Od prvých dní života je hlavným zdrojom výživy pre dojčatá materské mlieko. Pre dieťa je materské mlieko najcennejším zdrojom látok potrebných pre život a vývoj..
Väčšina žien si dnes uvedomuje hodnotu materského mlieka a vedome sa pokúša pokračovať v dojčení čo najdlhšie..
Zdravotné problémy, nedostatok času a iné životné podmienky môžu spôsobiť, že dojčenie nie je možné. V tomto prípade vzniká otázka zastavenia dojčenia. Napríklad ženy trpiace benígnymi novotvarmi hypofýzy (adenómy) by sa mali podrobiť pravidelnému vyšetreniu endokrinológa už v tehotenstve, pretože tak počas gravidity a laktácie existuje vysoké riziko vzniku nádorov prsníka.
Samozrejme ideálna voľba pre zdravie dieťaťa a pre telo matky - fyziologické dojčenie do materského mlieka. Laktácia normalizuje hormonálne pozadie ženy..
V niektorých prípadoch ženy dojčia dieťa už od prvého dňa po pôrode, ale vyrábajú sa, pretože ide o prirodzený fyziologický proces..
Stagnácia mlieka v mliečnej žľaze môže byť nebezpečná, okrem toho prináša veľa nepríjemných, bolestivých pocitov matky. Preto by sa pri ukončení dojčenia mal čo najskôr prerušiť proces výroby mlieka..
Existuje niekoľko spôsobov, ako ukončiť laktáciu. Jedným z najúčinnejších je príjem špecializovaných liekov..
Obsah článku:
- Lieky na zastavenie laktácie
- Iné lieky na zastavenie laktácie
- Prečo nemôžu užívať svoje drogy?
- Odporúčania na užívanie tabliet na ukončenie laktácie
Lieky na zastavenie laktácie
Potreba potlačiť "zrelú" laktáciu sa môže vyskytnúť z jedného alebo druhého dôvodu: nedostatok času, zdravia atď. V prirodzených podmienkach sa laktácia po určitej dobe zastaví nezávisle. Nevyžaduje žiadne špeciálne nástroje alebo činnosti. Prerušenie liečby materského mlieka preto prebieha vo veľmi obmedzenom počte prípadov..
Mnoho liekov pôsobí radikálne a súčasne prerušuje produkciu materského mlieka. Nepôsobí najlepším spôsobom na telo matky a na telo dieťaťa (ak bol na chvíľu dojčený). Najlepšie zo všetkého - postupné ukončenie procesu..
Na drogy sa uchýlili, aby trvali. Dôvodom je prítomnosť veľkého počtu kontraindikácií a vedľajších účinkov ich použitia. Okrem toho by matka nemala očakávať, že produkcia materského mlieka sa zastaví v jednom okamihu. Preto vzniká dosť nepríjemná situácia: stagnácia mlieka je škodlivá a prináša veľa bolesti, ale aktívne zložky liekov sa sústreďujú do materského mlieka, preto by ste nemali dieťatko na prsník od okamihu prvej dávky lieku..
Vo všeobecnosti sa tento druh liekov používa len vo výnimočných prípadoch:
Ukončenie tehotenstva v neskorších štádiách.
Silne tečúca mastitída (purulentná) s potvrdenou tendenciou generalizovať.
Prítomnosť závažných ochorení a patológií u matky: HIV, tuberkulóza, zhubné nádory.
Choroby u dieťaťa: fenylketonúria, atď..
Vo všetkých ostatných prípadoch lekári neodporúčajú užívať špecializované lieky, a ak je ešte potrebné prerušiť laktáciu, vyberte len odborníka pod dohľadom špecialistu..
Najagresívnejšie prostriedky obsahujúce hormonálne látky. Takéto lieky "uvoľňujú" hormóny a môžu spôsobiť vznik sekundárnych patológií..
Jedno z liekov podobných účinkov - levodopa. Stal sa druhom klasiky pri zastavení laktácie a bol dlhodobo používaný. Liečivo aktívne inhibuje tok dopamínu v tele a znižuje produkciu hormónu serotonínu (t.j. liek má výrazný dopaminergný účinok).
