alergológia

Alergická enteropatia u detských a dospelých symptómov a liečby

Alergická enteropatia je množstvo ochorení gastrointestinálneho systému, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na potravinové alergény. Ak chcete spôsobiť podobné negatívne preskúmanie tela môže nejaké jedlo. Patrí sem napríklad kravské mlieko, citrusové plody, ryby, čokoláda.

  Venujte pozornosť

Podľa ICD č. 10 je alergickej enteropatitíde pridelený kód K52.9 - neinfekčná gastroenteritída a kolitída, nešpecifikovaná. Prvé známky ochorenia sa objavujú v prvom mesiaci života dieťaťa..

Druhy alergickej enteropatie

Základom zápalového procesu je nedostatočná reakcia tela - precitlivenosť na špecifický stimul.. Keď k tomu dôjde, zvýšenie priepustnosti črevných stien. To prispieva k kontaktu alergénu s submukóznou vrstvou. Vyskytuje sa polyvalentný typ alergickej reakcie..

Klasifikácia týchto enteropatií je založená na type reakcie tela na alergén.. K dispozícii sú:

  1. Alergén prechádza črevnou stenou a vstupuje do krvi. V tomto prípade nie je poškodená stena tela. Boli pozorované príznaky črevných porúch. Typickým príkladom je alergia na proteíny z kravského mlieka..
  2. Antigén interaguje s protilátkami umiestnenými v submukóznej vrstve črevnej steny. Existuje zmena v štruktúre červených krviniek, dochádza k smrti intestinálnych vilí. Typickým príkladom je reakcia na pšeničné bielkoviny - celiakia..
  3. V prípade typu 3 odozvy organizmu je integrita cévnej, črevnej steny narušená imunitnými komplexmi.. Vyskytujú sa príznaky erózie, krvácania, ohniská nekrózy.
  4. Pri type 4 sa vyvinie granulomatózny zápal črevnej steny. Typickým príkladom je Crohnova choroba..

Potravinové alergie vedú k zníženiu produkcie enzýmov, ktoré sa podieľajú na tráveniu potravy v čreve a čreve submukóznej vrstvy, s uvoľnením veľkého množstva tekutiny, vitamínov, minerálov a elektrolytov do lúmenu hrubého čreva. Okrem toho sa pri alergickej reakcii vyskytujú zmeny v črevných tkanivách, výskyt erózie, nekróza..

Symptómy ochorenia

Znaky patologického procesu sa líšia podľa veku pacienta. Sú rozdelené na miestne a celoštátne.. Črevné prejavy môžu byť sprevádzané vyrážkou na tele..

Všeobecné symptómy u dospelých pacientov:

  • epigastrická bolesť - spazmodický typ koliky, je vyslovená;
  • nevoľnosť a vracanie - začína niekoľko minút po jedle a môže trvať niekoľko hodín;
  • porušenie defekácie - ako zápcha, tak neporovnateľná hnačka;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolesti hlavy a všeobecné slabosti;
  • opuch ústnej dutiny a tváre, orgánov dýchacieho systému.

U detí v prvom roku života sú príznaky potravinovej neznášanlivosti nasledovné:

  • regurgitácia;
  • krv vo výkaloch;
  • hnačka;
  • plienkovú vyrážku okolo konečníka a perianálneho záhybu s náležitou starostlivosťou. Po kŕmení sa objaví.
  • spomalenie rozvoja;
  • zvracanie.
Je dôležité

Vyvolanie takýchto príznakov vyžaduje odvolanie na lekára a dôkladné vyšetrenie. Keďže príznaky alergickej reakcie sú podobné príznakom mnohých patologických procesov v gastrointestinálnom systéme.

Diagnostické opatrenia

Pri diagnostikovaní alergií na potraviny je potrebné rozlišovať od chorôb spojených s nedostatočnou tvorbou tráviacich enzýmov a abnormálnymi absorpčnými patológiami.. Symptomatológia týchto procesov je podobná, ale s alergickou enteropatiou neexistujú žiadne kvalitatívne znaky narušeného metabolizmu elektrolytov, absorpcia živín.

Za predpokladu alergickej povahy choroby sa analyzujú stravovacie návyky pacienta. Zobrazovanie vyšetrenia a konzultácie s gastroenterológom, imunológom, alergikom.

Metódy skúšania nástroja:

  • Ultrazvuk tráviaceho traktu - študovať štruktúry žalúdka a čriev, kvalitu ich práce. Štúdia sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok..
  • Endoskopické vyšetrenia systémy gastrointestinálneho traktu - vizuálne vyšetrenie slizníc tráviacich orgánov.

Laboratórne testy pri diagnostike alergickej enteropatie:

  • kompletný krvný obraz - pozoruje sa eozinofília, čo znamená zvýšený obsah eozinofilov, čo naznačuje alergickú povahu ochorenia;
  • coprogram - analýza umožňuje určiť prítomnosť červených krviniek, eozinofilov, neutrofilov vo fekálnych masách;
  • štúdia biopsie mukózne štruktúry žalúdka, čriev - na identifikáciu príznakov krvácania, zápalových procesov, vilóznej atrofie;
  • alergie s určením celkového IgE, špecifického IgE a IgG;
  • skríningové alergie na určenie možného alergénu.

Liečba alergickej enteropatie

Terapeutické opatrenia by mali začať vylúčením možného alergénu z potravy.. Pacientovi je preukázaná benígna hypoalergénna strava..

Ak je dieťa dojčené, potom z matčiny stravy odstráňte všetky potenciálne nebezpečné výrobky. Ak to neprinieslo očakávaný výsledok, potom sa dieťa prevedie na hypoalergénne upravené zmesi. Deti na systéme umelého kŕmenia predpísané zmesi na báze kozieho mlieka.

Doplnkové potraviny pre deti s diagnostikovanou alergickou enteropatiou sa podávajú najskôr šesť mesiacov striktne podľa odporúčania lekára.. Začnite s obilninami - ryža, pohánka, kukurica a mäsové pyré - hovädzie, králičie, morčacie. Tvaroh, ryby, kravské mlieko a výrobky z neho sú pod úplným zákazom až do 3 rokov. Staršie deti počas najmenej šiestich mesiacov po ochorení.

Liečba alergickej enteropatie je použitie antihistaminík, enterosorbentov v akútnom období, enzymatických prostriedkov, symptomatickej terapie. Okrem toho sú uvedené lieky s laktózou a bifitobaktériami..

Pri zastavení akútneho procesu sa odporúča dlhodobé užívanie šetriacej stravy, odmietnutie alergénov..

Betsik Julia, lekár, lekár