Ľudský papilomavírus vedie k vzniku papilómov a bradavíc na slizniciach pohlavných orgánov, na koži perinea, v blízkosti konečníka a tiež v respiračnom trakte.
Existuje viac ako 100 odrôd HPV známych vedám. Hlavný spôsob prenosu vírusu je pohlavný styk, avšak nie sú vylúčené iné spôsoby infekcie..
Tieto vírusy sú rozšírené v ľudskej populácii. Preto po nástupe sexuálnej aktivity sa s ňou stane veľa ľudí. Okrem toho sa infekcia vyskytuje v pomerne mladom veku..
Keď sa človek nakazí jedným z typov papilomavíru, potom už pre neho nepredstavuje nebezpečenstvo. Vírus bude existovať v epiteliu bez toho, aby viedol k výraznej imunitnej odpovedi organizmu. Opakovaná infekcia tým istým typom vírusu nie je vylúčená..
Obsah článku:
- Papilomová očkovacia látka
- Choroby spôsobené HPV
- O potrebe očkovania proti ľudskému papilomavírusu
- O vlastnostiach očkovania
- Schéma očkovania
- HPV vakcinačné miesto injekcie
- Kde sa dá očkovať?
- Možné komplikácie po očkovaní proti HPV
- Zavedenie vakcíny počas tehotenstva
- Kontraindikácie pre HPV vakcínu
- Cena lieku
Papilomová očkovacia látka
Moderný farmakologický priemysel ponúka dva typy vakcín proti HPV: jedna z nich umožňuje ochranu pred 4 typmi vírusov (6, 11, 16, 18) a druhá proti 2 typom (16, 18). Prvá očkovacia látka sa nazýva Gardasil (výrobca "MSD - Merck Sharp a House B. V, Holandsko) a druhá Cervarix (výrobca -" GSK Biologicals ", Belgicko).
Prípravok neobsahuje samotnú DNA samotného vírusu, ale len jeho fragmenty (proteínová časť). Avšak to stačí, aby telo mohlo produkovať protilátky, ktoré zabránia infekcii pri kontakte s nosičom vírusu. Vzhľadom na skutočnosť, že vo vakcíne nie sú žiadne vírusové fragmenty, je absolútne bezpečné pre ľudské zdravie a nevedie k infekcii..
Hydroxid hlinitý je povinnou súčasťou vakcinácie, ktorá je potrebná na produkciu protilátok proti ľudskému papilomavírusu. V prípravku sú prítomné antibiotiká, kvasnice a konzervačné látky..
Bez ohľadu na typ vakcíny (z 2 typov vírusu alebo zo 4), každá z nich je sterilná. Liečivo je uzavreté v jednorazovej injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke. Jedna dávka je 0,5 ml
Cervarix sa podáva v 2 fľašiach, ktoré je potrebné uchovávať v chlade. Teplota vzduchu by nemala byť vyššia ako 2 - 8 stupňov nad nulou, ale vakcína by nemala byť zmrazená. Ak sa nedodržia podmienky skladovania, liek stráca svoje vlastnosti..
Oba vakcíny prešli všetkými potrebnými klinickými skúškami a ich účinnosť nie je pochybná. Poskytujú stopercentnú ochranu osoby zo 16 a 18 typov vírusov papilómu, ktoré môžu vyvolať vývoj rakoviny. Gardasil navyše pomáha predchádzať infekcii vírusov typu 11 a 6, ktoré vedú k genitálnym bradaviciam na pohlavných orgánoch..
Okrem toho dobre známe vedy HPV typu 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 a 59 majú podobnú štruktúru ako typy 16 a 18, takže zavedenie vakcíny do určitej miery chráni pred infekciou týchto desiatich typov vírusov , Riziko vývoja onkológie u očkovanej osoby sa zníži na 5-10%.
Vakcína sa môže podávať dospievajúcim, samiciam aj mužom. Avšak väčšinou sú dievčatá očkované, pretože to vedie k prerušeniu reťazca prenosu vírusu. Výsledkom je, že mužská populácia dostáva tiež ochranu, aj keď je nepriama.
V USA sú očkovaní všetci ľudia: dievčatá i chlapci. Nie každý štát je však schopný poskytnúť obyvateľstvu očkovaciu látku, pretože ide o dosť drahú položku rozpočtových výdavkov.