Levodopa má veľa závažných vedľajších účinkov, pretože v súčasnosti sa takmer nikdy nepoužíva. Predtým sa liek podával nasledovne: 1/2 g, 2 krát denne. Príjemný kurz - 10 dní. Ako už bolo spomenuté, pacientka bola veľmi ťažké užívať liek, pretože sa vyskytli viaceré vedľajšie účinky: tachykardia, bradykardia, bolesť hlavy a závrat, strata vedomia, nevoľnosť atď. Levodopa významne zvyšuje tlak, pretože hypertenzivá sú kontraindikované. Liečivo tiež malo výrazný hepatotoxický účinok a inhiboval funkciu obličiek. Samozrejme, náklady na užívanie takejto drogy môžu byť vysoké..
V súčasnosti sa uprednostňujú lieky založené na špecifických ženských hormónoch (gestagény a estrogény), v niektorých prípadoch v kombinácii s mužskými pohlavnými hormónmi a liekmi, ktoré potláčajú tvorbu prolaktínu..
Hormonálne lieky na zastavenie laktácie
Napriek tomu, že hormonálne lieky sú pomerne bezpečné, počet vedľajších účinkov a kontraindikácií ich použitia nie je o nič menej. hormonálne lieky - vždy silná rana do tela. Z tohto dôvodu je pred ich užívaním potrebné konzultovať s niekoľkými špecializovanými odborníkmi: endokrinológom a gynekológom..
Prípravky založené na ženských pohlavných hormónoch sú kontraindikované:
Degeneratívne a hyperplastické procesy v mliečnej žľaze.
Poruchy menštruačného cyklu (teraz alebo v minulosti).
Mužské zvonenie.
Zvýšený krvný tlak (hypertenzia).
Flebologické choroby.
Renálne, zlyhanie pečene.
Oba druhy cukrovky.
Lieky založené na mužských hormónoch (androgénoch) sa neuplatňujú sami o sebe, môže to byť plné sexuálnej dysfunkcie a mnohých endokrinologických problémov. Používajú sa iba v kombinácii s ženskými hormónmi. Hlavný liek - roztok propionátu testosterónu.
V iných prípadoch lekári predpisujú lieky založené na gestagénoch. Aktívne látky (hormóny) špecifické pre progesterín, ktoré sa produkujú v druhej fáze menštruačného cyklu a nie všetky počas tehotenstva. Progestín, ako aj estrogén sú v týchto prípadoch kontraindikované. Súčasne však vedľajšie účinky gestagénov sú oveľa menej, takže v modernej lekárskej praxi sa používajú častejšie.
Najbežnejšie lieky Norkolut (noretisterón). Užíva sa nasledovne: 20 mg denne počas prvých troch dní, potom sa dávka zníži na 15 mg a liek sa užíva v tejto dávke počas nasledujúcich 4 dní. Nasledujúce 2 dni sa liek užíva v dávke 5 mg menej ako predchádzajúca (10 mg). Všeobecný priebeh liečby je teda 10 dní..
V niektorých prípadoch sa odporúčajú iné lieky (Duphaston a niektoré ďalšie).
Inhibítory produkcie prolaktínu
Zo všetkých liekov na zastavenie laktácie sú tie, ktoré inhibujú produkciu hormónu-prolaktínu, považované za najbezpečnejšie. Prolaktín sa syntetizuje v hypofýze (hormóne hypofýzy) a stimuluje aktívnu produkciu materského mlieka u žien.
Na inhibíciu syntézy prolaktínu v lekárskej praxi sa používajú dva hormóny: bromkriptín (obchodný názov - Parlodel) a kabergolín (obchodný názov - Dostinex). Parlodel má intenzívny účinok vzhľadom na jeho interakciu s receptormi orgánov endokrinného systému. Spôsob jej použitia: 1 tableta 2-krát denne (dávka 2,5 mg na tabletu). Užívajte bromkryptín do 14 dní.
