Obsah článku:
- Čo je kožný nevus??
- Typy a typy nevi
- Nevi u novorodencov
- Odstránenie Nevus
- Odstránenie Nevus laserom
- Chirurgické odstránenie nevusu
- Dôsledky odstránenia nevše
Čo je kožný nevus??
Névus je benígny rast, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek na koži alebo sliznici, ktoré sa nazývajú materské znamienko alebo krtek. Zvyčajne neprináša žiadne fyzické nepohodlie, ktoré zostáva pod vplyvom oblečenia. S výskytom krtkov na jednej alebo druhej časti tela budú mnohí spojení: niektoré sľubné šťastie v živote, iné zdravie a dlhovekosť. Je to naozaj tak?
Pigmentové alebo nevusové bunky sa nachádzajú v štádiu vývoja plodu. Sú prekurzormi normálnych melanocytov, ale zostávajú v hlbších vrstvách dermis a vytvárajú špeciálne klastre. Pod vplyvom mnohých faktorov aktívne produkujú pigmenty, ktoré sú viditeľné na koži ako krtky..
Moderná medicína tvrdí, že pri výskyte materských znamienok sú ultrafialové lúče, ktoré padajú na kožu počas života človeka, veľmi dôležité. Sú stimulátormi modifikovaných melanocytov dermy, ktorých zhluky ležia vo svojich rôznych vrstvách. Po prijatí potrebnej dávky UV žiarenia začnú tieto pigmentové bunky intenzívne produkovať melanín, ktorý sa prejavuje vo forme rôznych jasne sfarbených škvŕn - krtkov.
Okrem toho je potrebné poznamenať vplyv hormonálneho zázemia na vývoj nevi. Počas tehotenstva, počas dospievania a počas hormonálnej liečby sa počet mólov zvyšuje. Navyše existujúce mary môžu za týchto podmienok mierne zväčšiť veľkosť a zmeniť tvar..
U malých detí je ťažko možné nájsť materské znamienka na tele, ale v dermis už majú zhluky zmenených melanocytov, ktoré čakajú na stimuláciu. Starší človek je, a čím viac trávi čas na slnku, tým viac krtkov môže nájsť na svojom tele. V priemernej osobe nájdete asi 20 rôznych druhov nevi, stane sa ich počet viac ako sto, alebo krtky sa spájajú do jedného obrovského miesta. Zaujímavé je, že krtci sú oveľa bežnejší u belochov, u osôb s tmavou kožou je počet nevi niekoľkonásobne nižší.
Typy a typy nevi
Existujú tri typy móla:
Intraepidermálny nevus sa vyskytuje najčastejšie. Jedná sa o plochý, zaoblený tvar s jasnými hranicami, ktorý má jednotnú farbu od svetla po tmavo hnedú. Spravidla sa taký nevus vyskytuje v prvých dvoch desaťročiach av staršom veku sa postupne depigmentuje. Veľkosť intraepidermálneho krtka počas života je priamo úmerná zvýšeniu výšky a telesnej hmotnosti, farba jeho povrchu sa môže zmeniť.
Intradermálny nevus sa vyznačuje tvarom kopulovitého tvaru, je formáciou rôznych farieb, rovnomernej farby, ktorá prevyšuje povrch pokožky. Vzhľad mólov tohto typu je charakteristický po 30 rokoch, ich veľkosť sa môže pohybovať od niekoľkých mm do 5-10 cm. Kupola tvarovaná forma je často vytvorená prítomnosťou tzv. Nohy, čo zvyšuje riziko traumatizácie.
Komplexný (zmiešaný) nevus je prechodná forma intradermálnych a intraepidermálnych formácií. Takmer vždy má guľatý, sférický tvar, hustú štruktúru, jasné hranice.
Mali by sme rozlišovať niekoľko druhov nevi, ktoré sú všetky zjednotené neškodným spôsobom:
cievne (jahody, jahody),
dysplastické,
papilomatózní,
Becker nevus
nevus setton
modrý.
Cievny nevus sa vyskytuje ako výsledok abnormálneho rastu stien krvných ciev. Zároveň sa na koži objaví načervenalý nádych, hustý na dotyk, bez vlasov. Vzhľadom k tomu, farba tohto krtka bola nazývaná jahoda.
Dysplastický nevus sa môže objaviť na koži počas celého života človeka. Je to výsledok chaotickej vitálnej aktivity nevočných buniek pod vplyvom stimulujúcich faktorov: UV žiarenie, hormóny, ožarovanie atď. Taký krták má malé rozmery, spravidla sa farba líši od červenej až tmavo hnedej. Charakterizované ich skupinovou polohou na tele.
Papilomatózny nevus má vzhľad papuly, s nerovnými obrysmi a hrubým povrchom, na ktorom často vyrastajú vlasy. Nachádza sa hlavne v krku.
Nevus Becker sa vyskytuje hlavne u mladých mužov v pubertovom období v dôsledku intenzívneho vývoja a vstupu veľkých množstiev mužských pohlavných hormónov do krvi. Na jeho vzhľad predchádza tvorba niekoľkých hnedých škvŕn na koži, ktoré sa potom zlúčia. Takže Beckerov nevus má nepravidelné obrysy a veľkú veľkosť. Časom sa jej povrch stáva nerovnomerným, vlasy sa objavujú.
Nevus Setton je uzol hnedej farby s priemerom do 10 mm. Jeho charakteristickým znakom je prítomnosť depigmentačného okraja (bieleho kruhu), ktorý obklopuje mól na obvode a 2-3 krát väčší v priemere.
Modrý nevus je takzvaný kvôli svojej farbe. Jedná sa o malý uzol s jasnými okrajmi, vždy hladký.
Tiež všetky nevi by mali byť rozdelené podľa veľkosti na:
malé (5-15 mm),
stredné (do 10 cm),
veľké (10-20 cm),
obra, ktorý zaberá celú anatomickú oblasť.
Nevi u novorodencov
Vrodené nevy sú v skutočnosti benígne nádory. Sú celkom zriedkavé: iba 1 až 5% prípadov možno nájsť na tele novorodenca alebo dieťaťa až do roka. Pri pôrode, v koži, sú už klastre zmenených melanocytov, čakajúc na akúkoľvek stimuláciu pre ich ďalší vývoj. Najčastejšie sa objavujú počas hormonálnych zmien v tele a pri pôsobení ultrafialového žiarenia..
Vrodený nevus spravidla má zaoblený tvar s jasnými hranicami. Jeho farba je vždy rovnomerná a môže byť ľahká a tmavo hnedá, čierna. Veľkosť tohto krtka je od 5 mm do 2 cm. Povrch je hladký alebo mierne hrboľatý, s miernou vlasovou líniou. Tiež môže materská značka dosiahnuť gigantických veľkostí, ktoré zaberajú celú anatomickú oblasť tela, zatiaľ čo jej povrch bude jemný, zamatový na dotyk.
Ak novorodené dieťa má na tele mnoho krtkov, alebo materské znamienka preberajú väčšinu tela, je to dôvod, prečo je pozorne sledovať, pretože existuje veľké riziko malignity a degenerácie do melanómu alebo iného nádoru. Obráťte sa na špecialistu.
Zhoubnosť nevi je možná pri neustálom ovplyvňovaní množstva dráždivých látok..
Tieto sú najčastejšie:
chronické poranenie narodenia,
časté vystavenie agresívnym chemikáliám,
porušenie hladiny hormónov, často genitálnych,
nepriaznivé fyzikálne účinky, UV žiarenie atď..
Keď malignity (prechod na malígny nádor) nevus spôsobuje úzkosť. Môže to byť spôsobené pocitom pálenia, mravčaním alebo svrbením v oblasti krtkov, rýchlym rastom jeho objemu..
Ak sa proces malignity už začal, nevus nadobudne charakteristické znaky:
krvácanie a vlhký povrch,
rýchle zvýšenie veľkosti,
ulcerované kontúry, rozmazané hranice,
nerovnomerné zafarbenie pigmentov,
hrboľatý povrch, klenutý rast.
Ak máte akékoľvek rušivé príznaky, mali by ste sa poradiť s odborníkom. S pomocou lekárskeho výskumu môže lekár spoľahlivo určiť povahu materského znamienka a vybrať si potrebnú liečbu..
Odstránenie Nevus
Spôsobenie všetkých druhov nepohodlia je potrebné odstrániť. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa zbaviť krtkov - to sú recepty tradičnej medicíny, kryokonštrukcie a excízie skalpelom alebo laserom. Najskúsenejší chirurgický odstránenie a laserová metóda, pretože poskytujú takmer 100% likvidáciu nevi. Uistite sa, že konzultujete špecialistu, lekár si môže zvoliť pre Vás tie najlepšie možnosti liečby..
