Pod nádormi rozumie patologický rast tkaniva. Ak pomaly zvyšujú veľkosť, nedávajte druhotné ohniská (metastázy) a bunky sú podobné prvkom okolitých tkanív, potom je to otázka benígny mozgový nádor. Takéto novotvary zvyčajne nepredstavujú vážne ohrozenie života pacienta, ale musia byť chirurgicky odstránené. Dokonca aj benígne nádory môžu vytlačiť okolité tkanivo, čo vedie k dysfunkcii centrálneho nervového systému. V niektorých prípadoch prechádza malignitou, t.j. degeneráciou do zhubného.
Pre rakovinové nádory charakterizované rýchlym rastom a metastázami do blízkych tkanív alebo vzdialených orgánov s krvným a lymfatickým prietokom. Bunky týchto nádorov sa líšia od zdravých buniek, čo sa deteguje histologickým vyšetrením vzorky odobratej počas biopsie.
Rakovina mozgu - Ide o pomerne zriedkavé, málo preskúmané a veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré predstavuje jasnú hrozbu pre život pacienta. Bohužiaľ, je často diagnostikovaná v neskorých štádiách a lekári musia riešiť pokročilé a často neoperovateľné nádory. V súvislosti s tým je prognóza v mnohých prípadoch pomerne nepriaznivá..
Typy nádorov
Podľa pôvodu sú všetky nádory rozdelené na primárne a sekundárne (metastatické). Novotvary sú tiež klasifikované podľa typu tkaniva, z ktorého boli vytvorené, podľa miesta a stupňa malignity..
Benígne nádory zahŕňajú:
- meningiom;
- hemangioblastom.
Najčastejšie diagnostikované meningiómy, ktoré predstavujú viac ako 25% identifikovaných primárnych nádorov. Vyskytujú sa s rastom arachnoidného epitelu (normálne bunky arachnoidnej membrány). Hemangioblastómy, ktoré sa vyvíjajú z primitívnych buniek stien krvných ciev alebo kmeňových buniek, sa zisťujú menej často..
Druhy rakoviny:
- glióm;
- esthesioneuroblastoma;
- sarkóm.
Najčastejším typom malígnych nádorov mozgu (až do 60% prípadov) sú gliómy. Sú tvorené znovuzrodením a nekontrolovaným rastom pomocných nervových buniek..
Obzvlášť neuroblastómová estetika zo zarasteného a znovuzrodeného epitelu nazofaryngu a nosových kanálikov je charakterizovaná zvláštnou agresivitou. Sarkómy sú veľmi zriedkavé; pozostávajú zo zmenených buniek spojivového tkaniva.
Primárne zhubné nádory pochádzajú z buniek mozgového tkaniva alebo jeho membrán, rovnako ako nervov a krvných ciev. Ak nie sú žiadne metastázy a nádor je malý a má jasnú lokalizáciu, t.j. nevstúpi do okolitých tkanív, prognóza je priaznivá.
Ak sa rakovinové bunky dostanú do mozgu krvným riečnym (v prípade metastáz vzdialených nádorov), hovoríme o sekundárnych nádoroch. Oni sú liečené oveľa ťažšie (ako v prípadoch klíčenia v mozgovom tkanive).
Symptómy mozgového nádoru
Každý musí byť dobre vedomý príznakov spojených s vývojom mozgových nádorov. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať onkológa a podstúpiť úplné vyšetrenie. Včasné zistenie patológie významne zvyšuje šance na obnovu..
Je dôležité: Medzi symptómy, ktoré môžu hovoriť o pravdepodobnom vývoji novotvaru u malého dieťaťa, patrí častá regurgitácia, nervozita a nálada..
Existujú lokálne a mozgové klinické prejavy. Lokálne znaky sú charakteristické najmä pre lézie mozočku alebo hypofýzy. Mnohé časté príznaky sú podobné klinickým prejavom prepracovania, otrasov, otravy alebo mŕtvice. Bolestivý syndróm je často "obviňovaný" z migrény.
