Obsah článku:
- Čo je alkoholická cirhóza pečene?
- Symptómy alkoholickej cirhózy
- Liečba alkoholickej cirhózy
- Diéta na alkoholickú cirhózu pečene
Čo je alkoholická cirhóza pečene?
Alkoholická cirhóza pečene je rozsiahle poškodenie orgánov, ktoré sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania alkoholických nápojov. Proces je charakterizovaný smrťou pečeňových buniek a nahradením ich prírodných tkanív vláknitými vláknami za tvorby malých zápalových uzlín. V dôsledku toho orgán prestane normálne fungovať a bude sa vyrovnávať s úlohami, ktoré mu boli pridelené..
Pokiaľ ide o štatistické údaje, choroba sa nevyvíja u všetkých ľudí s pitím, ale len v 10-30%, i keď je to chronická alkoholová intoxikácia pečene, ktorá spôsobuje 50% z celkového počtu cirhózy pečene. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje 10 alebo viac rokov po tom, čo osoba začala zneužívať alkohol..
Koľko ľudí žije s alkoholickou cirhózou pečene?
Je celkom problematické predpovedať, ako dlho môže žiť osoba s podobnou chorobou, pretože závisí od stavu celého tela, od práce imunitného systému, od prítomnosti sprievodných chorôb atď. Prognóza alkoholickej cirhózy je však najpriaznivejšia. , To platí najmä vtedy, keď sa ochorenie zistilo v počiatočných štádiách, človek dostával primeranú liečbu a dodržiaval zdravý životný štýl. Za takýchto okolností sa prognóza prežitia po dobu dlhšiu ako päť rokov výrazne zlepšila a približne 60% pacientov sa vyhol skorému smrteľnému výsledku. Ak sa pacient naďalej zneužíva, potom prežitie nebude dlhšie ako päť rokov. Iba 40% ľudí zomrie v priebehu prvých piatich rokov po diagnostikovaní, ak neprehodnotia svoj postoj k alkoholu.
Zvyšné hepatocyty sú schopné plniť svoju funkciu napriek zvýšenému zaťaženiu. Avšak drogy a iná podpora (vo forme stravy a zdravého životného štýlu) je nevyhnutná pre pečeňové bunky..
Symptómy alkoholickej cirhózy
Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že symptómy sa objavia bez povšimnutia pacienta. Môže trvať päť rokov alebo viac pred prvými prejavmi poškodeného orgánu. A po celú dobu sa normálne pečeňové tkanivo nahradí spojivom.
Medzi príznakmi ochorenia možno poznamenať:
Astenický syndróm, ktorý sa prejavuje zvýšenou slabosťou, ťažkou ospalosťou, strata chuti do jedla, zlá nálada, nízky výkon;
Výrazná strata hmotnosti;
Nízky systolický tlak, ktorý nepresahuje 100;
Tvorba cievnych hviezd na tele a na tvári;
Erytém kože nôh a dlaní;
Pre mužov je charakteristické získanie ženských čŕt. To sa odráža v akumulácii tukových usadenín v bruchu a stehnách a zároveň prirodzené chudnutie ramien a nôh. Rast žalúdočných žliaz (gynekomastia), strata vlasov, podkožná alopécia, znížená erektilná funkcia až po impotenciu, ako aj atrofia semenníkov;
Často viditeľným znakom cirhózy je zvýšenie slinných žliaz, lekári ju nazývajú "symptómy škrečka";
Sčervenanie kože v dôsledku rozšírenia kapilár;
Výskyt modrín bez aplikácie na poškodenú oblasť vyjadruje silu. Niekedy sa tvoria sami, bez predchádzajúceho poškodenia kože. Je to spôsobené slabosťou malých krvných ciev;
Skrátenie palmárnych šliach, čo sa odráža v ich zakrivení a neschopnosti vykonávať funkciu flexie. Táto funkcia sa nazýva Dupuytrenova kontraktúra;
Koža sa stáva žltou. Podobná farba získava ústnu dutinu, očné skléru;
Vzhľad malých prúžkov na nechty (leukonychia);
Zvýšené prsty a zaoblenie nechtov. Lekári nazývajú tento jasný príznak "príznak paličiek";
Rôzne poruchy tráviaceho systému. Najmä pacienti trpia nauzeou a vracaním, flatulencia, ktorá často prechádza do žalúdka. Pacienti často odmietajú potraviny z dôvodu zníženej chuti do jedla;
Zvýšený tlak v portálnej žilke môže viesť k tvorbe ascitu, splenomegálií (nárast veľkosti sleziny). Okrem toho sa pacienti sťažujú na kŕčové žily v nohách. Rovnaký proces ovplyvňuje vnútorné orgány, žily v pupku, rektálne žily a pažerákové žily;
Všetky svaly postupne strácajú masu a atrofujú;
Pacient má problémy s dýchaním: trpí nedostatkom dýchania a kašľom;
Tachykardia a lézie kardiovaskulárneho systému sú často pozorované;
Teplota zvyčajne trvá na subfebrilových značkách;
Ak pacient včas odmieta alkohol, celý klinický obraz prechádza pozitívnymi zmenami..
