Biochemická analýza prípravy krvi, pravidlá dodania, interpretácia výsledkov

Biochemická analýza krvi je jednou z najinformatívnejších metód krvotvorby. Táto technika umožňuje objektívne posúdiť funkčnú činnosť orgánov a systémov a určiť: či existujú odchýlky v hlavných metabolických procesoch. Skúška vám umožňuje zistiť, či telo trpí niektorými stopovými prvkami.

Pretože krvný test pre biochémiu je jednoducho nepostrádateľný pri identifikácii množstva patológií, pacientovi sa zašle na takmer akékoľvek ochorenie. Laboratórne výsledky sú zvyčajne k dispozícii v ten istý alebo nasledujúci deň..

Aké ukazovatele sa skúmajú v biochemickej analýze krvi u dospelých?

Venujte pozornosť: údaje u detí a u dospelých pacientov sa môžu významne líšiť.

Bilirubín (generický) je pigment, ktorý sa objavuje v dôsledku deštrukcie hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Jeho vysoká hladina môže naznačovať deštrukciu červených krviniek na pozadí hemolytickej anémie alebo závažných ochorení pečene - hepatitídy (vrátane vírusovej) alebo cirhózy. Bilirubín je zvýšený aj vtedy, ak dôjde k obštrukcii žlčovodu a ťažko sa prejaví tok žlče..

Hranice normy: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Bilirubín je rovný - frakcie, ktorých koncentrácia sa zvyšuje pri porušení vylučovania žlče na pozadí obštrukcie (upchatia) žlčovodu.

Normálne hodnoty sa pohybujú od 0 do 7,9 μmol / l.

Nepriamy bilirubín - rozdiel medzi konjugovanými a voľnými bilirubínovými číslami. Zvyšuje sa pri zrýchlenej deštrukcii červených krviniek na pozadí malárie, hemolytickej anémie.

Referenčné ukazovatele: < 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartátaminotransferáza) je jedným z najdôležitejších enzýmov, ktorých biosyntéza sa vyskytuje v pečeni. V krvnej plazme je prítomná v minimálnych množstvách, pretože tento enzým sa normálne ukladá do hepatocytov. Zvýšenie koncentrácie AST môže naznačovať závažné problémy s pečeňou..

Je možné zvýšiť tento ukazovateľ tak, že vezmete veľké množstvo kyseliny acetylsalicylovej alebo perorálnej antikoncepcie..

Referenčné ukazovatele AsAT:

  • ženy - do 31 U / l;
  • mužov - do 37 U / l.

Stanovenie hladiny cukru v krvi - Tento výskum, ktorý je základom diagnostiky cukrovky. Voľba terapeutickej taktiky vo veľkej miere závisí od získaných indikátorov. Údaje o teste cukru v krvi tiež pomáhajú hodnotiť účinnosť prijatých opatrení. Meranie hladiny cukru je mimoriadne dôležité pre nadváhu a predčasné matky v rôznych štádiách tehotenstva..

Skúška glukózy v krvi - prepis u dospelých a detí (normálne)

vek

Hladina glukózy, mmol / l

< 14 лет

 3,33 až 5,55

14 - 60 rokov

3,89 - 5,83

60 - 70 rokov

4,44 až 6,38

> 70 rokov

4,61 - 6,10

AlAT (alanínaminotransferáza) - ide o enzým, ktorého proces biosyntézy prebieha v pečeni. Enzým je uložený v hepatocytoch, takže je veľmi malý v krvnej plazme. Závažné zlyhanie srdca alebo smrť hepatocytov na pozadí cirhózy alebo hepatitídy môže spôsobiť zvýšenie ALAT..

Limity noriem AlAT:

  • ženy - do 34 U / l;
  • mužov - do 45 U / l.

Gamma GT (gama-glutamyltransferáza) je enzým nachádzajúci sa v pankreatických bunkách av hepatocytoch. Pankreatitída, hepatitída a zneužívanie alkoholu môžu spôsobiť zvýšenie hladín gama GT..

Normálny obsah enzýmov:

  • muži < 55 Ед/л
  • ženy < 38 Ед/л

Alkalická fosfatáza - Táto zlúčenina je prítomná v mnohých orgánoch a tkanivách ľudského tela. Najväčším záujmom je stanovenie hladiny pečeňových a kostných foriem enzýmu..

Normálne indikátory fosfatázy: 30-120 U / l.

Cholesterol (celkový cholesterol) - najdôležitejšia tuková zložka krvi, ktorá vstupuje do výživy (približne 20%) a je tiež produkovaná v hepatocytoch.

Zvyčajne sa zistí v krvi od 3,2 do 5,6 mmol / l. cholesterol.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) - jeden z najnebezpečnejších pre zdravé odrody tukov. Majú výraznú aterogénnosť, to znamená, že spôsobujú tvorbu aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev. LDL prenáša cholesterol, prepravuje ho do buniek krvných ciev.