Choroby spôsobené HPV
Nepodceňujte poškodenie zdravia, ktoré môže byť spôsobené osobe s HPV. Vírusy môžu viesť k vzniku infekcií pohlavných orgánov, ktoré majú najčastejšie benígny priebeh a môžu prejsť na vlastnú päsť..
Avšak niektoré infekcie môžu vyvolať rakovinu pohlavných orgánov u mužov a žien, vrátane:
Rakovina vulvy;
Rakovina krčka maternice a vagíny;
Rakovina penisu;
Rakovina hlavy a krku;
Anus rakovina;
Tvorba kondylómu okolo konečníka a perinea;
Laryngeálna papilomatóza.
Čím vyššia je úroveň vývoja medicíny v krajine, tým nižšia je úmrtnosť na rakovinu spôsobenú HPV. Spravidla je možné ich zabrániť v 80% prípadov. Pokiaľ však štát v tejto oblasti nevykonáva prácu, miera úmrtnosti medzi mladou populáciou zostáva pomerne vysoká. Faktom je, že vírus vyvoláva degeneráciu buniek maternice a vagíny, čo spôsobuje neopláziu (považuje sa za prekanceróznu). Ak tento proces zostane nezistiteľný a nepodlieha terapii, potom po niekoľkých rokoch (15-20) sa osoba bude rozvíjať onkológiu..
Typy HPV 6 a 11 v 90% prípadov vedú k vzniku benígnych bradavíc a papilómov a typy HPV 16 a 18 môžu spôsobiť rakovinu.
Vzhľadom na tieto okolnosti je v Ruskej federácii od roku 2006 zavedenie HPV vakcíny povolené.
O potrebe očkovania proti ľudskému papilomavírusu
Očkovacia látka sa odporúča pre dievčatá mladšie ako 12 rokov, pretože v priebehu času môže ľudský papilomavírus viesť k vzniku rakoviny krčka maternice. Okrem toho sa choroba vyvíja u žien v pomerne mladom veku. Dokázalo sa, že rakovina krčka maternice je spôsobená HPV a nie inými chorobami. Včasná injekčná vakcína je schopná spoľahlivo chrániť pred onkológiou..
O vlastnostiach očkovania
Ošetrovanie vakcíny je možné pre mladých ľudí oboch pohlaví mladších ako 26 rokov. Dievčatá a chlapci sa odporúčajú umiestniť vo veku 9-14 rokov a dievčatá a chlapci vo veku 18-26 rokov. Lekári praktizujúci v Ruskej federácii dôrazne odporúčajú očkovanie detí mladších ako 12 rokov. WHO predkladá nasledujúce odporúčania v tejto oblasti:
10-13 rokov
16-23 rokov.
Ak dieťa nemá sexuálny styk a nestretlo sa s ľudským papilomavírusom, potom vakcína umožňuje chrániť ho čo najviac od účinkov infekcie. V tejto súvislosti sa v krajinách EÚ av Amerike očkovacia látka podáva vo veku 10-14 rokov. Hoci ženy nie sú infikované HPV, očkovanie sa môže uskutočniť pred dosiahnutím veku 26 rokov..
V dospievaní sa produkuje odolnejšia imunita proti vírusom než pri zavádzaní vakcíny v staršom veku. Preto, čím skôr sa to robí, tým väčšia je šanca na ochranu dieťaťa pred vznikom rakoviny krčka maternice alebo rakoviny penisu v budúcnosti..
Zástupcom mužov sa povoľuje podávať len očkovaciu látku Gardasil. Faktom je, že klinické skúšky týkajúce sa zavedenia lieku Zervarix pre chlapcov neboli vykonané.
Ak je dieťaťu zaručené, že nebude mať pohlavný styk, potom pred podaním vakcíny sa nevyžaduje dodanie ďalších testov. V prípade, že mladí ľudia a dievčatá už majú dôvernú životnú skúsenosť, potom by sa mala vykonať štúdia, aby sa zistilo, že majú typy HPV 11, 16 a 18. Keď v tele nie sú žiadne vírusy, môže sa zaviesť očkovacia látka.
Ak už došlo k infekcii, jeho nastavenie je bezvýznamné. Štúdie uskutočnené v Rusku však umožnili zistiť, že keď sa vakcína podáva ženám mladším ako 35 rokov, je možné účinnejšie zvládnuť HPV. Preto väčšina praktizujúcich gynekológov neodporúča odmietnuť očkovanie, a to ani pri zistení infekcie.
