Subklinická hypotyreóza

Subklinická hypotyreóza (latentná) je počiatočným štádiom ochorenia, charakterizovaným zhoršením funkcie štítnej žľazy, ale bez výrazných klinických príznakov. Poruchy štítnej žľazy sa prejavujú ako významné zvýšenie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) pri normálnej hladine voľných T3 a T4. Podľa štatistík sa subklinická hypotyreóza vyskytuje u 20% žien nad 50 rokov.

Obsah článku:

  • Príčiny subklinickej hypotyreózy
  • Symptómy subklinickej hypotyreózy
  • Diagnóza ochorenia
  • Liečba subklinickej hypotyreózy

Príčiny subklinickej hypotyreózy

Príčiny latentného hypotyreóza sú tie isté procesy, ktoré prispievajú k rozvoju klasickej hypotyreózy:

  • vývoj autoimunitnej tyroiditídy;

  • abnormálny vývoj orgánov v prenatálnom období;

  • nedostatočné množstvo jódu v ľudskom tele;

  • diaľková (celá alebo čiastočná) štítna žľaza (to sa deje podľa indikácií - rakovina žľazy);

  • dlhodobé užívanie liekov, ktoré potláčajú činnosť štítnej žľazy (amiodarón, lieky na liečbu srdcových problémov);

  • zápalové procesy lokalizované v orgáne (subakútny zápal žľazy, postpartum alebo bolesť);

  • ožarovanie krku (prítomnosť malígnych novotvarov);

  • rádioaktívne jódové ošetrenie.


Symptómy subklinickej hypotyreózy

Priebeh subklinickej hypotyreózy nie je zvlášť výrazný, môže byť jednoducho prehliadnutý alebo zmätený so všeobecnou nevoľnosťou tela:

  • neustále chladenie a pocit chladu;

  • podchladenie;

  • letargia, pocit únavy, neprítomnosť, ospalosť;

  • silná pomalosť;

  • znížená chuť do jedla;

  • galaktorei;

  • odmietnutie a neochota vykonávať akúkoľvek prácu;

  • znížené libido;

  • tendencia k depresii a poruchám nervového systému;

  • znížená koncentrácia;

S rozvojom ochorenia sa príznaky stávajú výraznejšie:

  • zníženie intelektuálnych schopností;

  • zvýšenie telesnej hmotnosti;

  • porucha pamäti;

  • zvýšený vnútroočný tlak;

  • porušenie menštruačného cyklu;

  • vaginálne krvácanie;

  • problémy s potenciálom;

  • suchosť, drsnosť a silná žltosť pokožky;

  • pálenie záhy, bolesť žalúdka;

  • porušenie kresla: zápcha, plynatosť;

  • neplodnosť;

  • potrat - predčasná práca, abnormality placenty;

  • výrazná bolesť svalov;

  • porušenie vylučovania močom;

  • strata, suchosť a krehké vlasy;

  • opuchnuté viečka, nafúknutá tvár;

  • zvýšená endotelová dysfunkcia;

  • bradykardia;

  • hypochrómna anémia (zníženie hemoglobínu v červených krvinkách).


Diagnóza ochorenia

Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať určité množstvo výskumu:

  • krvný test na stanovenie hladiny hormónu štítnej žľazy štítnej žľazy: normálne je tento indikátor 2,6-5,7 mmol / l a zodpovedajúci 9,0 - 22,0 mmol / l trijódtyronín a tyroxín. Nie je možné správne stanoviť diagnózu výlučne na základe údajov tejto analýzy, pretože v subklinickej hypotyreóze sa hladina hormónov postupne znižuje..

  • stanovenie prítomnosti protilátok proti AT-TG (tyroglobulín) a AT-TPO (thyroperozidáza). U zdravých osôb tieto indikátory obvykle chýbajú alebo ich koncentrácia je extrémne nízka: 0-19 U / ml a 0-5.7 U / ml. Významné zvýšenie účinnosti týchto protilátok naznačuje autoimunitnú povahu hypotyreózy..

  • krvný test na stanovenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) hypofýzy: normálne je jeho koncentrácia 0,5 - 4,3 Med / l. Jedná sa o jeden z najspoľahlivejších ukazovateľov vývoja subklinického hypotyreóza - hypofýza je jednou z najcitlivejších častí mozgu, ktorá reaguje na akékoľvek zmeny v ľudskom tele. Keď funkcia štítnej žľazy nefunguje, hladina TSH prudko stúpa, pretože produkcia hormónov syntetizovaná týmto orgánom sa prudko znížila..

  • Jednou z povinných metód štúdia tejto patológie je scintigrafia, je založená na použití rádioaktívnych izotopov. Pomocou tohto postupu môžete posúdiť funkčnosť štítnej žľazy, ohniská patologických procesov alebo zmeny v cievnom vzore. Pri hypotyreóze je štítna žľaza nasýtená jódom oveľa menej, čo je jasne vidieť počas štúdie..

Pri krvných testoch je často možné zistiť anémiu, ktorej príčinou je zložitá syntéza hemoglobínu, nedostatok železa alebo vitamín B12.

Na diagnostikovanie subklinickej hypotyreózy sa používa aj množstvo ďalších štúdií:

  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) štítnej žľazy sa vykonáva na štúdium štruktúry a veľkosti orgánu. Zmeny závisia hlavne od príčiny ochorenia. Napríklad v prípade Hashimotovej choroby má štítna žľaza charakteristický vzhľad - "miesta zožrané mory".

  • Abdominálny ultrazvuk sa vykonáva s výraznými symptómami, ktoré môžu naznačovať zanedbanie ochorenia.

  • röntgenové vyšetrenie hrudníka - umožňuje posúdiť stupeň vývoja kostry (podozrenie na hypotyreózu u detí) a prítomnosť tekutiny v pokročilých formách patológie.

  • elektrokardiografia - ukazuje frekvenciu znižovania srdcovej frekvencie a zlomenie nízkeho napätia, čo je tiež dôležitým znakom vývoja závažnej choroby.

Súvisiace: Diéta na týždeň s hypotyreózou


Liečba subklinickej hypotyreózy

Liečba tejto patológie nemá žiadne špecifické črty, preto je založená na použití liekov, ktoré regulujú hladinu hormónov štítnej žľazy:

  • hormonálna liečba zahŕňa lieky založené na hormónoch štítnej žľazy. Toto ošetrenie je predpísané a prísne monitorované endokrinológiou po kompletnom a dôkladnom vyšetrení pacienta..

  • liečba pôvodnej príčiny vývoja patológie.

  • špeciálne vitamíny a minerály v liečbe hypotyreózy sa musia užívať každý deň na udržanie tela a stabilizáciu úrovne imunity.

  • normalizácia stravy. V každom prípade hypotyreóza významne narušuje metabolizmus, takže aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá..

Je potrebné vylúčiť:

  • Sójové výrobky;

  • cukor;

  • Znížte príjem vody (až do 500 - 600 ml denne).

  • Potraviny s polynenasýtenými tukami (mastné ryby, zelenina a maslo, avokádo, arašidy).

Strava proti hypotyreóze by mala zahŕňať:

  • Viac čerstvého ovocia;

  • Mäsové výrobky (hydina, morčacie, hovädzie mäso);

  • Morské plody (obnovenie normálnej funkcie štítnej žľazy, je potrebný jód, z ktorého sa nachádza veľké množstvo morských živočíchov);

  • Ľahké mäsové bujóny;

  • Prírodná káva (prírodná káva obsahuje vitamíny B a horčík).

Prognóza ochorenia

Čím skôr je choroba zistená, tým rýchlejšie je čas na zotavenie. Bežné formy hypotyreózy môžu viesť ku kóme a vážnejším poruchám mnohých orgánov..

prevencia

Dnes je možné zabrániť iba tým typom hypotyreózy, ktoré sú spojené s nedostatkom jódu, čo je zriedkavá patológia..

Aby sa zabránilo prenatálnemu vývoju patológie, tehotná žena by mala prejsť všetky vyššie uvedené testy av prípade potreby začať liečbu včas..