Vaginizmus - nedobrovoľné reflexné kontrakcie vaginálnych svalov bezprostredne pred pohlavným stykom, počas gynekologického vyšetrenia alebo pokusu o vloženie tampónu. Niekedy dochádza ku kontrakcii svalov brušnej steny a bokov. Takáto porucha znemožňuje plné pohlavné styky alebo je veľmi bolestivá..
Je dôležité! Táto porucha je pomerne zriedkavá. Dnes nie je isté, koľko žien trpí vaginizmom..
Klasifikácia vaginizmu
Vaginizmus sa delí na dva typy:
- primárny - keď žena nikdy nemala vaginálnu penetráciu. Tento typ sa často pozoruje u žien mladších ako 20 rokov alebo u adolescentov..
- sekundárne - z určitých dôvodov už nie je možná vaginálna penetrácia. Tento typ sa môže vyvinúť ako výsledok gynekologickej operácie alebo radiačnej terapie..
Rozlišujte skutočný alebo falošný vaginizmus. Skutočný vaginizmus - sexuálna nevôľa spôsobená psychogénnymi problémami.. Táto patológia nie je spojená s funkčnými alebo anatomickými poruchami pohlavných orgánov..
V závažnosti je porucha:
- 1 stupeň - spazmodická kontrakcia vaginálnych svalov počas pokusu o vloženie penisu alebo počas vyšetrenia panvy;
- 2 stupne - svalová kontrakcia pri dotyku na pohlavné orgány alebo čakanie na dotyk;
- 3 stupeňa - svaly kontrahuje len z myšlienky na pohlavný styk.
Príčiny patológie
Príčiny, ktoré môžu vyvolať nástup primárneho vaginizmu:
- prísna výchova;
- infekcie močových ciest;
- negatívne emočné reakcie;
- hubové infekcie pošvy;
- strach z bolesti, najmä pred prvým pohlavným stykom;
- sexuálne zneužívanie;
- strach z otehotnenia;
- konflikty alebo násilie v rodine, pozorované v ranom detstve;
- stresu a úzkosti.
Sekundárny vaginizmus sa vyskytuje u žien, ktoré majú predchádzajúci sexuálny kontakt.. Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia môžu byť fyziologické, psychologické alebo kombinácia týchto dvoch príčin.
Menopauzálny vaginizmus sa môže vyskytnúť počas menopauzy. Je to spôsobené nedostatočnou produkciou mazadla vďaka zníženiu hladín estrogénu. Zároveň dochádza k strate elasticity tkanív vulvy, čo spôsobuje bolestivý pohlavný styk.
Je dôležité! Identifikácia príčin vaginizmu nie je vždy možná. Jedným z fyziologických faktorov môže byť príliš hustá hymna.
Na identifikáciu príčin lekár predpisuje sériu testov a vyšetrení. Porozprávajte sa s psychológa, aby ste zistili psychologické faktory, ktoré vyvolávajú vaginizmus.
Symptómy poruchy
Reflexné svalové kŕče vagíny, brucha, stehien, ako aj silná bolesť počas pohlavného styku alebo dotýkanie sa genitálií sú hlavnými príznakmi vaginizmu.
Svalová kontrakcia sa môže vyskytnúť nielen počas gynekologického vyšetrenia a pohlavného styku, ale aj pri snahe o ich dosiahnutie.
Pri vkladaní tampónu môže byť nepríjemné. Pri miernom vaginizme sa môže vyskytnúť neurasténia. V ťažkej forme sú možné fobické neurosy, hysterie a tiež rýchly tep srdca, vracanie, potenie, trasenie, strata vedomia..
Diagnóza vaginizmu
Na rozlíšenie pseudovaginizmu od vaginizmu sa používa diferenciálna diagnostika..
Už počas vyšetrenia môže špecialista určiť svalový kŕč a uviesť nemožnosť zavedenia gynekologického zrkadla..
Laboratórne výskumné metódy:
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- testy moču a krvi;
- Diagnostika PCR;
- škvrna na flóru z vagíny;
- vaginálne sekréty.
Metódy liečby vaginizmu
Primárny vaginizmus sa považuje za sekundárny, hoci sexuálne skúsenosti v minulosti môžu prispieť k účinnejšiemu riešeniu problému..
Je dôležité! Spôsoby liečenia vaginizmu sa predpisujú individuálne na základe fyziologických a psychologických faktorov, ktoré spôsobili jeho vývoj..
Na liečbu vaginizmu sa môžu zúčastniť lekári rôznych špecialít: gynekológ, proktológ, psychiatr, sexológ, neurológ..
Ak má pacient duševnú chorobu, predpísané je liečba vhodnými liekmi: antipsychotiká, antidepresíva, trankvilizéry.
Spôsoby liečenia ochorenia:
- hypnózy;
- špeciálna gymnastika;
- psychoanalýza.
Najväčší účinok prináša komplexné zaobchádzanie. Pacientovi sa hovorí, čo sa stane so svalmi počas pohlavného styku s vaginizmom. Pomáha najmä ženám bez sexuálnej skúsenosti pochopiť, ako funguje ich telo..
Je žiaduce, aby liečba zahŕňala sexuálneho partnera. Vyskytne sa vysvetľujúci rozhovor s ním, a ak je to potrebné, niekoľko psychoterapeutických sedení..
Dobré výsledky dosahujú hypnóza a relaxačné techniky, ktoré ženám pomáhajú pri pohlavnom styku..
Špecialista môže odporučiť použitie vaginálnych dilatátorov. Súčasne sa do vagíny vloží kónický dilatátor, pričom sa každý raz zvýši priemer dilatátora. Pomôže to roztiahnuť vaginálne svaly a urobiť ich pružnejšími..
Žena môže odporučiť rad cvičení. Môže to byť striedanie kompresie a relaxácie svalov hýžde a brucha, rovnako ako zavedenie do vagíny prsta, a potom dve a robiť ich rotačné pohyby.
Kegelové cvičenia ukázali svoju účinnosť.. Pozostávajú z opakovanej relaxácie a napätia svalov panvového dna, ktoré riadia svaly močového mechúra, konečníka a vagíny..
Predpoveď a dôsledky
Vaginizmus môže vyvolať vývoj psychologických problémov a spôsobiť neplodnosť. Avšak včasná kvalifikovaná liečba pomôže normalizovať sexuálny život a poskytne príležitosť zažiť šťastie materstva..
Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1