Bežné príznaky naznačujúce výskyt nádoru:
- intenzívna bolesť hlavy, zhoršená fyzickou námahou, kýchanie a kašeľ (v 1. a 2. etape sa pozoruje iba u každého druhého pacienta s nádorom);
- dlhý závraty;
- prudký pokles zrakovej ostrosti, blikanie "muchov" pred očami a nystagmus;
- jednostranná strata sluchu alebo "zvonenie v ušiach";
- záchvaty podobné epileptickému (v neskorších štádiách v 5-10% prípadov);
- ťažká slabosť v ramenách a nohách (v neskorších štádiách sú možné parézu a paralýzu);
- nevoľnosť a vracanie (v neskorších štádiách dochádza k zvracaniu krvou).
Výskyt nádorov môže byť sprevádzaný nespecifickými autonómnymi symptómami vrátane:
- bledá pokožka;
- náhle tlakové rázy (v pokoji);
- zmena srdcovej frekvencie bez zjavného dôvodu;
- hyperhidróza (zvýšené potenie).
Je dôležité: opatrnosť sa musí vykonať aj vtedy, ak dôjde k náhlej strate hmotnosti pri bežnej strave a cvičení.
Poruchy nervového systému môžu naznačovať poruchu hypofýzy alebo jednotlivých mozgových lalokov.
Neurologické príznaky, ktoré sa objavujú v nádoroch zahŕňajú:
- podráždenosť;
- neprimeraná agresivita;
- porucha pamäti (poruchy);
- osobné zmeny;
- kognitívne poruchy;
- apatia;
- depresie;
- vizuálne alebo sluchové halucinácie.
Ak sa nádor vyvíja v mozgovom kmeň alebo hypofýze, koordinácia pohybov je na prvom mieste narušená a je ovplyvnená schopnosť koncentrácie. Pacienti môžu mať diplopiu (dvojité videnie). U mnohých pacientov je ťažké odhadnúť vzdialenosť k jednému alebo inému objektu..
Porážka malého mozgu je sprevádzaná spastickou bolesťou v okcipitálnej oblasti, nystagmom a častým zvracaním. Okrem toho sa môžu objaviť príznaky charakteristické pre nádor hypofýzy (tieto oblasti sú umiestnené vedľa seba).
Pri porážke čelného laloku trpí inteligencia a schopnosť odlíšiť zápach. Novotvar v čelnej oblasti často spôsobuje zmeny osobnosti.
Pre novotvary lokalizované v časovom laloku sú typické retrográdne (alebo krátkodobé) amnézie, kognitívne poruchy, depresia, nemotivovaný pocit strachu a jednostranná citlivosť končatín. Navyše je reč narušená a intenzívne bolesti hlavy sa rozvíjajú. Často mdloby sa dejú.
Nádor v parietálnom laloku nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť vnímať reč a vytvárať vety. V tejto oblasti mozgu sú motorické centrá, takže keď nie je vylúčená paralyzačná onkológia pacienta.
Porážka okcipitálnych lalokov sa prejavuje prudkým poklesom ostrosti zraku (v jednom oku).
Je dôležité: Pri súčasnom výskyte viacerých príznakov je nevyhnutné podrobiť sa vyšetreniu s cieľom potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu. Onkológ smeruje pacienta na elektroencefalogram, ako aj počítačovú a magnetickú rezonanciu.
Etapy rakoviny mozgu
Existujú 4 štádia vývoja rakoviny mozgu.
- Prvý stupeň sa vyznačuje miernymi klinickými prejavmi..
Symptómy, ktoré môžu naznačovať vývoj patológie, zahŕňajú:
- ospalosť;
- slabosť;
- závraty;
- bolesti hlavy s rôznou intenzitou.
S včasnou chirurgickou liečbou a adekvátnou komplexnou terapiou v pred a po operácii je prognóza celkom priaznivá..
