Nevoľnosť u dieťaťa bez vracania možné príčiny a spôsoby liečby

Najviac subjektívnym nepríjemným pocitom u detí v každom veku sa môže stať nevoľnosť, ktorá môže viesť k zvracaniu, ale aj pravdepodobne sama o sebe. Príčiny prejavu nevoľnosti v detstve môžu byť veľmi veľa a faktory sa výrazne líšia v dôsledku vekových charakteristík. V prípade nevoľnosti u detí je však vždy potrebné zistiť jej príčinu a súvisiace okolnosti, aby bolo dieťaťu primerane pomohlo, pretože tento príznak môže byť prejavom vážnych patológií. Prečo sa karapuz môže nauzea, aké faktory spôsobujú izolovanú nevoľnosť, bez súčasného vracania?

Nauzea u detí: čo to je??

Medzi všetky príznaky nevoľnosti sa vzťahujú subjektívne a extrémne nepríjemné bolestivé pocity. Nie je samo o sebe sprevádzaná bolesťou, ale zároveň je subjektívne zle tolerovaná a vytvára pocit preplnenia žalúdka s neodolateľnou túžbou ho vyprázdniť. Hoci slová vyjadrujú presný pocit, keď je choré, je ťažké, ale aj malé deti si tento príznak dobre a rýchlo rozpoznajú a rodičia to chápu.. Na pozadí mnohých patológií, nauzea predchádza zvracanie, ale často sa môže vyskytnúť izolovane, ako príznak oboch tráviacich porúch a rôznorodých závažných problémov tela, ktoré nie sú spojené s gastrointestinálnym traktom..

Často nevoľnosť sprevádza prudké zníženie chuti do jedla, dokonca aj anorexia, ako aj odmietnutie akéhokoľvek druhu potravy, dokonca aj tých najobľúbenejších jedál. Na pozadí nevoľnosti sa dieťa prudko bledne na tvári aj na tele kvôli vaskulárnemu kŕčeniu, jeho ruky a nohy zima, prudká úzkosť a podráždenie, akákoľvek letargia a apatia. Na pozadí nevoľnosti sa objavujú špecifické naliehavé reakcie a behaviorálne reakcie, ktoré umožňujú rodičom rozpoznať symptómy.

Je dôležité

Nevoľnosť je pre dieťa vždy alarmujúcim signálom, ak sa dieťa náhle zle chorí, má sťažnosti na nevoľnosť (dokonca aj bez zvracania), je dôležité určiť skutočné príčiny tohto príznaku, pretože sa môžu stať príčinou porúch trávenia, infekcií a toxóz. a duševných porúch, neurologických, neoplastických a iných procesov. Niekedy sa nauzea bez zvracania vyskytuje ako akútna psychotická reakcia dieťaťa na činy rodičov, najmä v súvislosti s násilím (fyzickým alebo morálnym).

Existuje mnoho dôvodov na nevoľnosť u dojčiat a detí v rôznych vekových kategóriách, počnúc od dojčiat, ale stojí za to pochopiť niektoré z nich, ktoré sa vyskytujú najčastejšie a najviac môžu narušiť dieťa..

Otrava, infekcia: mechanizmus účinku

Stav akútnej otravy alebo intoxikácie u detí vzniká po krátkom čase (od niekoľkých minút až po niekoľko hodín) po jedle určitých potravín alebo nápojov. títo produkty v dôsledku nepravidelných skladovacích alebo prepravných podmienok, teploty alebo iné faktory boli poškodené, kontaminované patogénnou flórou, parazitmi a nebezpečnými vírusmi. Tiež je možné vznik otravy alebo toxikinfekcie v rozpore s technologickým procesom - predbežnou úpravou, prípravou potravinárskych výrobkov. Na pozadí masívnej a závažnej otravy je zvracanie typické, v miernejších prípadoch nauzea s dyspeptickými príznakmi. Zvyčajne dochádza k nevoľnosti v reakcii na podráždenie toxických produktov metabolizmu črevnej steny, ktorá vysiela impulzy do centra nevoľnosti a zvracania v mozgu. Môže dôjsť k priamemu podráždeniu toxínmi nasávanými do krvi tejto časti mozgu dieťaťa..

 Manifestácia nauzey prudko vznikajú na pozadí predchádzajúceho plného zdravia, prvé príznaky a mierna nevoľnosť začínajú v 15-30 minútach alebo dokonca 4 až 6 hodinách, v závislosti od toho, či ide o otravu alebo vznik črevnej infekcie.. Spočiatku je nevoľnosť mierna a krátkodobá, ale môže sa postupne premeniť na bolestivý pocit, ktorý nakoniec vedie k zdureniu. Môže sa vyskytnúť aj porucha stolice (hnačka), bolesť brucha, malátnosť, bledosť a bolesti hlavy. Často trpia viacerí rodinní príslušníci, ktorí spolu s dieťaťom používajú nebezpečné potraviny a jedlá, ale závažnosť detí je vždy oveľa jasnejšia kvôli nezrelosti tela..

Ako pomôcť?

Výplach žalúdka s vylúčením nebezpečných toxínov a zvyškov potravín, požívaním sorbentov vo forme aktívneho uhlia, Smecta, Polysorbu, Poliphepam atď., Často poukazuje na nadmerné pitie, dočasnú zmenu výživy pri príjme nedráždivých potravín alebo krátku prestávku v strave kvôli zmierneniu trávenia. nevoľnosť sa postupne eliminovala.

Odporúčame vám čítať: Diéta pre deti s otravou: čo kŕmiť dieťa, príkladné menu

Infekcia intestinálnymi infekciami: mierna

Bežným dôvodom vzniku nevoľnosti v detstve je infekcia vírusovými alebo mikrobiálnymi, parazitárnymi črevnými infekciami.. Rotavirus a adenovírus, enterovírusová skupina patogénov sa považujú za časté patogény takých patológií a mikróbov je to stafylokok, Salmonella a E. coli.. Môžu byť tiež príčiny nevoľnosti a infekcie protozoa ako Giardia alebo Amoeba. V podstate je zdroj infekcie skrytý medzi inými - deťmi alebo dospelými (obaja nositelia a tí, ktorí trpia týmito patológiami), ale aj zvieratá sa môžu stať zdrojom niektorých infekcií..

Infekcie môžu byť prenášané z chorých detí na zdravé prostredníctvom neoprenutej pera, keď olizujú prsty, prostredníctvom bežných hračiek infikovaných patogénmi, prostredníctvom nekvalitných potravín alebo vody, a to aj na plávanie, plávanie v bazénoch alebo v rybníkoch. Akýkoľvek povrch a prostredie kontaminované patogénmi môžu byť nebezpečné..

Ak je to pomerne mierny priebeh infekcie, môže nastať len nevoľnosť a slabá porucha čriev, nadúvanie a hnačka, ako aj letargia a slabosť, podráždenie dieťaťa.. Na pozadí progresie patológie alebo v závažných prípadoch sa nauzea a zvracanie často spájajú, ak je postihnuté najmä črevo, vracanie sa nemusí objaviť a nauzea sa prejavuje ako reakcia na mikrobiálne alebo vírusové toxíny, dehydratáciu a teplotu. Kombinácia určitých symptómov a závažnosť ochorenia závisí od špecifického typu patogénu, veku dieťaťa a od závažnosti lézií..

Ako pomôcť?

Je dôležité, aby ste nepodliehali liečeniu, nevyzývali lekára a neidentifikovali príčinu infekcie, zvolili si kompletnú liečbu vrátane antibiotík, ak ide o mikrobiálny proces, ako aj režim pitnej a liečebnej diéty na odstránenie nevoľnosti.

SARS, chrípka, detské infekcie, zápalové procesy

Vo veku 4 až 5 rokov môžu mnohé ťažké detské infekcie, nachladnutie a chrípka spôsobené príznakmi intoxikácie spôsobiť nevoľnosť na pozadí horúčky, nevoľnosti a bolesti hlavy, celkový zlý stav dieťaťa. Čím vyšší je stupeň horúčky, tým väčšia pravdepodobnosť nauzey a mladšie drobky. Mechanizmy nauzey pri nachladnutí a infekciách sú jednoduché, spájajú sa s vysokou citlivosťou a vzrušením zvracacieho centra v určitej sekcii (trupu) mozgu, najmä na pozadí podráždenia jeho toxínmi cirkulujúcimi v plazme pri infekčných ochoreniach. Má podobný účinok na emetické centrum a priebeh infekčných zápalových procesov - otitis, zápal pľúc, pyelonefritída, nauzea a chrípka sú typické.

Je dôležité

Nevoľnosť v takýchto patologických stavoch je typická pre veľmi závažný a často komplikovaný priebeh patológie, zatiaľ čo jej hlavné črty sú normálne stolice. Bolesti brucha sú tiež možné a môžu byť výsledkom infekcie..

Patológia nervového systému, trauma, nádory mozgu

Poškodenie centrálnych orgánov regulácie všetkých vitálnych funkcií - mozgu alebo miechy u detí, ako aj problémy s odpoveďou periférneho nervového systému môžu spôsobiť nevoľnosť. V tomto prípade má neurogénny (centrálny) charakter. U detí a adolescentov nauzea tiež predurčuje alebo sprevádza migrény..

Venujte pozornosť

Často bolestivá a takmer neustále nevoľnosť sprevádza vážne a nebezpečné patológie, poranenia alebo lézie centrálnych častí - meningitída alebo encefalitída, a často sa vytvára ako reakcia na otras mozgu - kontúziu mozgu.

Tento druh nevoľnosti sa môže vyskytnúť ako izolovane, a je sprevádzaný zriedkavými záchvaty zvracania, ktoré neprinášajú úľavu, môžu byť silné bolesti hlavy a závraty, dvojité videnie a porucha vedomia..

Neurologické patológie spolu s nevoľnosťou sú často sprevádzané všeobecným narušením stavu - vzrušivosť alebo letargia detí, ich ostrá slzotvornosť a rozmary, odmietnutie potravy, regurgitácia, znížená motorická aktivita, predĺžený spánok alebo nespavosť.

V ranom veku je nauzea sprevádzaná výkrikmi a záchvaty, vydukovaním prameňa, hysterikou, neurologickými príznakmi a strachom zo svetla. Môže to byť horúčka, kŕče, často s úplnou stratou vedomia, ktorá je život ohrozujúca a vyžaduje okamžité tiesňové volanie a hospitalizáciu na vyšetrenie v nemocnici.

Chirurgická patológia, akútne brucho

Často nauzea a malátnosť môžu začať patológiu zažívacieho systému a bolesti brucha. Čím viac bolesti, tým častejšie a viac vyvoláva nevoľnosť.. Často apendicitída a cholecystitída, rozvoj akýchkoľvek typov črevnej obštrukcie a niektorých ďalších patológií začína nauzeou a výskytom bolestivých impulzov v žalúdku.. Je to spôsobené silnými bolestivými impulzmi v oblasti mozgu, čo vedie k podráždeniu centra vracania a k vyvolaniu nevoľnosti. To je jeho centrálny mechanizmus. Ďalšie stimuly pre vznik nevoľnosti sú aj horúčka v akútnej chirurgickej patológii, intoxikácia metabolizmu a smrti tkaniva, ischémia črevných oblastí. Typická bolesť v pupku, pod rebrami alebo po celom žalúdku, ostrý a ostrý, nevoľnosť, krik a plač dieťaťa, jeho vzrušenie. Ďalšie príznaky nebezpečenstva - na pozadí nevoľnosti, oneskorenej stolice a výtoku plynu na pozadí prudko opuchnutého brucha. Ale skvapalnenie stolice, jednorazové vracanie, bolesti hlavy a toxózy sú tiež možné..

Ako pomôcť?

Nemôžete dať dieťaťu žiadne lieky (proti vracaniu a nevoľnosti, liekom proti bolestiam, antispazmodikám), musíte okamžite zavolať na ambulanciu a v prípade podozrenia na chirurgickú patológiu byť hospitalizovaní v nemocnici na operáciu.

Cudzie teleso pažeráka, žalúdka, čreva

Často sa môže nauzea vyskytnúť v dôsledku patologických impulzov zo steny pažeráka alebo žalúdka, menej často - čriev, ak sa do nich dostávajú cudzie telá.. Môžu to byť kosti plodov, malé hračky, predmety, ktoré dráždia jemné sliznice a traumatizujú ich kvôli ich ostrým okrajom a hustým štruktúram. Očakávajte podobnú nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje ostre na pozadí predplneného zdravia, môže byť u detí v prvých 2-3 rokoch, ktoré by mohli zostať bez dozoru počas obdobia jedenia alebo hrania s malými predmetmi. Nauzea sa často formuje po nejakom čase (krátke) po vniknutí cudzieho telesa do zažívacieho traktu..

Čo robiť?

Je potrebné ihneď ukázať dieťaťu lekárovi, vykonať RTG alebo fibrogastroduodenoscopy so súčasnou detekciou a odstránením objektu.. Je zakázané nazývať zvracanie, užívať preháňadlá alebo iné pokusy o samovyťahovanie cudzích predmetov..

Patológia žalúdka, hlad, jvp

Často sa u detí vyskytuje nevoľnosť ráno, bezprostredne po prebudení a je spojená s ťažkým hladom., keď je aktívna žalúdočná šťava alebo v dôsledku nadmernej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej cez steny orgánu. V dôsledku podráždenia nadbytkom kyseliny žalúdočnej steny vznikajú patologické impulzy v subkortikálnych formáciách mozgu, stred zvracania je podráždený. Potom sa objaví nauzea, môžu sa objaviť záchvaty zvracania s kyslým obsahom žalúdka alebo prídavkom žlče..  

Môže sa vyskytnúť nevoľnosť ráno a dyskinéza žlčových ciest, najmä na pozadí potravinových chýb, používanie mastných, choleretických potravín, bohatá výživa v noci, používanie koncentrovaných štiav.

Čo robiť?