Normálne hodnoty LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

triglyceridy - to sú neutrálne tuky prítomné v plazme. Ich počet je dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov..

Normálny obsah triglyceridov je v rozmedzí od 0,41 do 1,8 mmol / l.

Celkový proteín - údaj odrážajúci celkové množstvo bielkovín v krvi. Jej zníženie sa pozoruje u niektorých vylučujúcich orgánov, sprevádzaných proteinúriou..

Zvýšené hladiny bielkovín sú celkom charakteristické pre infekčné a autoimunitné ochorenia a krvné choroby..

Bežne je proteín prítomný v množstve: 66 až 83 g / l.

bielkovina- najdôležitejší krvný proteín, predstavuje asi 50% krvných bielkovín. Zníženie množstva albumínu je príznakom niektorých patológií tráviaceho systému. Zvýšenie albumínu je dôsledkom dehydratácie..

Hranice noriem pre albumín: 35-52 g / l

močovina - Toto je konečný produkt metabolizmu proteínov. Močovina opúšťa telo močom, t.j. vylučuje obličkami. Koncentrácia močoviny je dôležitým diagnostickým indikátorom, ktorý odráža funkčnú aktivitu obličiek..

Normálne hodnoty močoviny:2,8-7,2 mmol / 1.

kreatinínu - Je to zmes, na ktorej závisí energetický metabolizmus vo svalových vláknach. Táto zlúčenina sa vylučuje len obličkami, takže stanovenie jej hladiny v krvnej plazme umožňuje identifikovať problémy s močovým systémom..

Normálne hodnoty kreatinínu:

  • muži 62-115 mol / l;
  • ženy - 53 - 97 μmol / l.

Chlór (CL-)- jeden z najdôležitejších elektrolytov prítomných v ionizovanom stave. Závisí od stability rovnováhy vody a elektrolytu a udržiava normálne pH vnútorného prostredia tela..

Bežné indikácie pre chlór: 98-107 mmol / l.

Draselný (K +) - je to životne dôležitý elektrolyt nachádzajúci sa hlavne v intracelulárnych priestoroch. Zvýšenie koncentrácie draslík sprevádza chronické a akútne zlyhanie obličiek, pri ktorých dochádza k dysurie alebo anúrii.

Normálne hodnoty pre draslík: 3,5-5,5 mmol / l.

Sodík (Na +)-elektrolyt prítomný hlavne v extracelulárnej tekutine; niektoré sodíka sú vo vnútri buniek. Tento prvok je zodpovedný za metabolizmus vody, krvný tlak, ako aj s funkciou mnohých tráviacich enzýmov..

Referenčné indexy sodíka: 136-145 mmol / l.

C-reaktívny proteín (CRP) krvi, aktívne reagovať na akékoľvek porušenie integrity tkanív. Detekcia reaktívneho proteínu je bezpodmienečným príznakom prítomnosti zápalu, poškodenia alebo zavedenia infekčného agens (v tomto prípade je potrebný krvný test na protilátky).

Normálny C-reaktívny proteín v krvi nemusí byť vôbec. Hranice normy: 0 - 5 mg / l.

Kyselina močová - produkt proteínového metabolizmu v tele. Pzvýšiť jeho úroveň v krvi sa zaznamenáva v patológii obličiek, vrátane - s nefrolitiázou (uretové kamene).

Normálne hodnoty kyseliny močovej:

  • mužov - 210 - 420 μmol / l;
  • ženy - 150 - 350 μmol / l.

železo - je súčasťou hemoglobínu, ktorý vykonáva transport a ukladanie kyslíka. Tento stopový prvok hrá veľkú úlohu v hematopoéze, t.j. proces tvorby krvi.

Referenčné indikátory pre železo:

  • ženy - 8,95 - 30,43 μmol / l;
  • mužov - 11,64 - 30,43 μmol / l.
Odporúčame vám čítať: Zvýšený hemoglobín u mužov: čo hovorí a čo robiť

amylázy - ide o enzým zodpovedný za rozklad uhľohydrátov na monosacharidy. Enzým je prítomný v slinách (alfa-amyláza) a v preatiatickej šťave. Norma pre alfa-amylázu je 28-100 U / l a pre pankreatickú izoformu 0-50 U / l. Zvýšenie aktivity amylázy môže naznačovať také závažné patológie, ako je zápal peritonea, pankreatická patológia a diabetes mellitus. Môžete tiež podozrenie na pankreatickú cysty alebo zápal žlčníka. Zníženie aktivity amylázy je charakterizované nízkou funkčnou aktivitou pankreasu, jeho nekrózou, resekciou žľazy, ako aj vírusovou hepatitídou, cirhózou pečene a gestózou tehotných žien..

lipáza rozdeľuje triglyceridy v lúme dolnej časti tráviaceho traktu. So zápalom v pankrease tento enzým preniká do krvi. Detekcia lipázy v plazme (najmä v kombinácii s amylázou) s vysokým stupňom pravdepodobnosti znamená silnú pankreatitídu. Hranice noriem na lipáze - od 0 do 190 U / l.