Existuje celý rad indikácií, v prítomnosti ktorých bude skúsený dermatológ poradiť, aby sa zbavil nevusu. Po prvé, je to kvôli obviňovaniu, pretože nevi sa často stávajú malígnymi.
Odstráňte krtky doporučené, ak:
ich častá traumatizácia, ktorá je typická pre nevi, ktorá sa nachádza v oblasti slabín a pazúry, na hlave, na miestach nosenia opaskov a podprsenky.
prudký nárast veľkosti, hranice, farebné znamienko.
zvýšené nepríjemné pocity, svrbenie, pálenie, pichanie, zvlhčenie, krvácanie.
vysoké riziko malignity, napríklad ak je to obrovský vrodený nevus.
profylaktické.
Okrem toho je možné na žiadosť pacienta odstrániť krtky, čo je obzvlášť časté, keď je nevus umiestnený na otvorenej ploche tela alebo keď je veľký. Potom sa zbavíte tohto vzdelania bude kozmetická chirurgia s estetickým cieľom..
Odstránenie Nevus laserom
Laserová excízia krtkov je teraz veľmi častá. Je to pomerne spoľahlivá, osvedčená metóda. Laser môže odstrániť malé krtky na ľubovoľnej časti tela..
Podstata techniky je nasledovná: laserové žiarenie preniká presne na vopred určenú hĺbku na požadovanom mieste. Postup je bezbolestný, netvorí také časté komplikácie ako jazvy, popáleniny a jazvy..
Existuje však značná nevýhoda tejto techniky - pri odstránení veľkého množstva nevusu zostáva na koži belasé (depigmentované) miesto..
Chirurgické odstránenie nevusu
Najčastejšie používaná chirurgická excízia nevi. Táto metóda je spoľahlivá a pohodlná, pretože nevyžaduje špeciálne drahé zariadenia. V podstate sú takto vyrezané veľké nevy..
Hlavné nevýhody postupu sú:
kozmetickú poruchu na koži. Pretože chirurg dermatológ musí odstrániť najmenej 3-5 cm zdravého tkaniva dermy okolo nevusu, zjazvenie je takmer nevyhnutné.
excízia nevusu v prípade jeho malého rozmeru sa uskutočňuje pri lokálnej anestézii, v iných prípadoch, rovnako ako u detí, je možné chirurgicky odstrániť krtek len pri celkovej anestézii.
Dôsledky odstránenia nevše
Dôsledky postupu pri odstraňovaní znamienok závisia od mnohých faktorov. Je potrebné brať do úvahy kvalitu liečby a individuálnu reakciu tela a presnosť pooperačnej starostlivosti..
Po odstránení nevusu sa v každom prípade vyskytuje nepohodlie, ktoré trvá nie viac ako mesiac, častejšie niekoľko dní. V prvých dňoch po excízii znamienka sa tvorí tmavá kôra, ktorá by nemala byť nijakým spôsobom narušená. Je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára, najčastejšie denným ošetrením povrchu rany roztokom žiarivo zelenej a mierne ružovej farby mangánu. Je dôležité, aby sa počas prvých 2 týždňov nebral kúpeľ, nepoužíval sauny a bazény, starostlivo používal krémy a inú kozmetiku. Následne zmizne tmavá kôra a zostane náplasť ružovej a mladšej kože. V tejto dobe je potrebné chrániť telo pred slnečným lúčom čo najviac. Kategoricky by ste nemali navštevovať solárium v tejto dobe. Úplné hojenie poškodeného tkaniva sa uskutoční 5 až 6 mesiacov po ukončení procedúry..
Komplikácie po odstránení nevysu dochádza častejšie, keď sa povrch rany infekcie dostane, potom sa objaví zápal, pálenie a hnisavosť. V tomto prípade je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, špecialista vybrať dostatočnú antibiotickú terapiu a sledovať dynamiku zotavenia..
Možná recidíva odstránenia nevusu zahŕňa aj jeho recidívu, ktorá je spojená s neúplným vyrezávaním tkaniva tvorby. Stáva sa to častejšie pri chirurgickej liečbe..