Bolesť brucha počas tehotenstva sa stará o každú ženu, doslova ju vedie k paniky. Ale gynekológovia uisťujú, že existuje veľa fyziologických faktorov, ktoré môžu spôsobiť bolesť brucha počas tehotenstva. Lekári rozlišujú bolesti z hľadiska tehotenstva - v prvom a druhom trimestri av neskorších obdobiach.
Bolesť brucha počas začiatku tehotenstva
Nižšie brucho počas tehotenstva je najčastejšie postihnuté v počiatočných štádiách, zatiaľ čo existujú pôrodnícke a nepestričné bolesti. V prvom prípade môže uvažovaný syndróm spôsobiť fyziologické znaky tela, mimomaternicové tehotenstvo, predčasné oddelenie placenty, spontánne potraty. Non-obstetric bolesti sú tie, ktoré vyplývajú z patológií, ktoré sa vyvinú v orgánoch, ktoré nie sú spojené s reprodukčným systémom..
Nebojte ženu, ak v začiatku tehotenstva bolesť spodnej časti brucha nasleduje:
- Stretnutie, neintenzívna, prerušovaná bolesť v dolnej časti brucha, lokalizovaná buď na jednej strane, alebo zachytáva celú brušnú dutinu - to znamená vyvrtnutie väziva, ktoré drží maternicu.
- Bolesti sú spazmodické v prírode, sú charakterizované stálosťou a nedostatkom intenzity - je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele..
- Kŕče veľmi nízkej intenzity s uvoľnením minimálneho množstva krvi z vagíny - zvyčajne sa to stane 10-15 dní po počatí a znamená to, že oplodnené vajíčko je pripevnené k stene maternice a embryo začína jeho vývoj. Venujte pozornosť: kŕče môžu byť len na ľavej strane alebo len na pravej strane brucha, závisí od lokalizácie bolesti, na ktorej stene maternice je oplodnené vajíčko pripojené.
Ak žena má mimomaternicové tehotenstvo, bolestivý syndróm bude mať charakteristické znaky:
- piercing bolesť, prepichnutie celej brušnej dutiny;
- záchvaty bolesti sa objavujú na princípe kontrakcií - sú silné a časté;
- na spodnej bielizni je krvácanie alebo hnedé škvrny - závisí to od toho, či došlo k prasknutiu maternice (alebo vajcovodu) alebo celá slzka bola obmedzená.
Venujte pozornosť: Počas mimomaternicového tehotenstva niektoré ženy, okrem bolesti brucha, majú ťažké kŕče v dolnej časti chrbta. Bolesť môže trvať niekoľko dní, až mesiac, ale mimomaternicové tehotenstvo vždy končí smrťou vajíčka, prasknutím vajíčkovodu a operáciou..
V počiatočných štádiách tehotenstva sa bolesť brucha môže objaviť v dôsledku črevných porúch - v dôsledku hormonálnych zmien v tele, začne fungovať "pomaly", odpadové produkty sa pohybujú okolo čreva pomaly, vytvrdzujú a vyvolávajú zápchu. Okrem toho môže byť žena narušená zvýšenou plynatosťou a v dôsledku toho plynatosťou - to tiež spôsobuje bolesť..
Tehotenstvo je dosť vážny "test" pre telo a v prípade predtým diagnostikovaných zápalových procesov chronickej povahy vnútorných orgánov, bolesť brucha sa určite vyskytne. Pri adnexitíde (zápal vaječníkov), pyelonefritíde (renálna patológia), cystitíde (zápal v močovom mechúre) sa bolestivý syndróm bude charakterizovať ako prerušovaný, ťahový a zvlnený. Venujte pozornosť: bolesť brucha počas tehotenstva v dôsledku chronických zápalových ochorení nikdy nie je sprevádzaná krvácaním.