Liečba alkoholickej cirhózy
Nevyhnutnou podmienkou na liečbu tejto choroby je úplné odmietnutie alkoholu. Avšak terapeutický účinok tu nekončí. Pacient bude nevyhnutne musieť dodržiavať diétu, najčastejšie lekári odporúčajú tabuľku číslo 5.
Konzervatívna liečba sa znižuje na užívanie liekov:
Pacient by mal dostať hepatoprotektory, ktoré podporujú ešte nehybné pečeňové bunky. Môžu to byť syntetické a rastlinné hepatoprotektory, rovnako ako esenciálne fosfolipidy. Medzi najpopulárnejšie prostriedky patrí: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale a ďalšie. Prečítajte si viac o hepatoprotektoroch používaných pri cirhóze pečene.
Prípravky ademtionínu, napríklad Heptral. Prispieva k ochrane hepatocytov pred deštrukciou a stimuluje ich regeneráciu, zlepšuje tok žlče, vytvára antidepresívny účinok;
Prijímanie komplexov vitamínov s povinným obsahom vitamínov C, E, A, D. To je nevyhnutná podmienka pre udržanie normálnej životnej aktivity, pretože je narušená absorpcia všetkých užitočných látok z potravy počas cirhózy.
UDCA prípravky, napríklad Ursosan, Ursodez, Ursohol, ktoré zabraňujú smrti hepatocytov;
Glukokortikoidy, ktoré znižujú zápal, zabraňujú tvorbe jazvového tkaniva, zabraňujú imunitnému systému produkovať proteíny, ktoré sú škodlivé pre pečeň. Najvýhodnejšie je použiť také prostriedky ako Urbazon, Prednisolone, Metipred;
Lieky - inhibítory enzýmu s vysokým obsahom angiotenzínu a inhibítory tkanivových proteáz, ktorých cieľom je zabrániť tvorbe vláknitého tkaniva.
Čítať ďalej: Zoznam liekov používaných pri cirhóze pečene
Okrem toho je dôležitá prevencia a liečba komplikácií choroby. Medzi najčastejšie patria portálna hypertenzia, ascites, splenomegália, encefalopatia..
Koncový stupeň ochorenia je dôvodom chirurgickej intervencie. Jediná vec, ktorú lekár môže urobiť, je transplantácia pečene. Ide však o komplexnú operáciu, ktorá si vyžaduje najmenej šesťmesačnú prípravu. Ak sa po transplantácii pacient vráti k použitiu alkoholických nápojov, v konečnom dôsledku to vedie k smrti. Podľa štatistík sa až 80% chorých ľudí začína piť znova..
Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné odmietnuť užívanie alkoholu a dodržiavať správnu vyváženú stravu..
Je možné vyliečiť alkoholickú cirhózu?
Napriek rozvoju modernej medicíny, úplné zbavenie sa choroby dnes nie je možné. Jedinou možnosťou úplného hojenia je transplantácia zdravého orgánu od darcu. Tento postup je však veľmi nákladný a technicky náročný, preto jednoducho nie je k dispozícii väčšine obyvateľstva..
Napriek tomu ochorenie identifikované v počiatočnom štádiu a správne liečenie pod vedením hepatologa môže zastaviť deštruktívny proces a spomaliť vývoj komplikácií. Všetky súčasne existujúce hepatoprotektory však môžu chrániť pred poškodením dokonca aj existujúce hepatocyty, ale nemôžu obnoviť mŕtve bunky. Hoci táto skutočnosť nie je dôvodom na odmietnutie liečby. Navyše vedci sa vyvíjajú, aby vytvorili liek, ktorý dokáže liečiť pacientov s cirhózou pečene..
Diéta na alkoholickú cirhózu pečene
Neoddeliteľnou súčasťou liečby choroby je diéta. Plnenie určitých pravidiel je pre život nevyhnutné. Vyžadujú upustenie od používania vyprážaných, mastných a korenených potravín, ktoré prispejú k rozvoju tráviacich šťáv a žlče. Odstránením takýchto jedál z menu bude možné minimalizovať agresívny vplyv na chorý orgán..
Avšak stravovanie pre pacientov s cirhózou nezahŕňa príjem praných jedál pravidelne, je potrebné mleť len hrubé vlákno a strúhané mäso. Hoci v čase exacerbácie ochorenia väčšina jedál ešte musí priniesť do stavu pyré.
Bude potrebné jesť menej ako päťkrát denne, maximálny počet kalórií za deň je 2900. Objem spotrebovanej kvapaliny sa rovná 1,5 litra..
Pod absolútnym zákazom sú huby, mäsové a rybie vývary, konzervované mäso a klobása, mastné mliečne výrobky a pikantné syry, tvrdé vajcia, strukoviny. Neodporúča sa zahrnúť biele kapustu, reďkovku, šťuku, zeleninu a cibuľu, baklažán, kôpru, petržlen, nakladanie, surové bobule a ovocie a šťavy v strave..
Čítať ďalej: Diéta pre cirhózu pečene - čo jesť a čo nejedia?
Môžete jesť vegetariánske polievky s obilninami a cestovinami. Užitočná kaša a ľahko sušený chlieb, sušienky. Pokiaľ ide o mäsové výrobky, králičie, morčacie, hovädzie, chudé ryby sú povolené. Mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku sú prípustné, zeleninové šaláty je možné naplniť rastlinným olejom.