- V druhej fáze rastie nádor vo veľkosti a ovplyvňuje susedné tkanivá..
K symptómom charakteristickým pre prvý stupeň sa pridáva:
- nauzea a vracanie (sú spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom);
- kŕče;
- epileptoformných záchvatov.
Nádory v tejto fáze sa považujú za operabilné. Pacient má šancu na úplné vyliečenie..
- V tretej etape sa pozoruje rýchly rast novotvaru a jeho aktívne klíčenie do okolitých tkanív..
Pacient navyše zistil:
- porucha pamäti;
- neschopnosť sústrediť sa;
- poruchy reči;
- rozmazané videnie a sluch;
- nedostatočná koordinácia pohybu;
- nerovnováha vo vzpriamenej polohe;
- nystagmus (bežiaci žiak);
- parestézie a necitlivosť rúk a nôh;
- záchvaty svalové skupiny;
- kŕče.
Tretia etapa sa spravidla považuje za nefunkčnú. Chirurgický zákrok je mimoriadne nebezpečný, a preto je zvyčajne len liečba a rádioterapia..
Je dôležité: v niektorých prípadoch sa odstráni časť novotvaru, po ktorej sa predpisuje priebeh žiarenia a chemoterapie.
- Štvrtý stupeň je charakterizovaný závažným všeobecným stavom pacienta, ktorý sa rýchlo zhoršuje. Často je vedomie úplne stratené a človek padá do stavu komatózy, z ktorého už neopúšťa. Takáto rakovina je vo väčšine prípadov nefunkčná. Intervencia je možná, ak prerastený nádor neovplyvnil životne dôležité centrá. Úspešná môže byť operácia so zanedbaným nádorom mozgu lokalizovaným v časovom laloku.
Venujte pozornosť: Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je možná len paliatívna liečba, ktorej úlohou je zmierniť utrpenie pacienta s poškodením životne dôležitých funkcií. Pre takýchto pacientov predpisujú onkológovia silné lieky vrátane narkotických analgetík..
Faktory ovplyvňujúce prognózu prežitia pacientov s rakovinou mozgu:
- veľkosť novotvaru;
- lokalizácia nádoru;
- štádiu rakoviny;
- typ nádoru a podtyp;
- pohlavie a vek pacienta;
- stav imunitného systému;
- zdravotná taktika;
- prítomnosť sprievodných patológií;
- nutričný stav pacienta;
- prítomnosť zlých návykov;
- emočná nálada.
Je dôležité: je dokázané, že pacienti s rakovinou s pozitívnym emočným postojom a túžbou liečiť žijú oveľa dlhšie a dokonca niekedy aj porazia rakovinu.
Liečba nádorov mozgu
Chemoterapia je jednou z hlavných metód liečby rakoviny, ale s rakovinou mozgu môže byť neúčinná. Faktom je, že mozog je "oddelený" od hlavného krvného toku tzv hematoencefalickú bariéru, cez ktorú nemôžu preniknúť mnohé cudzie látky.
Chirurgia pre mozgový nádor nie je vždy možná, pretože nádor môže byť umiestnený v oblasti, ktorá je ťažko prístupná. Okrem toho je chirurgia spojená s rizikom poškodenia mozgového tkaniva a v dôsledku toho zhoršuje životné funkcie CNS.
Rádioterapia je účinná liečba. Radiačná terapia zahŕňa expozíciu nádoru s odmeraným rádioaktívnym žiarením. Technika v mnohých prípadoch umožňuje spomaliť alebo zastaviť nekontrolované rozdelenie rakovinových buniek.
Je dôležité: Najúčinnejší spôsob liečenia malígnych nádorov mozgu je považovaný za takzvaný. "trojstupňová terapia", ktorá zahŕňa chirurgické odstránenie patologického rastu tkaniva, po ktorej nasleduje lieková terapia a ožarovanie.
Vladimír Plisov, lekár