Prvé známky starnutia pokožky sa zvyčajne prejavujú v peri-orbitálnej zóne. Pacienti kozmetologických kliník sú presvedčení, že oblasť okolo očí je esteticky kľúčová, do značnej miery určuje obraz mladého človeka. Preto sú postupy na omladenie periorbitálnej zóny najpopulárnejšie. Chirurgická blefaroplastika a hardvérové laserové efekty sa najčastejšie používajú na opravu oblasti okolo očí. Avšak tieto metódy majú veľa obmedzení a vedľajších účinkov. Preto, ako poznámky, minimálne invazívne techniky spôsobujú čoraz väčší záujem o pacientov - napríklad excíziu plazmy..
Aké sú vlastnosti rôznych metód korekcie očnej oblasti?
Najefektívnejšou metódou korekcie zmien veku a horných viečok súvisiacich s vekom sa považuje chirurgická blefaroplastika. S dostatočne vysokou odbornou kvalifikáciou lekára poskytuje vynikajúce výsledky, takáto operácia sa nevykonáva s niektorými kontraindikáciami spojenými s vnútornými ochoreniami pacienta. Okrem toho po takomto chirurgickom zákroku, hoci zriedkavo, ale komplikácie sa vyskytujú - napríklad ektropión, lagoftalmus, ptóza, syndróm suchého oka, zjazvenie a niektoré iné.
Laserové postupy na korekciu periorbitálnej zóny majú oveľa menší zoznam obmedzení a komplikácií než blefaroplastika. Na ochranu očí pred expozíciou laserom však lekár používa špeciálne zariadenia, ktoré sú pre pacientov veľmi nepríjemné. Okrem toho fotónové žiarenie expozíciou laserom, ktoré prispieva k zničeniu a zrážaniu tkanív, nevylučuje riziká možného vzniku jaziev.
V plazmovej excízii sa plyny ionizujú medzi špičkou zariadenia a pokožkou. Plazma sa vytvára v špičke zariadenia vo forme plynnej látky a generovaná energia sa prenáša na povrchovú vrstvu pokožky. Vyskytuje sa odparovanie povrchovej vrstvy, to znamená priamy prechod pokožky z tuhej látky do plynného stavu. V tomto prípade nedochádza k priamemu kontaktu zariadenia s pokožkou. Pretože oblasť elektrického prechodu nie je vytvorená, elektrický odpor pokožky nemá vplyv na jej odparovanie. Ošetrovaná oblasť pokožky absorbuje teplo, takže sa neprenáša do okolitého tkaniva alebo hypodermu.
Výber metód na korekciu oblasti okolo očí zostáva pre lekára, ktorý hodnotí stav pacienta, možné riziká zásahu a očakávania pacienta. Excízia plazmy pomocou prístroja Plexr, ktorá je poskytovaná na ukrajinskom trhu spoločnosťou Aphrodite, ktorá je výhradným distribútorom GMV, je atraktívna tak pre lekárov, ako aj pre pacientov za nízku invazívnosť a dobré výsledky korekcie.
Výhody plazmovej excízie pre kozmetickú korekciu oblasti oka
Plasma excízia je sľubné, rýchle a bezpečné minimálne invazívne riešenie problému zmeny veku v okolí očí. Jeho úspech je spôsobený mechanizmom pôsobenia: energia z prístroja ionizuje plyny vo vzduchu medzi hrotom a kožou a vytvára plazmu, ktorá sa prenáša na povrchovú vrstvu kože.
V porovnaní s monopolným rádiokalpálnym aparátom je hlavnou výhodou techniky plazmovej excízie, že pacientom nedochádza k prenosu elektrického prúdu..
Vďaka tejto korekcii je možné vykonať aj u pacientov s kardiostimulátormi v srdci. V porovnaní s laserovou korekciou periorbitálnej zóny plazmová technika funguje iba v povrchovej vrstve kože bez kontaktu so základnou membránou, preto riziko poškodenia zraku alebo zranenia oka po minimálnej plazme je veľmi obmedzené..
Pred zahájením procedúry sa na oblasť, ktorá sa má korigovať, aplikuje jednoduchý krém s anestetikou a nie je potrebná ďalšia ochrana očí, pretože nič neohrozuje videnie pacienta. Koniec koncov, generované teplo sa absorbuje len ošetrovanou oblasťou kože a neprenesie sa do okolitého tkaniva ani podkožného tkaniva..
