Huba v hrdle

Huba v krku je zápalové ochorenie, ktoré sa v medicíne nazýva faryngomykóza. Sliznica membrány hltanu je ovplyvnená v dôsledku kolonizácie mykotických organizmov. Ochorenie sa môže vyskytnúť v pseudomembranóznom, erytematóznom, erozívnom, ulceratívnom a hyperplastickom type..

Podľa dostupnej štatistiky je huba v krku medzi bežnými ochoreniami hltanu diagnostikovaná v 30-40% prípadov. Navyše otolaryngológovia jednoznačne argumentujú o trende zvyšovania počtu pacientov s mykotickými léziami hrdla v posledných rokoch. Huba v krku je rovnako postihnutá dospelými aj deťmi. Avšak v detstve sú hubové ochorenia ústnej dutiny bežnejšie. Faryngomykóza je často spojená s gingivitídou, glositídou, stomatitídou a cheilitídou v dospelosti..

Plesňová lézia hltanu je pomerne zložitá v porovnaní s inými zápalovými procesmi v hltanu. Zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku septickej huby alebo mykózy vnútorných orgánov. Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú huby rodu Candida, ktoré v 93% prípadov vyvolávajú faringomykózu. Iba v 5% prípadov je choroba spôsobená mykotickými organizmami. Prakticky všetky tieto druhy húb sú saprofyty, patria k podmienene patogénnej mikroflóre a aktivujú sa vtedy, keď dochádza k zlyhaniu reaktivity tela..

Súvisiaca téma: Príčiny, príznaky a symptómy drozdov

Obsah článku:

  • Symptómy hrdla huby
  • Príčiny huby v krku
  • Diagnóza huby v krku
  • Liečba hrdla hrdla
  • Prevencia huby hrdla

Symptómy hrdla huby

Symptómy hrdla huby sa vyskytujú pomerne výrazne. Pacienti majú tieto príznaky:

  • V krku sa vyskytuje výrazný nepríjemný pocit. Pacienti môžu mať pocit sucha, pálenia a poškriabania v postihnutej oblasti..

  • Bolesť sa môže meniť od miernej až po závažnú. V priebehu jedál sa zvyšujú. Zvlášť výrazná bolesť po užití slaného, ​​ostrého, korenia a nakladaných jedál. Niekedy môže byť bolesť podaná do dolnej čeľuste, prednej časti krku alebo do ucha..

  • Možno vývoj cervikálnej lymfadenitídy, to znamená nárast regionálnej veľkosti lymfatických uzlín, ich bolesť.

  • Často huba v krku je sprevádzaná tvorbou mŕtveho človeka - lézie v rohoch úst. Môže sa vyskytnúť aj glositída a kandidálna cheilitída. V tomto prípade je okraj pery jasne načrtnutý, infiltrovaný a pokrytý šedivou patinou. Trhliny v rohoch úst sú pokryté sýrovými kôrkami, keď sa pokúsite otvoriť ústa široko, pacient pocíti bolestivé pocity..

  • Celkový stav pacienta je narušený, teplota tela stúpa, bolesti hlavy a celková nevoľnosť. Teplota tela spravidla nezvyšuje vysoké hodnoty a zvyšuje sa na subfebrilné značky..

  • Sliznica hrdla bobtná, na ňom sa tvorí patina.

  • Je možné nezávisle vizualizovať zameranie mykotického zápalu na mandle. Na ramenách a na zadnej strane krku je tiež plak..

  • Niekedy sa huby rozšírili do jazyka a na vnútorný povrch tváre so záchvatom pažeráka a hrtana..

Keď je ochorenie vyvolané kvasinkovými hubami rodu Candida, plak má bielu farbu a štruktúru podobnú tvarohu. Rampa sa dá ľahko odstrániť, pod ním sa vizualizuje zapálené, červené a edémové sliznice hrdla. Niekedy nájdete oblasti ulcerácie, ktoré mierne krvácajú.

