Chronická duodenitída sa zriedkavo vyskytuje vo forme izolovanej choroby. Vo väčšine prípadov majú pacienti lézie dvanástnika sprevádzané patologickými zmenami žalúdočnej sliznice..
Duodenitída u detí je najčastejšie spojená s výživovými nedostatkami (porušenie stravy, podvýživa, podvýživa). Choroba môže byť sprevádzaná peptickým vredovým ochorením, patológia pečene, žlčových ciest, zápal pankreasu alebo čriev. Okrem toho sa duodenitída môže vyvinúť na pozadí giardiózy, pľúcnych, kardiovaskulárnych, obličkových a alergických ochorení. Medzi rizikové faktory patria kŕče, intestinálna atónia, duodenostáza, nepriaznivá dedičnosť, časté respiračné ochorenia, chronická tonzilitída..
Príznaky duodenitídy u detí
Príznaky duodenitídy u detí môžu byť veľmi rôznorodé. Hlavné sú bolesti brucha s rôznou intenzitou a trvaním, ktoré sú najčastejšie lokalizované v epigastriu alebo v pravom hypochondriu. Vo väčšine prípadov nastáva bolesť pred jedlom alebo po jedle, menej často v noci. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na nevoľnosť, v zriedkavých prípadoch - bolesti, pálenie záhy alebo zvracanie. Niekedy môžu mať pacienti zápchu..
Počas exacerbácie sa pacienti sťažujú na únavu, bolesti hlavy, anorexiu a spánok. Pri vyšetrení je rozmazaná bolesť v pravom polčase epigastrickej oblasti, ako aj v pravom a ľavom hypochondriu. Retardy duodenitídy sa vyskytujú častejšie na jeseň alebo na jar..
Vzhľadom na rozmanitosť symptómov duodenitídy u detí je pri diagnostike potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku žalúdočných vredov, chronickej gastritídy, patológie žlčových ciest a pankreasu.
Duodenostáza, porucha peristaltiky, stenóza, perigastritída, ako aj krvácanie, ktoré môže byť dosť hojné, pripomínajúce ulceratívnu patológiu.
Na objasnenie diagnózy sa pacienti podrobujú duodenofibroskopii s riadenou biopsií a tiež robia röntgenové vyšetrenie. V prvom prieskume sa duodenitída prejavuje vo forme zápalu, edémov, zmien jazvy. Lokalizácia patologického procesu sa najčastejšie pozoruje v oblasti dvanástnikovej banky.
X-lúče vyrobené s použitím umelého hypotenzia môžu zistiť porušenie reliéfu a kontúry sliznice a identifikovať deformáciu čreva.
Cielená duodenobióza umožňuje zistiť edém, infiltráciu buniek, zmeny vo vilách. Pomocnou metódou je duodenálna intubácia. Zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy, ako aj enterokinázy v črevnej šťave, zistená v rámci štúdie, môže tiež indikovať počiatočnú fázu ochorenia. Pri výraznejšej štrukturálnej zmene sa aktivita enzýmu znižuje.
Liečba duodenitídy u detí
Liečba duodenitídy u detí sa vykonáva komplexným spôsobom, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta. Liečba závisí od kliniky ochorenia a má podobné princípy pri liečbe chronickej gastritídy a dvanástnikových vredov.