Samozrejme, žiadne vedľajšie účinky nemôžu robiť. Parlodel spôsobuje bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, poklesy krvného tlaku so zmenou polohy tela. Napriek tomu je výskyt nežiaducich účinkov relatívne malý..
Existuje niekoľko kontraindikácií pre liek:
Poškodenie srdca (srdcový záchvat, zlyhanie srdca atď.).
Hypertenzia 2-3 stupne.
Počas liečby sa odporúča aj zdravým ľuďom neustále monitorovať hladiny krvného tlaku. V žiadnom prípade by ste nemali užívať liek súčasne s inými liekmi na báze námeľových alkaloidov.
Ďalšou možnosťou je užívanie lieku Dostinex. Na rozdiel od všetkých vyššie uvedených liekov má rýchly a intenzívny účinok, ktorý sa prejavuje skoro od prvých hodín po prvom použití.
Po 2-3 hodinách od okamihu odberu krvi sa mení koncentrácia hormónu prolaktínu. Jeho syntéza rýchlo klesá. Okrem toho má liek predĺžený účinok: určitý účinok dokonca aj po jednej dávke trvá približne mesiac.
Na potlačenie laktácie sa podávala jedna tableta. Priebeh liečby je 2 dni. Pilulka musí byť rozdelená na dve časti a užívaná v polovici každých 12 hodín.
V niektorých prípadoch je potrebné predchádzať laktácii bez toho, aby čakala na jej začatie. Potom je liek predpísaný v dávke 1 mg (celá tableta) 2 dni..
Okrem kontraindikácií, ktoré existujú pre Parlodel, Dostinex má niekoľko ďalších:
Choroby gastrointestinálneho traktu: gastritída, krvácanie do žalúdka alebo čriev, zlyhanie pečene, hepatitída, cirhóza, žalúdočné vredy.
Duševné ochorenie.
Prítomnosť aspoň jednej z týchto ochorení je absolútnou kontraindikáciou. Preto pred podaním Dostinexu je dôležité podrobiť sa kompletnému vyšetreniu s príslušnými špecialistami.
Vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú veľmi zriedkavé, ale stále existujú.
Poruchy nervového systému (vegetatívne poruchy): závrat, bolesť hlavy, prerušenie funkcie srdca, nauzea atď..
Porušenie gastrointestinálneho traktu: zhoršenie gastritídy, ťažkosti a bolesti v žalúdku, dyspeptické prejavy.
depresie.
Porušenie kardiovaskulárneho systému: arytmia, pokles alebo zvýšenie krvného tlaku.
Ak ste precitlivený na liek alebo predávkovanie, môžu sa vyvinúť duševné poruchy: psychóza, halucinácie.
Pred začatím užívania špeciálnych liekov na potlačenie laktácie sa odporúča vylúčiť prítomnosť tehotenstva. V niektorých prípadoch ženy úmyselne prerušujú laktáciu, aby mohli otehotnieť počas tehotenstva. Počas tehotenstva je použitie Dostinexu alebo iných liekov prísne zakázané..
Všetky lieky na potlačenie laktácie sú veľmi závažné a môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia. Preto samozrejme samoprepisujúca liečba by nemala byť. Toto je plné vážnych dôsledkov pre telo matky a pre samotné dieťa. Povinná konzultácia so špecialistom.
Stratégiu potlačovania laktácie vyberajú jednotlivo gynekológovia a endokrinológovia. V súčasnosti najpoužívanejšie inhibítory prolaktínu ako najbezpečnejšia z celej skupiny liekov na potlačenie produkcie materského mlieka. V praxi sa kabergolín používa predovšetkým preto, lebo je pacientom ľahšie tolerovaný ako brómkreptín. Avšak ak je neznášanlivosť alebo sú kontraindikácie užívania lieku u pacienta, predpísané sú aj iné lieky. V tomto prípade sú predpísané pohlavné hormóny a ich deriváty..
