Existuje niekoľko príčin bolesti nôh. Najčastejšie sú zranenia, artritída a artróza..
Príčinou bolestivého syndrómu môže byť patológia akýchkoľvek anatomických štruktúr dolnej končatiny - kosti, väzy, šliach, chrupavky, svalov, fascie, krv a lymfatické cievy, nervy, koža alebo nechtové lôžko. Často bolesť v dôsledku problémov s chrbticou.
Prečo chodia na nohy?
Najbežnejšie príčiny sú:
- procesy prirodzeného starnutia (rozvoj osteoporózy);
- nadmerne dlhé zostávajú vzpriamené (vysoké zaťaženie);
- plantárna fasciitída;
- traumatické poranenia (zlomeniny, vyvrtnutia, pretrhnutie šliach, vyvrtnutia);
- nadváhu a obezity (spôsobujú zvýšené zaťaženie dolných končatín);
- kŕčové žily;
- flebitída a tromboflebitída;
- vrodené a získané deformity;
- výber obuvi, zabraňujúce bežnému odpisovaniu;
- artritída;
- artritída;
- ischias (kompresia koreňov ischiatického nervu).
Syndróm intenzívnej bolesti spôsobuje zápal kĺbovej artritídy.
Dna (dna artritída) v počiatočnom štádiu ovplyvňuje kĺby prstov, ale ako choroba postupuje, väčšie kĺby, členok a koleno, sú zapojené do procesu..
Posttraumatická artritída s intraartikulárnymi zlomeninami vedie k zriedeniu alebo úplnému odbúravaniu chrupavkového tkaniva, čo má za následok, že kĺbové povrchy kostí sú v priamom kontakte s pohybom.
Artróza je nezvratný proces spôsobený degradáciou tkaniva chrupavky. Toto ochorenie je pre starších ľudí náchylnejšie.
Ťažká bolesť spôsobuje zlomeninu kostí nohy, ako aj slzy, vyvrtnutia a šľachy. Na určenie povahy poranenia je potrebný röntgenový lúč v dvoch projekciách.
Príčinou plantárnej fasciitídy je stretnutie fascie spojenej s nadmernou pronáciou (otáčaním smerom von) chodidla. Vyvíja sa zápalový proces, ktorý vedie k bolestiam päty a fornixu, čo sa prejavuje predovšetkým ráno po odpočinku. Na pozadí dlhotrvajúceho napätia fascie, kostný výčnelok, známy ako "pätný kĺb".
Bursitída (zápal kĺbového vrecka) vyzerá ako búrka v spodnej časti palca. Bursitída je často spôsobená nosením nepohodlných topánok so zúženým nosom.
Vrodené abnormality (najmä zakrivenie varus alebo valgus a ploché nohy) vyžadujú ortopedickú korekciu na obnovenie normálnej chôdze.
Pravidelné zaťaženie a trenie vedú k tvorbe kukurice a mozgov. Nepohodlie pre pacienta v tomto prípade spôsobuje lokálne zhrubnutie kože..
Jedným z dôvodov, prečo noha bolí je Mortonova neuroma. Je charakterizovaný patologickým, benígnym rastom nervov medzi prstami dolných končatín. Neuroma často postihuje iba jednu nohu; choroba je bežnejšia u žien
Pre ľudí, ktorí sú nútení dlho držať vzpriamené, sa môžu na chodidlách vytvoriť rany. Často sú tiež bradavice na nohách..
Erytromelalgia je typická pre mužov stredného veku. Patológia sa prejavuje hyperemia nohy a pálenie bolesti horiaceho charakteru. Spravidla sa vyvíja na pozadí hypertenzie, trombocytózy a polycytémie, ako aj s leukémiou a inými myeloproliferatívnymi ochoreniami..
Flebitída je zápal žíl. Tromboflebitída je komplikovaná tvorbou krvných zrazenín, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi v dolných končatinách..
Na pozadí bežného preťaženia môže dôjsť k fenoménu, akým je napríklad únava, ktorá sa vyznačuje tvorbou malých trhlín v kostiach chodidla..
Bolesť nôh spôsobená poruchami chrbtice
Bolesť v nohe nie je vždy priamo spojená s anatomickými štruktúrami končatiny. Syndróm bolesti môže byť výsledkom problémov v bedrovej chrbtici, najmä - kompresie nervového koreňa. Je zriedka izolovaný, to znamená, že postihne celú postihnutú končatinu. Nervový signál sa prenáša z chrbtice pozdĺž ischiatického nervu.
