Každý deň je dieťa čoraz viac pripravené žiť mimo telo svojej matky, ale stále je príliš skoro, aby sa stretol so svojimi rodičmi, takže sa očakávaná matka musí pokúsiť dosiahnuť koniec (aspoň do 38 týždňov). K tomu je potrebné chrániť pred zraneniami, stresom a nadmerným fyzickým námahom, sledovať zdravie a výživu, dodržiavať lekárske odporúčania a nie samoliečiť.
Čo sa stane s dieťaťom v 29. týždni tehotenstva
Hmotnosť ovocia v tomto období je 1200-1250 g, výška - 37-38 cm. Z tela dieťaťa chĺpky a ochranný mazací prostriedok postupne vymiznú. Obličky a riasy sa objavujú na tvári. Kožné záhyby sa zmenšujú - sú plné tuku. Mimochodom, v tele plodu významnú časť telesného tuku predstavuje hnedý tuk, ktorý zohráva dôležitú úlohu v termoregulácii dieťaťa po narodení (v skutočnosti tento tuk ohrieva dieťa).
V 29. týždni pokračuje zlepšovanie fungovania tela dieťaťa. Syntéza hormónov endokrinnými orgánmi nadobúda hybnosť, pokúša sa stráviť svoj črevný obsah (doposiaľ len musí trávenie suspenzie obsiahnutej v plodovej kvapaline, ale veľmi skoro bude fungovať v plnom rozsahu), povrchovo aktívna látka sa hromadí v pľúcach, čím sa zvyšuje šanca, aby sa drobky dýchali prvýkrát iba po pôrode.
Kosti plodu sú zosilnené, vyžadujú si veľa vápnika, ale ak sa nádejná matka správne stravuje, stavebný prvok je pre ňu a dieťa dostatočný. Ale prvé znamenie, že s problémami s vápnikom, je zvýšená citlivosť zubov. Ak sa zdá, žena by mala s gynekológom jednoznačne diskutovať o vhodnosti korekcie stravy a so zubným lekárom vybrať špeciálne prostriedky na ochranu zubnej skloviny..
V 29. týždni vnútromaternicového života mnohé deti už rozvíjajú svoj vlastný rytmus spánku a bdelosti. Preto budúce mamy môžu zaznamenať, že drobky začali kopať v rovnakom čase. Takéto obdobia aktívnych porúch plodu vždy idú do pár hodín pokoja - dieťa zaspí.
Je dôležité: v treťom trimestri tehotenstva žena musí starostlivo sledovať, či sa dieťa pohybuje, dlhšie ticho môže znamenať, že sa stalo dieťa s ťažkosťami a že je potrebné okamžite ísť na lekára.
Hormóny a blahobyt budúcej matky
Keď sa dieťa narodí v ženskom tele, hormonálne pozadie sa dramaticky mení a každý syntetizovaný hormón hrá osobitnú úlohu pri vývoji plodu, zachovaní tehotenstva a príprave na pôrod:
Ľudský chorionický gonadotropín, ktorá sa začne syntetizovať ihneď po pripojení vajíčka do maternice, zabraňuje vzniku menštruácie a spôsobí, že hypofýza začne reštrukturalizovať celú hormonálnu aktivitu ženského tela.- estrogény, ženské pohlavné hormóny, ovplyvňujú vývoj dieťaťa, prispievajú k rastu maternice a príprave ženských pohlavných orgánov pri pôrode.
- progesterón, najdôležitejší hormón na zachovanie tehotenstva, pripravuje endometrium na implantáciu, uvoľňuje hladké svaly a tým zabraňuje kontrakcii maternice, blokuje imunitu matky a zabraňuje tomu, aby sa vzbúril proti životu, ktorý vznikol.
- Placentárny laktogén redukciou tvorby proteínov a znížením citlivosti tkanív na inzulín, zvyšuje obsah aminokyselín a glukózy v materskej krvi a tým poskytuje drobky s energiou a stavebným materiálom.
- relaxínu uvoľňuje väzy, zmäkčuje krčok, pripravuje ženské telo na pôrod.
- prolaktín zodpovedné za augmentáciu prsníka a laktáciu.
- Hormóny štítnej žľazy v počiatočných štádiách vývoja plodu zohrávajú dôležitú úlohu pri formovaní svojho nervového systému.
- Hormóny nadobličiek potlačiť imunitu matky a zmobilizovať proteín z jej tkanív, aby dieťa poskytlo aminokyseliny.
Ľudský chorionický gonadotropín, ktorá sa začne syntetizovať ihneď po pripojení vajíčka do maternice, zabraňuje vzniku menštruácie a spôsobí, že hypofýza začne reštrukturalizovať celú hormonálnu aktivitu ženského tela.Avšak napriek nespochybniteľnému pozitívnemu účinku mnohé z týchto hormónov majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré pre budúcu matku povedú k rôznym zdravotným problémom:
- Progesterón je vinníkom ospalosti, slzotvornosti, podráždenosti, pálenia záhy, zápchy, nevoľnosti.
- Relaxin spôsobuje bolesť chrbta a zvýšené riziko vyvrtnutia a vyvrtnutia.
- Nadledvové hormóny spôsobujú zriedenie vlasov a zhoršenie stavu kože..
- Placentárny laktogén podporuje vývoj gestačného diabetu.
