sa bude premeniť na bielu niť. To je úplne normálne..
Pravidlo desiate: komplikácie majú právo byť
Pre ktoré komplikácie zodpovedá chirurg: krvácanie v prvý deň po chirurgickom zákroku do dutiny, kde implantát stojí. Je potrebné rýchlo orientovať, zastaviť, a v tomto prípade nebudú mať žiadne negatívne dôsledky..
Závažnejšou komplikáciou je infekcia. Okamžité rozpoznanie je ťažké. Ak je však táto skutočnosť skutočná, potom implantát musí byť odstránený, a pokiaľ sa rana nezhojní, nemal by sa opätovne vložiť. Môže to trvať 1-2 mesiace. Našťastie sa tieto komplikácie nachádzajú nie častejšie ako v 4-5% prípadov..
Za čo, podmienečne, chirurg nie je plne zodpovedný, ale zdieľa stupeň zodpovednosti s pacientom. Táto komplikácia sa nazýva konstrikčná fibróza. Faktom je, že kapsula je vytvorená okolo akéhokoľvek cudzieho telesa v tele. To je norma. Ale niekedy sa táto kapsula správa agresívne, zahusťuje, čím spôsobuje utesnenie implantátu, bolesť, zmenu obrysov prsníka. Podľa rôznych autorov to môže nastať v 1 až 7% prípadov, ak hovoríme o moderných implantátoch. Pred desiatimi rokmi, keď sa hlavne používali domáce protézy, frekvencia tejto komplikácie dosiahla 40%. Čo treba urobiť, ak sa to stalo? Žiadny pokus o rozdrvenie kapsuly. Je potrebné, aby implantát opäť zhodnotil primeranosť jeho objemu, správnosť zvoleného miesta a objem vytvoreného priestoru. Odstránenie jednej z uvedených nevýhody spravidla prináša dobrý výsledok. Čo sa týka ostatných, je dôležité, aby bol lekár kompetentný.
Pravidlo jedenásť: Implantáty sú večné a výsledky operácie sa môžu líšiť.
Faktom je, že moderné materiály a technológie na výrobu implantátov umožňujú považovať ich za takmer večné. Reč už nemôže prechádzať cez tok alebo potné plnivo cez škrupinu, najmä pokiaľ ide o jej pretrhnutie. Plniaca vložka je teraz jedinečná, nie je kvapalná, ale veľmi jemná na dotyk, dáva opätovný tvar tvaru implantátu aj pri veľmi silnom stlačení. Ale hrudník je v neustálom pohybe v doslovnom a obrazovom zmysle. Preto musí byť pacient pripravený na skutočnosť, že akonáhle musíte ísť k lekárovi o zmenách vo svojom vzhľade.
Pravidlo dvanásty: samotný pacient rozhodne o vykonaní operácie
Toto pravidlo by malo byť nezmeniteľné pre pacienta i lekára..
Podľa časopisu "Krása a zdravie"
Plastická chirurgia dnes dosiahla úroveň, ktorá umožňuje špecialistom doslova vytvárať požadovaný obrys tváre a tela. VIPS - virtuálna plastická chirurgia - nový smer plastickej chirurgie, narodený na prahu umenia a 3D technológie: