Huba v ušiach je infekcia, ktorá je spôsobená mykotickými organizmami, ktoré môžu ovplyvniť štruktúry vonkajšieho a vnútorného ucha alebo dutinu z mastoidných procesov vzniknutú po mastoidotómii.
Huba v ušiach je dosť bežnou chorobou, častejšie ju diagnostikuje u detí - u 27% prípadov otitis a 18% u dospelých. Čím horšie a vlhšie sú podmienky prostredia, v ktorých človek žije, tým častejšie sa v ušiach nachádza huba. Huba je diagnostikovaná s rovnakou frekvenciou u mužov a žien. Osobitnú rizikovú skupinu tvoria ľudia, ktorí podstúpili operáciu na uchu a pacientov používajúcich načúvacie pomôcky..
Všetci otolaryngológovia zaznamenali zvýšenie počtu pacientov s mykotickými léziami horných dýchacích ciest. Pripisujú to primárne nekontrolovanému použitiu lokálnych antibakteriálnych liekov, aby sa zbavili zápalu stredného ucha. Vo väčšine prípadov je choroba vyvolaná kvasinkovými hubami rodu Candida. Podiel plísní nie je príliš veľký. Navyše je možná zmiešaná hubová alebo plesňovo-bakteriálna infekcia..
Najčastejšie poškodenie ucha je jednostranné. Bilaterálna infekcia je diagnostikovaná iba v 10% prípadov..
Obsah článku:
- Príznaky huby v ušiach
- Príčiny huby v ušiach
- Liečba hubou uší
Príznaky huby v ušiach
Symptómy huby v ušiach sa budú meniť v závislosti od toho, ktorá časť ucha má zápal. Oni majú tendenciu sa zvyšovať ako mycelium húb rastie do hlbokých štruktúr kože. To má nielen mechanickú traumu, ale tiež prispieva k enzymatickým a toxickým patogénnym účinkom..
Symptómy vonkajšej huby v ušiach. Pred vývojom ochorenia je strata mastného filmu, ktorý lineuje kožu zvukovodu. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku mikrotraumatu alebo v dôsledku prostredia s vysokou vlhkosťou. Zvukový kanál zväčšuje, žľazy umiestnené v koži sú blokované. V tomto čase pacient začína pocítiť svrbenie a preťaženie v uchu. Najčastejšie sa ľudia domnievajú, že príčinou takéhoto nepohodlia je zástrčka síry alebo ušné znečistenie a snažte sa ju očistiť sami, pričom narušujete integritu pokožky a prispievate k prenikaniu mykotických infekcií. V dôsledku toho sa u pacienta rozvinie akútna otomykóza, ktorá zvyšuje opuch a sčervenanie kože vonkajšieho ucha..
Akútny stav ochorenia sa vyznačuje prítomnosťou sekrétov, ktorých objem sa neustále zvyšuje. Farba vypúšťania sa môže meniť v závislosti od charakteristík pôvodcu hubovej infekcie. Ak je to vyvolané hubovými plesňami, exsudát bude vyzerať ako kazetové hmoty, trochu podobajúce sa mokrému papieru. Stín týchto hmôt je ako čierna-hnedá, šedo-čierna a žltozelená. Pri penicilóze sa farba výtoku podobá farbe ušného waxu..
Ak je opuch silne vyslovený, lúmen ušného kanála je úplne zablokovaný. Výsledkom toho je, že osoba počuje hluk v uchu a trpí vážnou stratou sluchu, pretože zvuk ťažko dosiahne bubienok.
Bolestné pocity intenzívnej intenzity vždy sprevádzajú akútny stupeň huby vonkajšieho ucha. Bolesť sa zvyšuje počas holenia a pri prehĺbení. Spolu s tajomstvom, ktoré vychádza z ucha, je možné od nej odlíšiť odliatky, ktoré obsahujú mycelium húb a epidermálne bunky ucha..
Často existuje regionálna lymfadenitída, tj zápal lymfatických uzlín, ktorý sa tiahne do temporomandibulárneho kĺbu a príušnej žľazy. Možné zapojenie do patologického procesu dutiny stredného ucha, ktoré sa často vyskytuje u pacientov s diabetes mellitus alebo leukémia.
-
Symptómy hubovej infekcie stredného ucha. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí už existujúceho chronického zápalu tympanickej dutiny. Pacienti sa sťažujú na zhoršenie zdravia, ktoré sa primárne prejavuje bolesťou ucha. Okrem toho dochádza k výraznému poklesu sluchu, dochádza k cudziemu hluku a vzniká pocit preťaženia. Niekedy sa objavujú periodické bolesti hlavy..
Symptómy hubovej infekcie ušného bubienka. S hubovou myringitídou sa proces rozširuje ešte hlbšie a zachytáva bubienok. Sluch veľmi klesá, pretože pohyb membrány je narušený. K tomu dochádza na pozadí uvoľnenia z ucha, bolesti a iných symptómov zápalu..
Symptómy hubových lézií pooperačnej dutiny. Keď sa u pacienta uskutočnila mastoidektómia, môže začať zápal mykózy v dutine, kde boli predtým lokalizované bunky mastoidného procesu. Vznikajúca bolesť je lokalizovaná v oblasti uší, ako aj v uchu. Objem vypúšťania sa výrazne zvyšuje. Súčasne pacienti často ignorujú výzvu lekárovi, keďže považujú tieto bolesti za normálne v pooperačnom období..
Príčiny huby v ušiach
Najčastejšou príčinou poškodenia rôznych častí ucha sa stáva saprofytická flóra. Ide o mykotické organizmy, ktoré zvyčajne existujú na ľudskej koži a nevykazujú patologickú aktivitu bez prítomnosti predisponujúcich faktorov..
Takže hlavné príčiny huby v ušiach sa považujú za:
Cudzie ucho. Môže to byť akýkoľvek cudzí predmet. Najčastejšie sa tento dôvod stáva spúšťačom vývoja mykotického otitidy v detstve. Deti položia oblázky v ušiach, kusy papierových hračiek, semená rastlín, hlinu, vatu atď. V dospelosti cudzie orgány vstupujú do ucha náhodou, napríklad kvôli zraneniu. Pokiaľ ide o starších ľudí, detaily sluchadla a batérie z nej sa častejšie nachádzajú v ušiach. Aj kvôli vniknutiu vody do ucha sa môže vyvinúť huba v ušiach..
Poranenia uší. Patria sem zranenia vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha. Najčastejšie toaleta zvukovodu s bavlneným tampónom vedie k mikrotraumám a spôsobuje ochorenie..
Posilnená práca potných žliaz.
Infekcia pliesňami rodu Candida s genitálnou kandidózou alebo kožnou kandidózou.
-
Kombinácia ušnice, ktorá sa najčastejšie vyskytuje pri rôznych dermatitídách (pri kontakte, atopickej dermatitíde s ekzémom).
Nedodržanie pravidiel hygieny uší, jej znečistenia alebo alkalizácie krytu vonkajšieho sluchového kanálu.
Ostrosť zvukovodu, prítomnosť exostóz.
Lokálna dysbakterióza môže viesť k narušeniu normálnej mikroflóry ucha. Stáva sa to najmä po rôznych typoch otitis..
Užívanie antibakteriálnych liekov, umytie ucha antibiotickými roztokmi tiež prispieva k narušeniu normálnej mikroflóry.
Znížené imunitné sily tela, zhoršené metabolické procesy, alergické reakcie sú vždy rizikovými faktormi vývoja plesňových infekcií vrátane zraku.
Nosenie sluchadla a časté používanie slúchadiel môžu byť tiež nebezpečné z hľadiska progresie ochorenia..
Liečba hubou uší
Aby sa zbavili húb v ušiach, je potrebné používať atymické lieky. Na tento účel sa uskutočňuje pranie stredného a vonkajšieho zvukového kanála, ako aj pooperačnej dutiny, s rôznymi antimykotickými liečivými roztokmi. Toaleta na uši je predbežne vyčistená - je vyčistená od pokožky pokožky, prítomných výkalov, síry a mycélia huby.
Ak chcete určiť výber vhodného nástroja, musíte nainštalovať typ huby, pôvodcu zápalu:
Eliminácia huby v ušiach spôsobená kvasinkami hubami rodu Candida sa uskutočňuje roztokom Sangavirinu v 0,2% koncentrácii, roztokom Hinosolu, roztokom Levorin a roztokmi: Kanesteen na báze Clotrimazolu, Castellani a Multifunginu. Je tiež možné uviesť masti do ucha - Nystatin a Levorin. Niekedy sú roztoky pochované priamo do ucha (ak nie je ušný materiál poškodený) a niekedy sa aplikujú na vatu a vložia sa do ušného kanála. Je tiež možné použiť Nizoral, Mycozolin a Pimafucin a kvasinky podobné hubám sú tiež citlivé na tieto lieky. Pri absencii perforácie bubienka je možné použiť liek ako je Candibiotik. Má rýchly analgetický účinok, pretože obsahuje lidokaín. Vďaka kortikosteroidom, ktorý je dostupný v kandibiotikách, sa zápal kože ucha eliminuje v kratšom čase. Liečenie spravidla neprekročí 10 dní..
Ak sú ušné postihnuté plesňami, najčastejšie sa používajú Naftifín, Terbinafin, Itrakonazol, Nitrofungín. Exoderil a Lamisil môžu byť tiež základom liečby..
Toaletné utierky sa tiež vykonávajú pomocou rôznych liečivých a antiseptických roztokov. Akékoľvek nahromadenie exsudátov alebo kazovitých látok je silným zdrojom hubových infekcií, preto ich treba odstrániť so špeciálnou starostlivosťou. Je možné použiť peroxid vodíka, kvapalnú vazelínu a iné olejové roztoky, izotonický roztok. Umytie ucha roztokom kyseliny boritej v 3% roztoku a následná injekcia kvapiek kyseliny salicylovej v rovnakej koncentrácii nie je menej účinná. Možné mazanie kože ušného kanálika roztokom dusičnanu strieborného v 10% roztoku.
V prípade nedostatočnej lokálnej liečby alebo v prípade recidívy choroby by sa mala lokálna liečba doplniť o užívanie systémových liekov. Tieto lieky zahŕňajú: Diflucan (flukonazol) - liečba sa vykonáva do 2 týždňov, Orungal (Intraconazol) - môže trvať až 3 týždne, Nizoral (Ketokonazol) - kurz môže trvať až jeden mesiac. Ak má pacient alergickú reakciu, odporúča sa užívať antihistaminiká a súčasné podávanie vápnikových liekov..
Diéta pacienta by mala byť obohatená o vitamíny, s výnimkou všetkých alergénnych produktov. Normalizácia intestinálnej biocenózy je dôležitá, liečba biologicky aktívnymi liekmi môže trvať tri mesiace. Na tento účel sú pacientom predpísané Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin atď..
Ak je to potrebné, korekcia imunitného stavu detí a dospelých predpisovala interferónové induktory - Viferon v súlade s vekovou dávkou. S rovnakým účelom predpíšte vitamíny skupiny B, kyseliny lipoovej a kyseliny pantoténovej, Wobenzym ako lieky určené na optimalizáciu energetického metabolizmu.
Navyše tieto masti majú antimykotický účinok: Amfotericin, Pevaril, Mikospor, Travogén, Chloroacetofosfátová masť, Deaminová masť. Na instiláciu do ušnej dutiny a jej opláchnutie lekári tiež predpisujú: Sodium usninat, Resorcin, Dioxidín, Hinosol, Burovova kvapalina, anilínové farbivá.
Možno chirurgickú liečbu mykózy ucha v prípade, keď sa na jeho pozadí vyvinú také komplikácie ako: mastoiditída a chronický cholestématický proces so sekundárnou otomykózou. Taktiež je indikovaná operácia, keď nie je možné zbaviť sa huby v pooperačnej dutine konzervatívnymi prostriedkami..
Liečba huby v ušiach nie je ľahká úloha, ale prognóza je často výhodnejšia, najmä ak pacient včas požiadal lekársku pomoc. Ak je huba v ušiach lokalizovaná v strednom uchu a jej príčinou sú adhézie, potom strata sluchu môže byť nezvratná. V závažných prípadoch choroby môže huba v uchu viesť k šíreniu mykotických lézií na vnútorných orgánoch a spôsobiť septickú hubu. Terapia by preto mala byť nielen včasná, ale aj kvalifikovaná.