Preto každý hormón produkovaný ženským telom má svoje "pozitívne" a "negatívne" účinky na blaho budúcej matky. Avšak bez týchto účinkov nie je možné bezpečný priebeh tehotenstva a pôrodu.. Preto ak žena tela nemôže vyrovnať s bremenom a nemôže syntetizovať požadované množstvo hormónov, lekár určite predpíše pacientovi hormonálne prípravky..
29 týždňov tehotenstva: hmotnosť a veľkosť brucha
V treťom trimestri bude obzvlášť opatrný gynekológ monitorovať hmotnosť a zvýšenie brucha tehotnej pacientky. Prečo? Veľká váha je jedným z nepriamych príznakov preeklampsie. Príliš rýchle masové prírastky budúcej matky môžu naznačovať skrytý edém (sú vnútorné, takže ich nemôžete vidieť). Odporúčaný prírastok hmotnosti v tomto období je 300 g za týždeň, celkové zvýšenie do konca 29. týždňa by nemalo presiahnuť 10 kg.
Čo sa týka veľkosti brucha tehotnej ženy, môže gynekológ posúdiť, ako dobre sa plod rozvíja podľa dynamiky ich nárastu. Ak maternica nerastie, tak aj dieťa. Preto keď v 29. týždni je výška stojatosti dna maternice (WDM) menšia ako 27 cm a abdominálny obvod (RON) sa nezvýšil z predchádzajúceho vyšetrenia o najmenej 1 cm, lekár môže pacientovi priviesť na ultrazvukové vyšetrenie.
Možné komplikácie
Pálenie záhy, zápcha, únava, opuch nôh, dýchavičnosť, bolesť chrbta, inkontinencia - to je určite nepríjemné, ale očakávaná matka sa nedokáže vyhnúť týmto problémom. Všetci sú "vedľajšími účinkami" tehotenstva.. Ale to, čo sa skutočne bojí, sú komplikácie tehotenstva, ktoré sa v 29. týždni nosenia dieťaťa môže prejaviť nasledujúcimi hrozivými znakmi:
Ťažký edém, ktorý po odpočinku nezmizne.- Krvácanie alebo únik tekutiny z vagíny.
- Pretrvávajúca bolesť v bruchu, chrbte, perineu, dolnej časti chrbta.
- Dlhé a pravidelné záchvaty.
- Opakované závraty a stratu vedomia.
- Ťažká bolesť hlavy.
- "Predný pohľad" pred očami.
- Opakované zvracanie.
- Veľká slabosť, keď nie je žiadna sila dostať z postele.
- horúčka.
- Neprítomnosť alebo postupné vyhynutie motorickej aktivity plodu počas dňa. Znamená to, že ak je dieťa zvyčajne veľmi aktívne, a potom zrazu ztiahne dych alebo smrdí smrek-jedľa.
- Silná úzkosť plodu. Niektoré matky v takýchto prípadoch hovoria, že dieťa sa zdá, že chce vyjsť z brucha. Zvýšená motorická aktivita môže naznačovať, že dieťa nemá kyslík.
Ťažký edém, ktorý po odpočinku nezmizne.Okrem toho, s nárastom veľkosti maternice, očakávané matky zvyšujú pravdepodobnosť výskytu syndrómu dolných vena cava, patologického stavu charakterizovaného zhoršením odtoku venóznej krvi zo spodného tela a poklesom návratu venóznej krvi do srdca. Pri tomto syndróme sa v ženskom tele spustila celá kaskáda patologických reakcií: kvapky krvného tlaku, kyslík a sýtosť krvi a tkanív v krvi klesá, v nohách dochádza k venóznej kongescii atď. Hlavnou príčinou syndrómu je stláčanie dolnej dutej žily maternice. Na konci tretieho trimestra av podmienkach vysokej vody je kompresia tejto nádoby možná v ľubovoľnej polohe, ale v 29. týždni - iba vtedy, keď nastávajúca matka leží na chrbte. Príznaky syndrómu inferior vena cava sú nasledujúce:
- Závrat, slabosť, nedostatok vzduchu, mdloby, nevoľnosť, tmavnutie očí.
- Hemoroidy a kŕčové žily dolných končatín.
Ako zabrániť vzniku syndrómu dolnej dutej žily:
- Spávajte a odpočívajte na ľavej strane alebo nakláňajte sa. Počas spánku položte špeciálne vankúše pod chrbát a medzi nohy..
- Zmeňte polohu tela častejšie
- Plávanie (vo vode zlepšuje odtok krvi z žíl nohy).
- Prechádzajte pravidelne pešo (nie je potrebné, aby boli vzdialenosti dlhé, hlavná vec je, že prestávky a telesná aktivita sa neustále nahrádzajú).
- Vykonajte špeciálne cvičenia pre tehotné ženy, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.
Požadované skúšky
V 29. týždni, s výnimkou všeobecnej analýzy moču (sa odovzdá, ak sa plánuje návšteva lekára), sa nepredpokladajú žiadne štúdie.. Nastávajúca matka musí monitorovať činnosť dieťaťa a pravidelne vyplniť test pohybu.. Budúci týždeň bude viac nepokojný, pretože pred odchodom na materskú dovolenku žena musí znova vykonať sériu krvných testov: všeobecné, biochemické, na infekciu. Okrem toho bude potrebné navštíviť terapeuta, pretože v treťom trimestri sa zvyšuje záťaž na telo budúcej matky, preto sa nové alebo dlho zabudnuté ochorenia môžu cítiť.
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