Špecifické mená vyberie lekár na základe výsledkov ultrazvuku a údajov interného vyšetrenia. Menej výhodné ako inhibítory, ale stále menej nebezpečné ako iné lieky sú gestagény. Mužské pohlavné hormóny sú len zriedka používané a len v kombinácii s estrogénom na zníženie ich koncentrácie a tým pravdepodobnosť nežiaducich reakcií..
Iné lieky na zastavenie laktácie
Existujú aj iné lieky na zastavenie produkcie materského mlieka:
Atsetomepregenol
Turinal
Orgametril
Primolyuta - dobre
utrozhestan
Bromo-gáfor
Prečo nemôžu užívať svoje drogy?
Ako už bolo spomenuté vyššie, všetky tieto lieky majú hormonálnu povahu alebo majú depresívnu funkciu na hormónoch. Endokrinný systém je jasný a dobre koordinovaný mechanizmus, ktorý zaisťuje stabilné normálne fungovanie celého organizmu. Najmenší problém spôsobuje obrovské množstvo vážnych následkov..
Okrem toho osoba nie vždy vie, aké ochorenia má, a preto nie je schopná brať do úvahy všetky odporúčania na užívanie liekov.
Dôvody zákazu samoliečenia sú teda dve:
Závažnosť drog a vysoký stupeň zásahu do endokrinného systému.
Obrovský počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Lieky na potlačenie laktácie počas nekontrolovaného podávania môžu mať niekoľko závažných komplikácií:
Degeneratívne a hyperplastické procesy v mliečnej žľaze. Počas obdobia dojčenia (bezprostredne po tehotenstve) prsné žľazy pracujú mimoriadne aktívne, na hranici svojich schopností. Pri nekontrolovanom príjme liekov môže byť účinok zvrátený a mliečna žľaza bude motivovaná k aktívnejšej výrobe mlieka. Bez zvládnutia sa žľaza začne tvoriť tkanivo (dochádza k difúznym poruchám). V dôsledku toho sú možné benígne alebo malígne transformácie prsného tkaniva..
Poruchy menštruačného cyklu. Ženské telo je obzvlášť citlivé aj na prírodné zmeny hormonálnych hladín. Netreba dodávať, že umelá intervencia spôsobí vážne zlyhanie v procese normálnej otogenézy?
Rast vlasov mužského typu. Nadbytok hormónov (najmä mužov, ktoré ženy aktívne používajú, niekedy aj nezávisle, bez toho, aby užívali ženské hormóny) prispieva k vývoju javov, ktoré nie sú charakteristické pre ženskú fyziológiu, z ktorých jeden je zvýšený rast vlasov.
Zvýšený krvný tlak (hypertenzia). Všetky lieky na zastavenie laktácie majú hypertenzívny účinok. Niekedy veľmi hmatateľné. Dokonca aj u zdravých osôb môže dôjsť k skokom v počte krvného tlaku. Ak hovoríme o pacientoch s hypertenziou - výsledok takejto samoliečby môže byť veľmi poľutovaniahodný..
Problémy s žilami Hormóny zvyšujú priepustnosť veľkých a malých ciev, čo môže viesť k krvácaniu a hematómom. Navyše klesá elasticita cievnych stien, čo vedie k ich prasknutiu..
Duševné poruchy. Ak zneužijete syntetické lieky na inhibíciu syntézy prolaktínu, môžu sa objaviť halucinácie a psychóza. U osoby s potvrdenou diagnózou - exacerbácie (schizofrénia, psychóza, depresia atď.),.
Zmeny v gastrointestinálnom trakte Tieto lieky sú tiež nebezpečné pre gastrointestinálny trakt. Spôsobujú zlyhanie pečene, toxickú hepatitídu, vredy a gastritídu rôznych foriem. Môže spôsobiť krvácanie a smrť..
Často s neopatrným užívaním liekov sa pozoruje poškodenie obličiek: nefritída, pyelonefritída. Obe ochorenia môžu byť zdrojom vysokého krvného tlaku. V závažných prípadoch sa vyvíja akútne renálne zlyhanie, ktoré je plné smrti..
