Kontaktné príčiny alergie, príznaky, diagnostika, liečba a prevencia

 Kontaktná alergia alebo kontaktná alergická dermatitída je kožná lézia. Zdá sa to kvôli kontaktu kože so senzibilizačnými činidlami a vyvíja sa v dôsledku reakcie precitlivenosti oneskoreného typu. Patológia je častejšie diagnostikovaná u mladých ľudí a ľudí stredného veku, ale choroba je tiež stanovená u detí..

klasifikácia

Je dôležité: sExistujú zlúčeniny, ktoré nie sú alergénmi, môžu spôsobiť reakciu z precitlivenosti. Patologická reakcia v tomto prípade je dôsledkom chemického poškodenia kože.. Existujú dva hlavné prejavy patológie:

  • kontaktná žihľavka;
  • fotokontaktná dermatitída.

Nasledujúce formy kontaktnej dermatitídy sú klinicky rozlíšené:

  • akútne;
  • subakútnej;
  • chronický.

Kontaktná alergia sa zvyčajne vyznačuje akútnym priebehom, ale existujú aj chronické formy. Chronický proces je charakteristický pre ľudí, ktorí sa kvôli okolnostiam vyhýbajú pravidelnému kontaktu s alergénnymi faktormi..

dôvody

Patologické prejavy sa u ľudí vyvíjajú v dôsledku klasickej reakcie precitlivenosti oneskoreného typu. Schéma vývoja oneskoreného typu alergickej reakcie: Po vytvorení komplexu pozostávajúceho zo senzibilizovaného lymfocytov (1 v diagrame) a cieľovej bunky (2 v schéme) obsahujúcej alergén (3 v diagrame), interleukín-2 lymfokíny stimulujúce B-lymfocyty, chemotaktické faktory spôsobujúce chemotaxiu leukocytov, inhibujú pohyb makrofágov (MIF) a spôsobujú ich akumuláciu, ako aj lymfotoxíny, ktoré poškodzujú blízke bunky.

Kontaktná alergia sa vyskytuje iba u pacientov so senzibilizovanými (špecifickými pre konkrétnu látku) bunky imunitného systému - T-lymfocytov. Vo väčšine prípadov sa kontaktné alergie vyvíjajú v reakcii na úplne neškodné chemické zlúčeniny, ktoré nespôsobujú patologické kožné reakcie u iných ľudí..

Najbežnejšie látky, ktoré môžu spôsobiť kontaktné alergie, sú:

  • rastliny obsahujúce senzibilizačné zložky (tulipány, chryzantémy atď.);
  • kovy (najmä - zahrnuté v "nerezovej oceli");
  • konzervačné látky a stabilizátory prítomné v kozmetike;
  • dinitrochlórbenzén (je zložkou farbiva na vlasy);
  • formalínu;
  • polyméry (prírodné a syntetické).

Je dôležité: nako aj kovové zliatiny, najmä, v zložení zubných protéz. Z farmakologických činidiel sa najčastejšie vyvoláva kontaktná dermatitída:

  • lokálne anestetiká (lieky proti bolesti);
  • antiseptická činidlá;
  • antibakteriálne lieky.

Upozorňujeme: často charakteristická kožná reakcia na latex. Fototoxická (fotokontaktná) dermatitída sa vyvinie, ak sa aktivuje určitý alergén pod vplyvom ultrafialového žiarenia (najmä pod pôsobením slnečného žiarenia).

Klinické prejavy kontaktných alergií

Z kontaktu s alergénom na prvé lokálne príznaky trvá spravidla od 12 hodín do 3 dní (v závislosti od senzibilizácie tela a sily alergénu). V oblasti kontaktu sa vyskytuje výrazná hyperémia (začervenanie) a opuch. Takmer okamžite sa vytvárajú papuly a bubliny rôznych veľkostí, ktoré sa otvárajú a zanechávajú eróziu..

V ťažkom procese dochádza k nekróze kože. Ako zápal klesá, tvoria kôry a váhy. Pri chronickom priebehu kontaktnej alergie je charakteristický príznak lichenizácie (zhrubnutie kože so zväčšeným vzorom) a odlupovanie.

Akútna forma sa prejavuje prítomnosťou nasledujúcich klinických príznakov:

  • erytém (sčervenanie) a svrbenie;
  • papuly;
  • vezikuly (vezikuly);
  • erózie;
  • kôra;
  • peeling.