Tabuľka noriem pre analýzu krvi v biochemii u dospelých:

indikátor Normu u dospelých
u mužov u žien
Celkový proteín (tp) 60 až 85 g / l 60 až 85 g / l
Albuminy (albu) 35 - 50 g / l 35 - 50 g / l
Celkový bilirubín (tbil) 8,5 až 20,5 μmol / 1 8,5 až 20,5 μmol / 1
Nepriamy bilirubín (dbil) 1 až 8 μmol / l 1 až 8 μmol / l
Priamy bilirubín (idbil) 1 až 20 μmol / l 1 až 20 μmol / l
Aspartát aminotransferáza (alt) až do 37 u / l až do 31 u / l
Alanín aminotransferáza (ast) až do 45 u / l až do 35 u / l
y-glutamín transferáza (ggt) až do 55 u / l až do 40 u / l
Alkalická fosfatáza (alp) 30 - 130 u / l 30 až 110 u / l
Triglyceridy (trig) 0,4 - 1,8 mmol / l 0,4 - 1,8 mmol / l
Cholesterol (chol) 3,5 - 5,5 mmol / l 3,5 - 5,5 mmol / l
Lipoproteíny VP (hdl) 1,7 - 3,5 mmol / l 1,7 - 3,5 mmol / l
Fibrinogén (fg) 2 - 4 g / l Až 6 g / l (počas tehotenstva)
Amyláza (amyl) 25 - 125 u / l 25 - 125 u / l
Kyselina močová (kyselina močová) 210 až 420 μm / l 150 až 350 μm / l
Kreatinín (tvorba) 62 až 120 μm / l 55 až 95 μm / l
Močovina (močovina) 2,8 až 7,2 mmol / l 2,8 až 7,2 mmol / l
C-reaktívny proteín (crp) až do 0,5 mg / l až do 0,5 mg / l
Antistreptolysin O (tiež inak) až do 200 u / l až do 200 u / l
Glukóza (glu) 3,8 - 6,3 mmol / l 3,8 - 6,3 mmol / l

Tabuľka noriem krvných testov pre biochémiu u detí:

indikátor

Veková norma

U

Až 1 mesiac.

Až do 1 roka

1-14 rokov

Bežný proteín

49-69

57-73

62 až 82

G / l

bielkovina

34-44

36-49

37-55

G / l

seromucoid

0,13-0,20

U

Thymol Ave.

0-4

U

C-reaktívny proteín

negatívny

 
amylázy

Až do 120

U / l

ALT

Až do 40

U / l

ACT

Až do 40

U / l

cholínesterázy

3000-9300

U / l

Alkalická fosfatáza

Až do 150

Až 644

U / l

LDH

Až 1536

Až do 960

Až 576

U / l

Kreatín kináza

W 25-170

 

M 25-200

 
SLA-0

50-250

U

Celkový bilirubín

17-68

3,4-20,7

μmol / l

Bilirubín je rovný

4,3-12,8

0,83-3,4

μmol / l

Nepriamy bilirubín

12,8-55,2

2,56-17,3

μmol / l

cholesterol

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

mmol / l

B-lipoproteíny

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

G / l

triglyceridy

0,2-0,86

0,39-0,93

0,4-1,86

mmol / l

glukóza

1,7-4,7

3,3-6,1

mmol / l

močovina

2,5-4,5

3,3-5,8

4,3-7,3

mmol / l

Kyselina močová

0,14-0,29

0,14-0,21

0,17-0,41

mmol / l

kreatinínu

35-110

mmol / l

draslík

4,5-6,5

4,0-5,6

3,6-5,1

mmol / l

sodík

135-155

133-142

132 - 156

mmol / l

Celkový obsah vápnika

2,2-2,5

2,3-2,87

mmol / l

Vápenatý ión.

0,93-1,17

1,03-1,27

mmol / l

fosfor

8.01.-7.2.

3 / 1-3 / 02

1,0-1,8

mmol / l

magnézium

0,66-0,95

0,7-1,2

mmol / l

meď

1,9-10,5

4,2-24,0

11,0-25,0

μmol / l

železo

9,8-33,0

6,3-15,0

9,3-32,0

μmol / l

chloridy

96-107

mmol / l

Stredné molekuly

E254

240-260

U

E280

Gamma - GT

Až do 250

Až do 177

W 7-32

U / l

M 11-50

lipáza

Až do 183

U / l

Ako sa pripraviť na krvný test pre biochémiu?

Konzumácia alkoholu nie je povolená 24 hodín pred procedúrou. 60 minút predtým, než sa krv nedá fajčiť. Jedlo sa môže odobrať najneskôr 12 hodín pred podaním. Môžete piť len čistú vodu, ale šťavy, čaj a dokonca aj žuvačku by mali byť vylúčené..

Venujte pozornosť: fyzická námaha bezprostredne pred analýzou môže významne narušiť výsledky.

Plisov Vladimír, lekár, fytoterapeut, zubár