Keď huba v krku je dôsledkom poškodenia plísňovými hubami, plak má žltkastý odtieň a je problematické ho odstrániť. Existuje určitá podobnosť s diftériou.

Huba v krku je náchylná na časté recidívy. Exacerbácie u pacientov sa vyskytujú až 10-krát za rok. Najčastejšie sa akútna forma ochorenia mení na chronickú. Je to spôsobené nesprávnou diagnostikou, ako aj výsledkom negramotne vybraných režimov liečby. V tomto ohľade samo predpisujúce lieky alebo úplné ignorovanie patologického procesu nie je menej nebezpečné..

Hubové chronické lézie hrdla sa líšia od akútnych procesov. Hlavný rozdiel spočíva v lokalizácii mykotických lézií. Pri chronitizácii procesu hyperemickej a infiltrácie sa ukáže zadná stena orofaryngu bez toho, aby sa zahrnuli mandle v patologickom procese. Môžu tvoriť nájazdy, ale sú bezvýznamné aj po akútnej fáze.


Príčiny huby v krku

Príčinou huby v krku sú najčastejšie mykotické kvasinky podobné organizmu rodu Candida, ktoré sú podmienene patogénne v ľudskej flóre a sú normálne a existujú v slizniciach bez toho, aby spôsobovali zápal. S poklesom imunitných síl sa huby začínajú aktívne množiť a sú schopné vyvolať také ochorenie ako faryngomykóza..

Dôkazy sú:

  • Prítomnosť vírusu imunodeficiencie u ľudí. Je známe, že až 10% pacientov s AIDS zomrie kvôli plesňovým infekciám..

  • Časté vírusové infekcie.

  • tuberkulóza.

  • Akékoľvek endokrinné patológie vrátane cukrovky, hypotyreózy a obezity.

  • Systémové ochorenia krvi.

  • Prítomnosť zhubných nádorov v tele. Pri takýchto nádoroch je narušená rovnováha vitamínov, v metabolizme bielkovín a sacharidov sa vyskytujú poruchy, v dôsledku čoho sa všeobecná a antimykotická rezistencia tela znižuje a vzniká mykóza hrtana.

  • Iracionálne používanie antibakteriálnych liekov dlhú dobu.

  • Traumatické poranenia sliznice hltanu sú ďalšími rizikovými faktormi vývoja ochorenia..

  • Liečba glukokortikosteroidmi, chemoterapia.

  • Použitie odnímateľných zubných protéz.

  • Choroby tráviaceho systému.


Diagnóza huby v krku

Kompetentná diagnóza nemá žiadny význam pri predpisovaní správnej liečby a pri prevencii prechodu choroby z akútnej na chronickú.

Po detailnom výsluchu pacienta pri sťažnostiach otolaryngológ uskutoční vyšetrenie hltanu a identifikuje plak, opuch a infiltráciu. Avšak vizuálne metódy nie sú dostatočné na stanovenie konečnej diagnózy. Preto je pacient poslaný na odovzdanie tampónu z krku.

Mikroskopické vyšetrenie prírodného alebo farbeného náteru z povrchu mandlí a hltanu umožňuje identifikovať mykotické bunky, spóry a pseudomycelium. Je lepšie vykonať metódu skríningovým spôsobom, pretože kultúrny výskum je oveľa dlhší v čase. Avšak druhá metóda umožňuje identifikovať typ mykotického organizmu a určiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky..

S cieľom zistiť príčinu choroby, ktorá vyvolala, je pacient poslaný na stretnutie s imunologom a endokrinológom. Testovanie na syfilis, diabetes, infekciu HIV, hepatitídu je potrebné.

Je dôležité rozlíšiť plesňovú infekciu hrdla od baktérií, bolesti hrdla, rakoviny hrdla, faryngitídy a iných podobných stavov..


Liečba hrdla hrdla

Liečba chorôb je postavená na troch základných princípoch:

  • Na liečenie huby hrdla bude potrebné používať lokálne aj systémové antimykotické lieky. Všetky predtým používané antibiotiká by sa mali zrušiť..