Diagnóza bolesti brucha v začiatku tehotenstva
Ak sa bolestivý syndróm objaví v brušnej dutine, aj v prípade nízkej intenzity, na začiatku tehotenstva, žena by mala okamžite konzultovať lekára s vyšetrením, konzultáciou a predpisovaním liečby, ak je to potrebné.. Gynekológ určite pošle pacienta s takými sťažnosťami na hlboké vyšetrenie:
- ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov - pomáha identifikovať patologické zmeny v štruktúre maternice, zistiť nádory (napr. fibroidy) a mimomaternicové tehotenstvo;
- počítačová tomografia je presnejšou diagnostickou metódou, ktorá nielen poskytuje pohľad na klinický obraz, ale tiež rozlišuje patológie, určuje benígnu / malígnu povahu nádorov;
- laboratórne vyšetrenie krvi a moču - je možné identifikovať zápalové procesy mimo reprodukčného systému.
Samozrejme, pri prvom priznaní gynekológ zhromažďuje údaje o sexuálnom vývoji ženy (keď prebehli prvé menštruácie, či boli nejaké menštruačné poruchy) a na predtým diagnostikované ochorenia. Veľmi dôležitý pri diagnostike bolesti brucha počas tehotenstva sú údaje o predtým vykonaných prístrojových a / alebo vákuových potratoch, spontánnych potratoch a chirurgických zákrokoch na mimomaternicové tehotenstvo.
liečba
Ak bolesti brucha počas tehotenstva v prvom alebo druhom trimestri majú iba fyziologickú etiológiu, potom gynekológ nepredpisuje žiadnu liečbu. Dynamické monitorovanie zdravia ženy by sa však malo nevyhnutne uskutočniť - akýkoľvek bolestivý syndróm môže mať za následok krvácanie a potrat / spontánny potrat.
V prípade zistenia chronických zápalových alebo infekčných ochorení bude predpísaná liečba, ktorá neovplyvní vnútromaternicový vývoj plodu..
Pri diagnostikovaní mimomaternicového tehotenstva sa uvádza chirurgická liečba a dlhodobá rehabilitácia s použitím hormonálnych prípravkov a prechod kúpeľnej liečby..
Pre bolesť spôsobenú nadúvaním alebo zápchou sa ženke odporúča upraviť stravu a nahradiť tučné "ťažké" potraviny s ľahšie stráviteľným.
Bolesť brucha v neskorom tehotenstve
Ak žalúdok bolí počas neskorého tehotenstva, môže to naznačovať niektoré fyziologické dôvody:
- Zápcha, zvýšená tvorba plynu, poruchy stravovania a plán príjmu potravy. Črevo a tak počas tehotenstva podlieha tlaku na rastúcu maternicu a zvýšenie jej hmotnosti, a ak žena zanedbáva jednoduché pravidlá výživy, potom bude bolesť konštantná. Charakteristickou črtou bolestivého syndrómu pri črevnej dysfunkcii sú krátkodobé kŕče, ktoré sa objavia 20-30 minút po jedle a zmiznú po ukončení zažívacieho procesu (maximálna hodina).
- Vyvraky, ktoré podporujú maternicu v správnej polohe. Na začiatku tehotenstva sa väzba začína rozťahovať, ale v neskorších štádiách dochádza k väčšiemu tlaku. Pre takéto bolesti existuje určitá charakteristika: bolesť, vyžarujúca sa do dolnej časti chrbta, zhoršená náhlymi pohybmi a kašľom / kýchanie.
- Prílišné svalové napätie v brušných dutinách. Je to tiež dôsledkom rastúcej maternice a rastúcej hmotnosti plodu..
Ale často syndróm bolesti, ktorý sa objavuje v neskorom tehotenstve, môže signalizovať vývoj patologických stavov:
- Vyskytuje sa exacerbácia chronických zápalových procesov v pankrease (pankreatitída), obličky (pyelonefritída), močový mechúr (cystitída). Ale v tomto prípade bude bolesť ostrá, dlhá a naliehavá, sú vždy sprevádzané hypertermiou (horúčkou), môžu sa objaviť príznaky intoxikácie tela (nevoľnosť, závraty, vracanie, slabosť).
- Predčasná práca začína. Takýto vývoj je možný v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, ale ak sa v prvom trimestri potratu prejaví najprv vylučovaním krvi, potom v treťom trimestri všetko začína bolesťou brucha. Bude to ťahanie, bolesť a šindle (ide do bedrovej oblasti). Okamžite po nástupe bolesti žena zaznamená a vypúšťa z vagíny, ktorá môže mať rôzne štruktúry a odtiene - od ružovo-transparentnej až po šarlátovú, viskóznu alebo vodnatú..
