Dýchavičnosť - porušenie frekvencie rytmu, ako aj hĺbku dýchania. V tomto prípade človek cíti pocit nedostatku vzduchu, je pre neho ťažké dýchať hlboko. Lekári rozlišujú medzi subjektívnou a objektívnou dyspnoiou..
Obsah článku:
- Čo je subjektívne dýchavičnosť?
- Čo je objektívna dýchavičnosť?
- Čo je dyspnoe zmiešané?
- diagnostika
- liečba
Čo je subjektívne dýchavičnosť?
Subjektívna dýchavičnosť prejavuje sa tým, že človek má ťažkosti s dýchaním, ale neexistujú žiadne objektívne prejavy zmien v jeho hĺbke, rytme a frekvencii.
Subjektívna dyspnoe môže byť spojená s neurózou, neurochirurgickou asténiou a hysterickými záchvatmi. Ďalšia takáto dýchavica sa nazýva respiračná neuróza. Dokázalo sa, že približne 80% pacientov trpiacich neurózou a hystériou pravidelne čelí zmenám v respiračnom rytme.
Kontrola ľudského dýchacieho systému sa vykonáva pomocou mozgu. Poruchy vo fungovaní nervového systému, stres a hystéria - to všetko vedie k narušeniu fungovania koherentného mechanizmu. Dýchacie centrum začína vysielať príliš časté nervové impulzy na membránu a svaly zodpovedné za fungovanie hrudníka cez nervové vlákna. Často sa stáva, že mozog si pamätá okolnosti, za ktorých človek mal subjektívny nedostatok dychu. Následne ich reprodukuje v podobnej situácii. Napríklad, ak sa pri výlete do metra objavila prvá epizóda dyspnoe, potom pri ďalšom podchode sa mohol zopakovať.
Príčiny subjektívnej dyspnoe môžu byť nasledovné:
Neurologické a psychologické choroby.
Mentálna nestabilita.
Častý stres.
Poruchy autonómneho nervového systému, vrátane neurocirkulačnej dystónie.
Predávkovanie liekom.
Vytvára toxické účinky na telo.
Subjektívna dyspnoe môže byť akútna a chronická..
Keď sa človek prejaví akútnou formou nedostatku dychu, bude to sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
Človek sa začína tlčiť.
Má hysterický záchvat alebo je na vrchole emočného stresu..
Pacient vyžaduje, aby ostatní okamžite zavolali sanitku, mohli ohroziť smrť.
V akútnom období sa osobe zdá, že zomrie z nedostatku vzduchu..
Pokiaľ ide o chronickú formu ochorenia, dýchavičnosť z času na čas naruší človeka, keď je v stresovej situácii. Pri pokračovaní hlavnej patológie má pacient nové sťažnosti..
Subjekčná dyspnoe nie je jediným príznakom neurózy a duševnej choroby. Okrem porúch dýchania u pacienta v obdobiach exacerbácie sa často pozoruje hnačka, trpí zhoršením jeho chuti do jedla, trpí smädom. Bolestivé pocity sa môžu vyskytnúť v oblasti hrudníka a pod ľavým lopatkovým okrajom. Pacientove končatiny sa trasú, existuje všeobecná svalová slabosť. Pacient môže mať pocit závraty, znecitlivené prsty, bežné kožušiny. Človek sa stáva podráždeným, s ťažkosťami zaspáva.
Počas akútneho záchvatu subjektívnej nedostatočnosti dychu môže pacient začať silno kašľa, jeho dýchanie sa stáva prerušovaným, sťažuje sa na vznik kómy v krku..
Ďalšou patológiou, ktorá je často sprevádzaná subjektívnou dyspnoiou, je kardiovaskulárna neurocirkulačná dystónia. Okrem problémov s dýchaním u pacienta môže dôjsť k zvýšeniu srdcového tepu, bolesti na hrudníku sa môžu objaviť na ľavej strane. Dôvod vzniku tohto ochorenia môže byť veľmi rôznorodý..
Patria medzi ne:
Odložené akútne a chronické infekcie.
Nervové vyčerpanie.
Duševné poranenie.
Zostaňte vo vysokých vibráciách v teple.
Vážne výživové chyby.
Alkohol a tabaková závislosť.
Puberty, sprevádzané nezrelosťou mechanizmov regulácie neuroendokrinného mechanizmu.