Trojnásobná aplikácia vakcíny poskytuje 100% ochranu proti HPV po 30 dňoch. Avšak jeho použitie na ochranu pred inými pohlavnými chorobami nebude úspešné. Samozrejme, vakcína nechráni pred nežiaducim tehotenstvom..
Skúsenosti s podávaním prípravkov Cervarix a Gardasil nie sú k dispozícii osobám starším ako 26 rokov. Preto chýbajú objektívne údaje o vzniku imunity u starších ľudí.
Schéma očkovania
Aby vakcinácia umožnila telo vytvoriť vysokokvalitnú imunitu proti vírusu HPV, je potrebné ho zaviesť minimálne 3 krát.
Schéma zavedenia Gardsila: 0 - 2 - 6. To znamená, že po stanovení prvej dávky sa druhá podáva o 2 mesiace neskôr a tretí šesť mesiacov od prvého očkovania. V prípade potreby sa časový interval môže skrátiť medzi prvou a druhou vakcínou na 4 týždne a medzi 2 a 3 vakcínami na 12 týždňov.
Schéma zavedenia lieku Cervarix: 0 - 1 - 6. To znamená, že 2 dávky sa majú podávať mesiac a tretí polrok po prvom očkovaní. Komprimované podanie liečiva je nasledujúce: 0 - 1 - 2,5.
Pokiaľ ide o možnosť zavedenia iného režimu podávania liekov, doposiaľ sa uskutočňuje výskum..
Ak osoba dostala 1 dávku a dve nasledujúce neboli podané, opakovanie vakcinačného cyklu nie je vhodné. Bude potrebné len včasné vloženie chýbajúceho množstva očkovacích látok..
Keď bola po prvom a druhom očkovaní zavedená, očkovaná osoba mala nechránenú intimitu, potom by sa nemala obávať infekcie. Dokonca aj úroveň protilátok, ktoré sa vytvorili v tele po zavedení 1 a 2 dávok, už stačia na to, aby vytvorili obranu proti HPV. Tretie očkovanie je potrebné na "opravu" výsledku. Preto je možné formuláciu poslednej vakcíny bez ďalších testov na papilomavírus..
Lekári neodporúčajú nahradiť jednu očkovaciu látku za inú (Cervarix s Gardasilom a naopak). Takéto nahradenie nie je vylúčené, iba ak nie je vôbec možné dať správnu očkovaciu látku včas..
Počas vakcinácie proti HPV je možné súčasne podávať takéto vakcíny ako:
DTP Tetrakok, Infanrix a Pentax.
Polio vakcína, napríklad Pentaxim.
Očkovanie proti hepatitíde B.
So súčasnou formuláciou viacnásobných očkovaní by sa injekcie mali podávať na rôznych miestach a rôznymi striekačkami. Je prísne zakázané miešať vakcíny v 1 striekačke.
HPV vakcinačné miesto injekcie
Liečivo sa podáva výlučne intramuskulárne. Ak sa podáva subkutánne, nevytvára sa imunita. Vakcína, ktorá sa vstrekuje do svalu, sa absorbuje do krvi v častiach. To vám umožní vyvinúť potrebný počet protilátok, ktoré môžu vírus odolávať.
Možné očkovanie na ramene alebo stehne. V týchto miestach je malý podkožný tuk a svaly majú dobrý vývoj, takže injekcia sa zavedie bez ťažkostí..
Ak sa vstrekne cez žilu, bude to mať za následok nadmernú imunitnú odpoveď. Výsledkom je, že imunita ničí obalový proteín vírusu a protilátky proti nemu nebudú mať čas na vývoj.
Ak sa vakcína podáva injekčne pod kožu, dávka lieku príde do krvi príliš pomaly, čo tiež vedie k zničeniu antigénov imunitným systémom. Okrem toho je subkutánna injekcia nebezpečná vzhľadom na bolestivé zhutnenie. Takýto náraz bude veľmi dlhý - po mnoho týždňov.
Pri nastavovaní vakcíny v zadku existuje vysoké riziko injekcie v sedacom nervu. Navyše tučná vrstva v tejto oblasti je dostatočne veľká, takže liek vstúpi do krvi príliš pomaly.