- Predčasné oddelenie placenty. V tomto procese sa placenta oddeľuje od steny maternice - cievy sa trhajú, čo spôsobuje silnú bolesť a krvácanie. Predčasné odstránenie placenty sa môže vyskytnúť v dôsledku brušnej traumy, po nadmernej fyzickej záťaži, s diagnostikovanou neskorou toxikózou alebo s trvalým zvýšením krvného tlaku.
- Stagnácia žlče v žlčníku. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku zvýšenej produkcie hormónu progesterónu - je zodpovedná za relaxáciu maternice, zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu. Ale jeden z "vedľajších účinkov" takejto expozície je uvoľnenie hladkých svalov susedných orgánov - žlčník trpí najčastejšie. Svaly tohto orgánu sú uvoľnené, uvoľnenie správneho množstva žlče pri vstupe do žalúdka sa nevyskytuje a výsledkom je stagnácia žlče, bolesť brucha s lokalizáciou vpravo. Bolestivý syndróm je prerušovaný, spazmodický v prírode, sprevádzaný nevoľnosťou a horkou chuťou v ústach.
- Prasknutie maternice. Môže sa to vyskytnúť, ak sa na dutom orgáne objaví jazva - napríklad bola vykonaná abdominálna operácia predtým alebo predchádzajúce narodenie ukončené cisárskym rezom.
diagnostika
Ak v neskorších štádiách tehotenstva žena zažíva brušnú bolesť, potom je to dôvod, prečo navštíviť gynekológa mimo plánu vyšetrení. Lekár začne diagnostikovať hlbokú štúdiu o dejinách života a choroby ženy - napríklad ak je v minulosti chronická patológia, potom stojí za to okamžite vykonať profilovú skúšku. Ďalším štádiom je ultrazvukové vyšetrenie maternice a vajíčkovodov. Lekár bude schopný zistiť problémy s maternicou, včasnou liečbou bude možné diagnostikovať nástup predčasného prerušenia placenty alebo nástup predčasného pôrodu.
V prípade mimoriadnej udalosti (žena je v silnej bolesti, dochádza k vylučovaniu krvi, stav pacienta sa dramaticky zhorší, stratí vedomie), tehotná žena sa podrobí chirurgickému zákroku bez predchádzajúceho vyšetrenia. Cez cisárskym rezom je možné zachovať život plodu a zdravie matky.
liečba
Venujte pozornosť: V prípade ostrého, intenzívneho bolesti brucha počas tehotenstva, sprevádzaného vylučovaním krvi z vagíny, okamžite vyhľadajte odbornú pomoc. Nemali by ste chodiť na gynekologickú kliniku alebo materskú nemocnicu - od prvých minút tejto choroby potrebujete lekársku pomoc..
Ak žalúdok bolesti z fyziologických dôvodov, je možné prijať nasledujúce opatrenia:
- upraviť stravu, eliminovať príliš mastné, korenené jedlá, vzdanie sa korenia, omáčky;
- vytvoriť jasný program jedál - snacking, jesť cookies / koláče / čipy v prednej časti televízora alebo čítanie knihy by mali byť vylúčené;
- zbaviť sa zápchy - jesť sušené slivky, sušené marhule, piť bezfarebný kefír na noc;
- viesť aktívny životný štýl - pasivita v neskorom tehotenstve vedie k stagnácii žlče.
Bolesť brucha počas tehotenstva by nemala viesť k panike - len sa uklidnite, navštívte gynekológa, aby ste zistili príčinu syndrómu a dodržiavali všetky odporúčania a menovania odborníkov. Podľa štatistík častejšie bolesť žalúdka počas tehotenstva v dôsledku fyziologických zmien v tele, ktoré nie sú patologické a neohrozujú život plodu a ženy.
Ďalšie informácie o bolestiach brucha počas tehotenstva môžete získať sledovaním tejto recenzie videa:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.