Okrem toho, pokiaľ ide o vývoj neurocirkulačnej dystónie, fakt dedičnosti.
Subjektívna dyspnoe u detí
Ak sa z času na čas dieťa sťažuje na astmatické záchvaty a rodičia si všimnú, že počas plaču alebo emočného stresu trpí nedostatkom dychu, dieťa by malo byť naliehavo vyšetrené.
Subjektívna dyspnoe u detí môže naznačovať vážne poruchy v práci centrálneho nervového systému a dýchacej sústavy. Medzi ďalšie príznaky poškodenia patrí zmena nálady, únava, zhoršenie kvality spánku. Deti sa často prebúdzajú v noci, môžu plakať.
Čo je objektívna dýchavičnosť?
Cieľová dýchavičnosť - porušenie dýchania, ktoré sú určené všetkými výskumnými metódami. V tomto prípade osoba nemá skúsenosti so subjektívnymi pocitmi. Takáto dyspnoe sa vyskytuje u ľudí s pľúcnym emfyzémom. Pacient sám prestáva sťažovať na dýchavičnosť lekárovi, pretože zvykne na dýchavičnosť..
Emfyzém pľúc je chronická patológia, ktorá je sprevádzaná pretrvávajúcim rozšírením vzdušných priestorov a opuchom pľúcneho tkaniva. Takéto zmeny sú nezvratné..
Nasledujúce príčiny vedú k vzniku ochorenia:
Vrodený nedostatok alfa-1 antitrypsínu.
fajčenie.
Toxické otravy.
Poruchy vo fungovaní malých ciev, ktoré kŕmia pľúcne tkanivo.
Bronchiálna astma.
Zápal priedušiek a alveol.
Práca v odvetviach, kde je osoba nútená dýchať znečistený vzduch.
Pľúca osoby trpiacej emfyzémom sa zvyšujú. Môžu vyzerať ako špongia.
Pacienti s emfyzémom trpia nedostatkom dychu. Zdá sa, že počas fyzickej námahy a ako postupuje patológia, začína narúšať človeka v pokoji. Na kompenzáciu nedostatku dýchania človek začne dýchať špeciálnym spôsobom. Zatvára pery a súčasne mu láma tváre, akoby "nadýchal". Zvyknutím na dýchanie týmto spôsobom pacient prestane spozorovať príznaky dyspnoe, zatiaľ čo to bude zrejmé pre lekára a dokonca aj pre ľudí okolo neho. Preto sa to nazýva objektívne.
Okrem nedostatku dychu bude mať osoba s emfyzémom trápenie kašeľ, ktorý je sprevádzaný malým množstvom spúta. Oblička pacienta je nafúknutá, žily krku zväčšujú, koža je kyanotická.
Čo je dyspnoe zmiešané?
V prípade zmiešanej dyspnoe má pacientu objektívnu aj subjektívnu známku dyspnoe. Vyskytuje sa v rôznych ochoreniach orgánov dýchacieho systému, srdca a krvných ciev, ako aj v iných patologických ochoreniach.
diagnostika
Subjektívna dyspnoe je príznakom, ktorý sťažuje doktorovi správnu diagnózu a spája túto skutočnosť s poruchami fungovania nervového systému. Metóda výnimiek najčastejšie prichádza k záchrane..
Ak existuje možnosť a špecializované vybavenie, je potrebné vykonať kapnografiu. Počas štúdie je možné merať koncentráciu oxidu uhličitého, ktorú osoba vydychuje..
Jednou z účinných metód diagnostiky neurologických porúch je podrobný rozhovor s pacientom. Lekár by mal starostlivo analyzovať jeho sťažnosti, objasniť závažnosť dyspnoe a zistiť, v akých situáciách sa prejavuje. Na diagnostiku takéhoto porušenia je možné použiť dotazník Naymigensky. Bol vyvinutý holandskými pulmonológmi..
Diagnóza neurocirkulačnej dystónie sa redukuje na dôkladnú analýzu sťažností pacienta a jeho sledovanie niekoľko mesiacov. Spravidla osoba poukazuje nielen na dýchavičnosť, ale aj na poruchy spánku, úzkosť a podráždenosť. Sťažnosti sú viaceré. Často je možné vysledovať vzťah medzi útokmi subjektívnej dyspnoe a stresovými situáciami alebo obdobiami hormonálnych zmien.