Klinické príznaky spôsobené problémami s chrbticou:
- Problémy so zdvihnutím končatiny a spustením na päte. Tento príznak je často sprevádzaný porušením citlivosti v strednej časti nohy a nohy..
- Pocit ťažkosti v nohe a nemožnosť zväčšenia jeho prednej časti môže byť spôsobený stlačením nervového koreňa v pätnom bedrovej stavbe.
- Bolesť v podrážke je často spôsobená poškodením koreňa S1. Charakteristickým znakom sú problémy s tipovaním.
- Pocit necitlivosti a brnenia v nohe (parestézia) a odrazená bolesť môže byť jedným zo znakov stenózy miechového kanála..
diagnostika
Na identifikáciu skutočnej príčiny syndrómu bolesti sa vyžaduje vyšetrenie lekára, dôkladná história a množstvo štúdií (vrátane inštrumentálnych). Najinformatívnejšími diagnostickými technikami sú rádiografia, magnetická rezonancia a počítačová tomografia..
Pravdepodobné komplikácie
Plochá noha vedie k deformácii chodidla, čo môže mať za následok zakrivenie chrbtice - skoliózu.
Kŕčové žily môžu byť komplikované zablokovaním žily výsledným trombom (trombóza).
Zavedená drobná artritída vedie k tvorbe kameňov (kameňov) v obličkách. Ťažké zlyhanie obličiek vedúce k smrti pacienta môže byť možným výsledkom..
Aký lekár sa má kontaktovať, ak bolí noha?
Liečba priamo závisí od povahy patológie a môže sa meniť od obvyklého odpočinku po dočasnú imobilizáciu, použitie ortopedických štruktúr na chirurgické zákroky.
Ak je bolesť spojená s chôdzou v nepríjemnej obuvi a prechádza rýchlo, nie je dôvod na obavy. Stačí vyzdvihnúť ďalší pár topánok alebo tenisiek vhodnejší vo forme.
Liečba liekov zahŕňa intraartikulárne injekcie, blokády a kvapky v kombinácii s fyzioterapeutickými technikami. Kĺbová blokáda je typ liečby, ktorého cieľom je zmierniť akútnu bolesť, zmierniť zápal a zmierniť svalové kŕče..
Pacientom sa často vyberá masáž a samo-masáž.
Keď je predpísaná dna, 5-dňový priebeh nesteroidných protizápalových liekov (Diclofenac). Pacientovi je predpísaná prísna strava s obmedzením spotreby mäsových výrobkov na zníženie hladiny kyseliny močovej..
Kĺbová blokáda je druh lekárskej liečby chrbtice a kĺbov zameraných na zmiernenie akútnej bolesti, zmiernenie zápalu a svalových kŕčov..
Ak je príčinou ochorenia patológia tkaniva chrupavky, zavedenie lieku chondroprotektantom (Fermatron) priamo do postihnutého kĺbu sa uskutočňuje.
V súčasnosti sa široko používa terapia rezonančných vĺn, ktorá zahŕňa spôsob vystavenia tela vysokofrekvenčných elektromagnetických vĺn nízkej intenzity.
Na liečbu plochých pazúrikov sa ukázalo konštantné opotrebovanie individuálne vyrobených ortopedických vložiek..
Odstránenie pahýlových ostrosti je problematické, ale je možné, keď kombinujeme odpočinok v lôžku s farmakoterapiou..
Pri fasciitíde sa odporúčajú masáže s ľadom zabalené v uteráku, používanie ortopedickej obuvi, používanie vonkajších prostriedkov predpísaných lekárom, užívanie NSAID (Naproxen, Ibuprofen atď.) A injekcia glukokortikosteroidných hormónov (Prednisolón) priamo do poškodenej fascie. V pokročilých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok..
prevencia
Aby sa zabránilo výskytu bolesti v nohách, odborníci odporúčajú pravidelné kurzy joggingu, plávania, jazdy na bicykli. V lete je najlepšou masážou chôdza naboso na tráve. Nikdy noste topánky, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity.!
Urobiť to pravidlo chodiť viac.
Plisov Vladimír, zubár, lekár