Hlavnými výhodami tejto techniky sú:
• minimálne kontraindikácie,
• nízka bolesť počas operácie,
• rýchlosť postupu,
• rýchle zotavenie,
• vynikajúca hodnota za peniaze.
Použitie zariadenia Plexr na korekciu zmien súvisiacich s vekom v oblasti okolo očí je preto vhodné.
Klinické štúdie účinnosti plazmovej excízie pomocou zariadenia Plexr
V časopise American Society of Dermatological Surgery (ISSN: 1076-0512 • Dermatol Surg 2017, 0: 1-8 • DOI: 10.1097 / DSS.0000000000001267) Bola publikovaná klinická štúdia používajúca konfokálnu mikroskopiu na hodnotenie neoperatívnej blefaroplastiky horného očného viečka pomocou plazmovej excízie: pilotná štúdia. Autori štúdie mali za cieľ zhodnotiť klinické zlepšenie a remodeláciu kolagénu počas dermatochalázy horného očného viečka po excízii plazmy..
Desať pacientov podstúpilo 3 procedúry excízie plazmy. Fotografie a obrázky boli odobraté na začiatku liečby a 4-6 týždňov po ukončení plazmovej excízie. Kritériá pre zaradenie pacientov boli nasledovné: fototyp kože I-III a prítomnosť mierneho alebo silného chrobnutia hornej časti očných viečok podľa stupnice šľachy tváre. Kritériá vylúčenia boli nasledujúce: prítomnosť infekcie v aktívnej forme, tendencia tvoriť hypertrofické jazvy, predtým uskutočňované liečebné postupy v tejto oblasti (injekcie Botox, plnivá, chemické peelingy, liečba laserom a intenzívne pulzné žiarenie) alebo perorálne retinoidy ústnej dutiny za posledných 6 mesiacov. Všetci pacienti poskytli písomný súhlas..
Po dôkladnom vyčistení príslušného miesta tkaniva sa aplikoval anestetický krém a ponechal sa 30 minút. Potom sa oblasť opäť vyčistila a dezinfikovala. Všetci pacienti absolvovali procedúru pomocou nástroja Plexr. Prístroj bol nastavený na režim spracovania jednej časti (bodovo) a spracoval jeden bod na dobu nie dlhšiu ako 2 sekundy. Body boli umiestnené v tesnej blízkosti a neprekročili..
Plazmatická excízia bola vykonaná pri nadmernom kožnom štepení počas troch sedení s intervalom 30 dní. Na každom sedení bola ošetrená plocha 30% povrchu horného viečka. Bočné časti očných viečok boli ošetrené v prvom sedení, v druhej prešli do centrálnej časti a mediálny povrch bol spracovaný v tretej (konečnej) relácii.
Príklad spracovania horných oblastí očných viečok: čierne bodky - 1. zasadnutie, modrá - 2. relácia, zelená - 3. relácians
Bezprostredne po tomto postupe sa aplikovala hypoalergénna tekutina na ochranu ošetrenej oblasti a odstránenie viditeľných znakov postupu (kôry). Pacienti dostali pokyny na to, ako starostlivo ošetriť pokožku po procedúre: umyť ošetrovanú oblasť len neutrálnym mydlom, dezinfikovať oblasť raz denne a aplikovať hypoalergénnu kvapalinu denne, kým kôra nezmizne sama o sebe, a tiež sa nesnaží oškrabanie kôry nezávisle a najmenej jeden mesiac, aby ste túto oblasť nevystavili slnku.
Príklady klinického zlepšenia po 3 sedeniach plazmovej excízie
Pomocou reflexnej konfokálnej mikroskopie sa zistilo, že pozitívne klinické výsledky korekcie oblasti okolo očí plazmovou excíziou sú spojené s reorganizáciou a remodeláciou kolagénu. Pozorovali sa nové hrubé lesklé kolagénové vlákna s paralelnou orientáciou, ktoré zabezpečili utiahnutie kože a odstránili sahanie očných viečok bez vyrezania tkaniva..
Technológia plazmovej excízie pomocou zariadenia Plexr talianskej spoločnosti GMV S.R.L., ktorú poskytuje spoločnosť Aphrodite, dokazuje sľubnú remodeláciu kolagénu horného očného viečka a zlepšuje vzhľad očnej oblasti bez toho, aby spôsoboval vážne vedľajšie účinky..