Sekvencia nástupu a vývoja symptómov v chronickej forme kontaktnej alergie:

  • papuly;
  • lúpanie;
  • lichenifikácia;
  • eskalácia (poškodenie poškrabaním).

Je dôležité: najzávažnejšie formy patológie môžu byť sprevádzané horúčkovitými reakciami, bolesťami hlavy a zimnica..

Fotokontaktná dermatitída sa javí ako "klasická" alergia. Pre kontaktnú urtikáriu je charakteristická vyrážka na koži. Okrem toho môžu byť príznaky akútnej dermatologickej povahy alebo sa prejavujú ako kontaktné ekzémy..

Kontaktné alergie v detstve

V mladšom veku je telo náchylnejšie na alergény. Predisponujúcimi faktormi k výskytu alergickej kontaktnej dermatitídy sú škrabance a odreniny; prostredníctvom zranenej kože alergén pôsobí v "rozšírenom režime".

Najbežnejšie alergény, ktoré prispievajú k výskytu symptómov kontaktných alergií u dieťaťa, sú:

  • domáce zvieratá;
  • vnútorné rastliny;
  • bižutéria (obsahuje polyméry a kovové zliatiny);
  • odevy (najmä zo syntetických a polosyntetických tkanín);
  • výrobky osobnej starostlivosti;
  • aromatické aerosóly;
  • chemikálie pre domácnosť.

Alergia na kontaktné šošovky

V súčasnosti dochádza k alergii na kontaktné šošovky. Musí byť odlíšená od patologickej reakcie na iné podnety, najmä na pestovanie peľu. Ak chcete presne určiť príčinu precitlivenosti, odporúča sa poradiť s oftalmológom a alergikom..

Je dôležité: šošovky vyrobené z vysoko kvalitného drahého materiálu nemôžu spôsobiť reakciu z precitlivenosti.

V mnohých prípadoch sa reakcia nevzťahuje na samotné optické zariadenia, ale na riešenia, ktoré sa na ne starajú.. Príznaky alergie na kontaktné šošovky zahŕňajú:

  • sčervenanie očí;
  • nevoľnosť;
  • pocit svrbenia v očiach (nie vždy).

diagnostika

Odporúčame vám čítať:  Krvný test alergénov

Kontaktná alergia je imunopatologická choroba, a preto by jej diagnóza mala byť vykonaná s priamou účasťou mnohých odborníkov - vrátane imunológov a dermatológov..

Je dôležité: táto choroba v rôznych regiónoch postihuje od 1% do 2% populácie. Prevaha kontaktných alergií je vyššia v priemyselných krajinách..

Jednou z najbežnejších metód na stanovenie alergického faktora bola injekcia "prick-test", rovnako ako aplikačné testy s rovnakým názvom na identifikáciu kožnej reakcie pacienta na konkrétnu látku.. Pri aplikácii sa materiál nanáša na suchý povrch pokožky (na ramená, predlaktie alebo medzi lopatkami) po dobu 2-3 dní. Na identifikáciu senzibilizujúcej zložky sa pacientovi podá krvný test. Ak je prítomná, v plazme sú detekované imunoglobulíny A, M a G. Cieľom štúdie je určiť imunitný stav a stanoviť prítomnosť primárnej alebo sekundárnej imunologickej patológie..

Liečba kontaktnou dermatitídou

Odporúčame vám čítať: Alergia v rukách a nohách dieťaťa: príčiny vývoja a liečby

Liečba liečiv

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy sa má vykonať po starostlivom vyšetrení a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Pamätajte, že nie vždy sčervenanie kože očných viečok, svrbenie a iné zdanlivo typické príznaky kontaktnej alergie sú prejavom tejto choroby. Nepoužívajte okamžite bežné očné kvapky (Vizin atď.) Alebo užívajte lieky na zníženie citlivosti. Kľúčom k úspešnej liečbe akejkoľvek choroby je odstránenie jej príčin..