Cieľová dyspnoe je odlišná v tom, že pacient sám si to nevšimol, lekár však jasne vidí svoje znaky. Okrem toho doktor poznamenáva hlavnú formu pacientovho hrudníka, rozšírené medzičasové priestory, plytké dýchanie s pomocnými dýchacími svalmi, ktoré sa podieľajú na tomto procese..
Pacient s podozrením na emfyzém je predpísaný rontgen pľúc, krvné testy na biochemickú analýzu, CT pľúc, spirometria..
liečba
Liečba subjektívnej dyspnoe, ktorá sa vyskytuje na pozadí nervových porúch, by mala riešiť lekár, ktorý má skúsenosti s prácou s pacientmi s duševnými poruchami. Ak liečba chýba, môže to viesť k progresii psychologických zlyhaní, k poklesu kvality života pacienta. Spravidla sú takí pacienti stále strach z nového záchvatu dyspnoe, strach z toho, že zomrie..
Liečebný režim sa musí určiť individuálne. Všetko závisí od konkrétnych príznakov a ich závažnosti. Liečba je založená na psychoterapii. Nepoužívajte ich ľahko. Práca s psychoterapeutom dokáže zistiť koreň problému.
Pacient tiež pomáha pri dýchacích cvičeniach. Cvičenia sú navrhnuté tak, aby znižovali hĺbku inhalácie a výdychu, aby sa zvýšil obsah oxidu uhličitého v krvi, pretože počas útoku sa koncentrácia tejto látky v tele znižuje.
Pacient musí dodržiavať každodennú rutinu, jesť správne, udržiavať fyzickú aktivitu. Je dôležité vyhnúť sa zlým návykom..
Ak má patológia závažný priebeh a exacerbácie sa často vyskytujú, potom je človeka predpísaná medikácia..
Môže užívať nasledujúce lieky:
Účinné látky na báze rastlinných látok.
Antidepresíva a trankvilizéry určené na zníženie úrovne úzkosti.
Vitamín D a horčík, ktorý môže zmierniť nadmerné napätie svalov zodpovedných za pohyb hrudnej kosti.
Beta blokátory.
Ďalšie odporúčanie, ktoré vám umožní rýchlo zvládnuť útok subjektívnej dýchavičnosti a nervového napätia - dýcha v balení. Toto opatrenie zvýši hladinu oxidu uhličitého v krvi a zlepší sa stav človeka..
Liečba neurocirkulačnej dystónie by mala byť založená na iných liečebných metódach. Pacientovi sa odporúča športovať, vytvrdzovať, dodržiavať režimové body. Nezabudnite navštíviť psychoterapeuta.
Pozitívny účinok možno dosiahnuť fyzioterapiou. Ak chcete zvládnuť tento problém je možné kvôli použitiu liečebných kúpeľov, je dobré, ak máte príležitosť precvičiť elektrickú energiu. Pacient musí tiež vykonať cvičenie. Pri poruchách spánku môže byť použitý materinský alebo Valerian. Vo všeobecnosti liečba neurocirkulačnej dystónie odráža liečbu neurózy, hystérie a iných duševných porúch, ktoré môžu byť sprevádzané výskytom subjektívnej dyspnoe..
Pri emfyzéme pľúc s objektívnym dyspnoe, liečba by mala byť zameraná na odstránenie patologických symptómov. Neprítomná špecifická liečba. Pacient pred ukončením života je predpísaný bronchodilatátor vo forme tabliet a vo forme inhalácie. Môžu to byť lieky ako Salbutamol, Fenoterol, Theophylline atď. Sú tiež indikované glukokortikosteroidy, ako je prednisolón..
Na pozadí vývoja srdcovej a pľúcnej insuficiencie sú pacientovi predpísané diuretiká, uskutočňuje sa kyslíková terapia. Pacient musí vykonať dychové cvičenia. V závažných prípadoch je potrebná operácia na zníženie objemu pľúc. Avšak iba transplantácie orgánov pomôžu zvládnuť túto chorobu..
Subjektívna a objektívna dyspnoe sú dva príznaky, ktoré charakterizujú úplne odlišné patológie. Keď sú zistené, musíte sa poradiť s lekárom a dostať liečbu..