To všetko svedčí o veľkom nebezpečenstve samoprepisovania a užívania drog zameraných na zastavenie výroby mlieka..
Je dôležité mať na pamäti tri body:
Všetky lieky, o to viac nebezpečné, by mali predpisovať iba odborníci..
Špecialista by mal lieky predpisovať až po dôkladnom vyšetrení pacienta, pri analýze a vykonaní príslušného inštrumentálneho a laboratórneho výskumu..
Nepokúšajte sa užívať lieky, ak neexistuje žiadny platný, skutočný dôvod..
Okrem toho by sme nemali zabúdať, že po prvom liečení je v každom prípade nemožné dojčiť dieťa materským mliekom..
Podľa témy: Ukončenie laktačných ľudových liekov
Odporúčania na užívanie tabliet na ukončenie laktácie
Najdôležitejšie odporúčanie je použitie liekov na báze hormónov alebo inhibítorov syntézy hormónov, iba ak je to indikované. Ak však nemôžete odmietnuť užívať drogy, je dôležité dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní. Pomôžu zachovať zdravie seba samého, dieťa, ako aj minimalizovať škodu spôsobenú terapeutickou liečbou..
Všetky lieky založené na konkrétnom ženskom hormóne - estrogén spôsobujú závažné vedľajšie účinky: vracanie, závrat, nevoľnosť. Zároveň je frekvencia prejavov týchto javov veľká a predstavuje desiatky percent. Sú prísne kontraindikované pri ochoreniach pečene, obličiek a kardiovaskulárnych ochorení (hypertenzia atď.). Progestagény nemajú také výrazné negatívne účinky, preto sú v lekárskej praxi výhodnejšie, pretože sú považované za bezpečnejšie..
Za žiadnych okolností by sa nemala vykonávať samoliečba. Absolútne všetky lieky určené na uvedené účely sú potenciálne nebezpečné a nie je možné predvídať, ako budú konať v konkrétnom prípade. Pred ich prijímaním je povinná konzultácia s odborníkmi: gynekológ, mamológ, endokrinológ a prípadne pediatr..
Uistite sa, že dodržujete dávkovanie lieku. Dávkovanie a režim vybraný špecialista. Anotácie uvádzajú len všeobecné odporúčania pre prijatie, preto by nemali byť považované za "konečnú pravdu". Pokyny sú vypracované pre profesionálov..
Musíte byť psychicky pripravení na nepríjemné účinky liekov. Bez ohľadu na to, aké sú bezpečné, stále sa vyskytne množstvo vedľajších účinkov. Najčastejšie hovoríme o jednoduchom nevoľnosti a bolesti hlavy, ako aj o možnej slabosti. Ak sa objavia závažné príznaky, mali by ste ihneď konzultovať s lekárom, aby upravili liečbu..
Súčasne mlieko nezmizne. Proces môže trvať od 1 dňa do 14 dní. Preto, aby sa zabránilo stagnácii, je potrebné z času na čas vyjadrovať materské mlieko..
Je neprijateľné vyvinúť stály tlak na mliečnu žľazu. Preto počas obdobia liečby by mala byť podprsenka mäkká, roztrúsená, schopná natiahnuť.
Malo by sa zabudnúť na "staromódny spôsob", ktorého podstatou bolo utiahnuť hrudník elastickým obväzom. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia to nielen nepomáha, ale prispieva aj k rozvoju vážnych patológií: laktostázy a mastitídy.
V niektorých prípadoch môže dojčenie pokračovať po určitom čase po ukončení liečby. Potom musíte znova konzultovať s odborníkom a zobrať ďalší kurz..
Od prvej dávky drogy nemôže byť dieťa prsníka aplikované.
Ak je z iného dôvodu potrebné pokračovať v laktácii, je potrebné počkať, kým sa liek neodstráni z tela (spravidla hovoríme o 1 až 3 dňoch, ale pri užívaní určitých liekov, napríklad na báze kabergolínu, musíte čakať 2 -4 týždňov), potom dekantujúce mlieko a až po začiatku dojčenia.