Kde sa dá očkovať?
Existuje mnoho organizácií, ktoré dokážu vyrobiť vakcínu proti HPV vrátane:
Polyklinik v mieste bydliska.
Onkologické centrá.
Gynekologické oddelenia v nemocniciach.
Špecializované centrá na prevenciu očkovania.
Súkromná klinika alebo zdravotnícke centrum.
Súkromné kliniky poskytujú svojim klientom službu, aby opustili domáci tím, ktorý má niekoľko pozitívnych aspektov:
Osoba bude chránená pred kontaktom s chorými;
Znižuje riziko kontrahovania infekčných chorôb, ako je Orvi alebo chrípka;
Očkovacia látka sa pacientovi poskytne za komfortných podmienok..
Možné komplikácie po očkovaní proti HPV
Zvyčajne je vakcína veľmi dobre tolerovaná pacientmi a nevyvoláva nežiaduce reakcie..
Najčastejšie sú pozorované nasledujúce malé komplikácie:
Bolesť v mieste vpichu injekcie;
Vzhľad tesnenia;
Výskyt svrbenia v mieste očkovania;
Hyperémia kože.
Pre očkované osoby je veľmi zriedkavé mať horúčku, bolesti hlavy a slabosť. Na strane tráviaceho systému sú poruchy ako hnačka, vracanie, nevoľnosť, epigastrická bolesť atď..
Pokiaľ ide o miestne reakcie, nevyžadujú žiadnu špecifickú liečbu a po niekoľkých dňoch sa zastavia. Teplota môže stúpať na 38 stupňov, takže ak sa necítite dobre, máte povolené vziať si kríž. Môže pomôcť takým liekom, ako sú: Nimesulid, Paracetamol, Ibuprofen atď..
Ak má osoba tendenciu alergickým reakciám, potom by sa vakcína mala dostať pod antihistaminikum. Na tento účel sú vhodné lieky, ako sú: Zyrtec, Erius, Telfast. Je lepšie odmietnuť používanie liekov prvej generácie (Suprastin alebo Dimedrol), pretože spôsobujú značné množstvo vedľajších účinkov.
Existuje dôkaz zvýšenia prípadov mdloby u očkovaných dospievajúcich. Zvyčajne po začiatku puberty prechádza mdloby. Takéto deti však potrebujú dôkladnejší lekársky dohľad. Je potrebné poznamenať, že pri stanovovaní vakcíny pre dievčatá vo veku 16-26 rokov nie je mdloby pozorované.
Doterajšie prípady predávkovania nie sú známe.
Vakcína nevedie k infekcii ľudským papilomavírusom, avšak existuje riziko neplodnosti.
Imunita voči HPV trvá najmenej 6 rokov.
Zavedenie vakcíny počas tehotenstva
Nie sú k dispozícii údaje o podávaní očkovacej látky gravidným ženám. Veda však vie, že dievčatá sú v postavení doručovania liekov. Neboli zistené žiadne negatívne účinky na plod. Toto platí iba pre očkovaciu látku Gardasil. Je tiež povolené podať injekciu dojčiacim matkám. Napriek tomu lekári odporúčajú odmietnuť očkovanie až do konca laktácie..
Skúsenosti s používaním očkovacej látky Cervarix u dojčiacich žien nie sú.
Kontraindikácie pre HPV vakcínu
Prítomnosť alergických reakcií na prvú injekciu lieku.
Prítomnosť alergií na zložky, ktoré tvoria očkovaciu látku.
Taktiež nemôžete vstúpiť do očkovacej látky s exacerbáciou chronických ochorení pred dosiahnutím štádia remisie. Dočasnou kontraindikáciou je akákoľvek akútna choroba..
Ak je osoba v čase očkovania infikovaná vírusom HPV, ale ochorenie má mierny priebeh, mali by sa liečiť antivírusové lieky a lieky zamerané na zlepšenie imunity..
Cena lieku
Gardasil je možné zakúpiť za ceny od 5500 do 8500 rubľov. Cena Cervarixu je 3500-5500 rubľov. Rozdiel v cene sa znižuje iba tam, kde bude vakcína dodaná..
Aby ste neohrozili svoje vlastné zdravie, musíte byť očkované výhradne v overených lekárskych zariadeniach, kde sú dodržané podmienky uchovávania liekov 100%.