Je dôležité vykonať úplné vyšetrenie dieťaťa, zmeniť stravu a režim pitia, uľahčiť obedy, vyhnúť sa snackingu v noci a neskoro večer pred spaním. Je potrebné opustiť použitie šťavy alebo ich zriediť vodou v pomere 1: 3.

Ranná nevoľnosť, nevoľnosť

Vyvolanie nevoľnosti ráno, okrem problémov s trávením, môže byť symptómom intrakraniálnej hypertenzie., preto je potrebná návšteva neurológov a úplné vyšetrenie. Ráno sa môže cítiť chorý na pozadí stresu, úzkosti pred zodpovednou udalosťou - to je tzv. "Choroba medveďa", hyper-excitabilita parasympatického nervového systému kvôli silnému uvoľňovaniu stresových hormónov. Môže sa prejaviť nielen nauzeou, ale aj hnačkou, zápchou, bolesťou brucha a bolesťou, závratmi a panikou, pocitom nedostatku vzduchu. V tejto situácii pomôže rozprávať sa s dieťaťom, upokojiť sa a užívať ľahké sedatíva (kvapky, bylinné čaje, sirupy, odvarky)..

Nevoľnosť v doprave, pohybová nevoľnosť

Často sa nauzea vyskytuje v dôsledku nadmernej stimulácie vestibulárneho aparátu a vývoja choroby pohybu, "morskej choroby". To je možné od raného veku, 2-4 rokov a až do dospievania, kým sa nakoniec nevytvoria všetky časti vestibulárneho aparátu.. Čím viac detí je vyškolených, tým menej pravdepodobné, že budú tvoriť pohybovú nevoľnosť. Často nauzea a závraty sa vyskytujú u detí, ktoré sú vzrušujúce a rozvrátené, náchylné na záchvaty a citlivosť. Dôležité je, aby nedošlo k dlhej jazde v uvoľnenej preprave, na lodi alebo v aute, z detstva, aby ste učili deti cestovať..

Venujte pozornosť

Je tiež dôležité odstrániť procesy chronického zápalu v strednom uchu, čo môže viesť k vzniku pohybovej choroby v dôsledku stimulácie receptorov v uchu a prenosu impulzov do mozgu a centra zvracania..

Ako pomôcť?

Ak je to potrebné, cestovanie na pozadí pohybovej choroby pomôže špeciálnym prípravám, pitnú vodu v malých dúškoch, sanie kyslé cukríky, spanie alebo auto-trénovanie čerstvého vzduchu.

Odporúčame vám čítať: Pohybová choroba (pohybová choroba): príčiny, liečba, prevencia

Nevoľnosť ako neuróza, hystéria

Často sa deti začínajú cítiť choré po búrlivých a hlučných hrách, ostrých a silných, dlhotrvajúcich nadmerných stimuláciách nervového systému, a to tak pozitívnych, ako aj negatívnych. Záchvaty, plač a krik, dusivé slzy často vedú k nevoľnosti a dokonca aj k jednému vracaniu, ale po pokoji, všetky príznaky zmiznú. Je to spôsobené nezrelosťou nervového systému a jeho rýchlou nadmernou stimuláciou v dôsledku nadmerného podnetu a uvoľňovania prebytku stresových hormónov, hyperventilácie (časté a prerušované dýchanie počas hysterík).

Ako pomôcť?

Je dôležité, aby sa dieťa nevystavovalo nadmerne, aby sa predišlo hysterici a dlhému plaču..

Čo je nebezpečná nevoľnosť?

Výskyt nevoľnosti (okrem tej, ktorá sa vyskytuje na pozadí hysterík a búrlivých hier, výkriky) je dôvodom na obavy rodičov a vyhľadávanie lekárskej starostlivosti. Toto je znakom problémov a rôznych patológií tela, ktoré často vyžadujú liečbu. Nucená nevoľnosť detí je subjektívnejšia ako zvracanie, pretože neprinesie úľavu a vytvára ešte nepríjemnejšie príznaky.. Hoci výskyt nevoľnosti nie je choroba, ale len jeden z príznakov, je dôležité, aby tieto sťažnosti ignorovali.. Ak sa však staršie deti môžu sťažovať, že sú choré, je ťažšie to rozpoznať u detí - príznaky nevoľnosti budú odmietnutím jesť a piť, rozmarmi a obdobiami bledosti, potu na čele a kontrakcie hrdla a brušných svalov. Pri ťažkých poteniach budú nohy a ruky ľadové a bledé..

Na pozadí nevoľnosti je zakázané užívať lieky proti nevoľnosti a zvracanie, vykonávať korekciu stravy a liečiť dieťa samotné. Je dôležité navštíviť lekára a presne zistiť všetky dôvody..

Alyona Paretskaya, pediatr, lekár