  • Je potrebné obnoviť porušenie intestinálnej mikrobiocenózy. Toto sa realizuje pomocou diéty vďaka príjmu antibakteriálnych liekov (Mexiform, Intestopan) a produktov obsahujúcich živé baktérie (Bifidumbacterin, Lactobacterin atď.),.

  • Stav interferónu sa koriguje, pričom pacientom je Viferon vymenovaný na obdobie 30 dní..

Liečba nekomplikovanej mykózy hrdla začína s použitím lokálnych antimykotik, až keď sú neúčinné, pacient sa prenesie na perorálne podanie..

Na tento účel sa používajú produkty z troch skupín liekov:

  • Skupina polyénov, lieky: Nystatin, Amfotericin, Levorin.

  • Skupina azolov: ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, diflukán, mikoflukán.

  • Skupina allylamínu: Terbinafín.

Ak je huba v krku diagnostikovaná v akútnom štádiu, potom sa priebeh liečby najčastejšie pohybuje od 1 do 2 týždňov. Ak je možné dosiahnuť relaps, je možné použiť lieky v profylaktickom dávkovaní. V prípade komplikovaného priebehu huby hrdla je pacient hospitalizovaný a liečený v nemocnici..

Väčšina lekárov počas liečby huby hrdla preferuje flukonazol (ak sa potvrdí, že ochorenie je vyvolané kvasinkami kvasiniek Candida). Najčastejšie je táto liečba dobre znášaná pacientmi a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Stačí, aby ste ho užívali raz denne po dobu 7-14 dní. Dávkovanie je individuálne zvolené lekárom. Môže sa pohybovať od 50 do 200 mg na dávku. Ak nie je účinok, potom je liek nahradený iným.

Ak je štandardná antifungálna liečba neúčinná a huba má voči nej vyvinutú rezistenciu, indikuje sa intravenózne podávanie amfotericínu. Pri intravenóznom podaní je kontrola funkcie pečene a obličiek povinná, pretože liek má výrazné toxické vlastnosti. Formy sa liečia pomocou Terbinafinu alebo Intrakonazolu.

Pokiaľ ide o lokálnu liečbu, vykonáva sa s použitím lokálnych antiseptik, môže to byť: Miramistin, Oxyquinoline, Clotrimazole, Natamycin Suspension, Chlorhexidine. Liečba je podrobená zadnej faryngálnej stene, uskutočňujú sa endofaryngálne inštalácie a umývanie zapálených mandlí. Je dôležité, aby ste každý týždeň striedali s antiseptikmi..

Súčasne je potrebné vykonať liečbu súvisiacich ochorení, ktoré vyvolali mykózu hrdla. Po vykonaní imunogramu je pacientovi v prípade potreby predpísaná terapia s použitím imunomodulátorov..

Ak sa pacient včas usiluje o lekársku pomoc, ochorenie je správne diagnostikované a je poskytnutá vhodná liečba, potom sa môže najčastejšie liečiť huba v krku. Prognóza úplného zotavenia sa s chronickými ochoreniami je menej priaznivá..


Prevencia huby hrdla

Pre prevenciu ochorenia lekári urobili nasledujúce odporúčania:

  • Prijatie antibakteriálnej liečby by nemalo byť neprimerane dlhé. Kurz by mal trvať presne tak dlho, ako je to potrebné na odstránenie bakteriálnej infekcie a nie viac. Nepoužívajte antibakteriálne lieky na prevenciu SARS. Ak sa vyžaduje opakovaný antibakteriálny priebeh, antifungálna liečba sa má vykonať paralelne..

  • Ak sa uskutoční liečba kortikosteroidmi, lokálnymi aj systémovými, musí sa starostlivo sledovať stav sliznice orofaryngu..

  • Po každom jedle vypláchnite ústa vriacou vodou..

  • Pasty používané na čistenie úst mali obsahovať antimikrobiálne zložky..

  • Liečba kazu, tonzilitídy, periodontitídy a iných ochorení ústnej dutiny a hltanu by mala byť včasná.