Pravidelné používanie antialergických liekov je zbytočné, pokiaľ nie je úplne vylúčený periodický kontakt s alergénnym faktorom. Akonáhle vznikne alergén a ukončí sa kontakt s ním, uskutoční sa komplex terapeutických opatrení. Topicky zobrazené chladné pleťové vody alebo aplikácia obkladov s Burovovou kvapalinou. Prítomnosť výrazných symptómov zápalu v prípade kontaktných alergií môže vyžadovať použitie topických liekov s glukokortikosteroidmi (ako predpisuje lekár). Kurz terapie zvyčajne trvá až 2 týždne a frekvencia podávania je 2 krát denne. Ak hormonálna liečba nemá pozitívny účinok, jeho trvanie sa môže rozšíriť podľa uváženia ošetrujúceho lekára..

Upozorňujeme: príliš dlhé užívanie glukokortikosteroidov niekedy spôsobuje vedľajšie účinky.

Antihistamíny sú indikované pre pacientov s kontaktnými alergiami. Farmakologické prípravky tejto skupiny umožňujú významne znížiť opuch, zbaviť sa svrbenia a iných symptómov ochorenia. Medzi najbežnejšie antihistaminiká patria lieky Zyrtec, Fenistil, Erius atď..

Ľudové lieky na liečbu kontaktných alergií

Odporučiť čítanie: Liečba alergií ľudových liekov

Tradičné lekárstvo ponúka množstvo prostriedkov určených na ústne a vonkajšie použitie. Ako vnútorný prostriedok je užitočné vypiť celotelovú odvar (100 ml) denne po jedle.. Na liečbu svrbiacej pokožky sú účinné odtučnenia nasledujúcich liečivých rastlín:

  • lastovičník;
  • Hypericum perforatum;
  • postupnosť;
  • nealko (kvety).

Pri zápalovom procese pomáha bojovať proti šťavám z čerstvých jabĺk a uhoriek. Výrobky z fermentovaného mlieka, ako je kefír a kyslá smotana, môžu tiež zmierniť kožné symptómy. Musia sa aplikovať na čistenie pokožky 2-3 krát denne, kým príznaky alergie ustúpia..

Je dôležité: ľudské prostriedky by sa mali uchýliť iba po konzultácii so svojím lekárom. Navyše, "recepty babičky" sú spravidla neúčinné pri liečbe kontaktných alergií spôsobených časticami rastlinného pôvodu..

Kontaktovať prevenciu alergií

Nevyvíjala sa špecifická profylaxia kontaktných alergií, ktorá sa však vzťahuje na akékoľvek iné typy alergií. Nadmerné zobrazenie konkrétnej látky môže byť geneticky determinované, t.j. je zdedené. Okrem toho sa v niektorých prípadoch alergia vyvíja v priebehu času v dôsledku kontaktu s určitými chemikáliami, časticami rastlín, kontaktnými šošovkami atď. Aj keď sa pokúsite vytvoriť takmer "sterilné" podmienky, môžete vyvinúť kontaktné alergie na obyčajný prach z domu..

Ale pravdepodobnosť reakcie precitlivenosti sa môže znížiť. Tu sú niektoré odporúčania:

  1. Ak nosíte kovové šperky - sledujte kvalitu kovu. Ak dôjde k reakcii aj na vysokokvalitné ušľachtilé kovy, nechajte šperky úplne..
  2. Minimalizujte používanie kozmetiky.
  3. Pokúste sa používať menej chemikálií pre domácnosť. Pri umývaní sa odporúča vybrať "detský" hypoalergénny prášok.
  4. Ak je alergia spôsobená zubnou protézou, obráťte sa na svojho zubára. Kovové prvky môžu byť vyrobené z inej zliatiny a základom odstrániteľnej protézy - hypoalergénneho plastu.
  5. Zabráňte kontaktu s rastlinami, ktoré ste alergický. Buďte obzvlášť opatrní v období kvitnutia..
  6. Keď pracujete na záhrade s hnojivami a rôznymi chemikáliami, nezabudnite nosiť odolné gumové rukavice a nosiť dlhé rukávy.
  7. Pri diagnostikovanej fotokontaktnej dermatitíde sa snažte tráviť menej času na slnku, najmä v lete, a tiež v čase, keď je na vrchole aktivity - od 11:00 do 15:00. Vyhnite sa návšteve solárií.

Pamätajte, že príznaky kontaktnej alergie sa vyskytujú iba pri priamom kontakte s kožou a (alebo) sliznicami so špecifickou látkou. Preto sa môžete vyhnúť možným problémom iba tým, že tento kontakt zrušíte.!

Vladimír Plisov, lekár fyzioterapeuta