Bolesť nôh od kolena po nohu

Bolesť nôh od kolena po chodidlo je veľmi bežný jav. Príčiny tohto príznaku v rôznych vekových kategóriách nie sú rovnaké. U mladých ľudí bolesť v nohe často vyvoláva nadmerné cvičenie a zranenia. Ale u ľudí stredného veku sú choroby ciev dolnej končatiny bežnou príčinou bolesti..

Príčiny bolesti

Spodná časť nohy z kolena a nohy sa nazýva spodná časť nohy. Hrudník tvoria dve kosti: tibiálna a peroneálna. Na vrchole týchto kostných štruktúr je pripojená patella. Zospodu tvoria tibiálne a fibulačné kosti spolu s talusom nohy z členkového kĺbu. Rozlišujte prednú a zadnú časť nohy.

Môžeme bezpečne predpokladať, že takmer každý človek pozná bolesť dolných končatín. Nadmerná motoristická aktivita, keď sa to, čo sa nazýva celý deň na nohách, vo večerných hodinách cíti s bolesťou v dolnej časti nohy. Ale za bolesťou môžu byť skryté a nezávislé choroby, ktoré sú veľmi dôležité včas identifikovať..

Všetky pravdepodobné príčiny bolesti v nohách sa môžu podmienečne rozdeliť do nasledujúcich kategórií:

• Poranenie nôh;
• Choroby nožných ciev;
• Zápalové ochorenia kostí a mäkkých tkanív dolnej končatiny;
• Poruchy chrbtice;
• Choroby periférneho nervového systému.

Zranenia nôh

V lekárskej praxi sú bežné poranenia holennej kosti. Športovci sú obzvlášť náchylní na toto zranenie - bežcov, futbalistov, korčuliarov. Poranenie holennej kosti - koncept kolektívu, ktorý zahŕňa:

• Zlomenina kostí nohy (tíbia alebo fibula, patella);
• Vykĺbenie nohy;
• Zvršaná noha;
• Strečing alebo roztrhnutie svalov nôh;
• Podvrtnutie holennej kosti.

Zisťovanie diagnózy "zranenia nohy" je spravidla jednoduché. Výskytu bolesti predchádza kop na nohe, pád na ňom alebo silnú fyzickú námahu. Trauma je sprevádzaná opuchom nohy, tvorbou hematómov, obmedzením pohyblivosti nôh. Pri zlomeninách môže byť noha deformovaná, má neprirodzenú polohu, ktorá je viditeľná aj voľným okom. Na potvrdenie alebo vyvrátenie zlomeniny nohy je potrebné urobiť rádiograf..

Cievne choroby dolných končatín

Plné dodávanie krvi a výživa dolných nôh tkaniva závisí od stavu cievneho tonusu dolnej končatiny. V prípade choroby ciev dolnej končatiny je človek rušený pocitom ťažkosti na nohách a dokonca bolesťou na konci dňa.. Choroby z kolena až po nohu môžu byť spôsobené takými ochoreniami, ako sú:

• Ateroskleróza obliterans;
• Vylučujúca endarteritída;
• Kŕčové žily;
• Akútna venózna trombóza nohy;
• Posttromboflebitický syndróm.

Chronická arteriálna okluzívna choroba

Ateroskleróza a obliterujúca endarteritida sa označujú ako chronické okluzívne arteriálne ochorenia. Hoci tieto ochorenia majú rôzne príčiny a mechanizmy vývoja, prejavujú veľmi podobné symptómy. Základom okluzívnych ochorení je postupné zúženie tepien, čo vedie k obštrukcii ciev. Výsledkom je narušenie prívodu krvi do tkanív končatín, čo vedie k vzniku trofických porúch a výskytu bolesti.

Príznaky obštrukcie endarteritidy podobné symptómom obštrukcie aterosklerózy. Chronické okluzívne ochorenia sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• Zvýšená únavnosť nôh;
• Chilliness nôh;
• Parestézia (znecitlivenie, hrudník);
• Bledosť kože (mramorovanie) a cyanóza prstov;
• Prerušovaná klaudikácia (prerušovaná chôdza s núteným odchodom z dôvodu akútnej bolesti v tele, ktorá prechádza po krátkom odpočinku);
• Bolesť v nohách, nohy samotné a v noci - sa vyskytujú v neskorších štádiách ochorenia;
• Riedenie kože, trofické vredy;
• Atrofia svalov nôh.

Kŕčové žily

Bolesť nôh od kolena až po nohu môže byť tiež prejavom kŕčových žíl dolných končatín. Za normálnych okolností preteká krv cez žily nohy od okraja do stredu a cez komunikujúce žily od povrchu až po hlboké.. S kŕčovými žilami naopak krvný prietok smeruje od stredu k okraju, od hlbokých žíl nohy po povrch. Ide o takzvaný zvrátený prietok krvi. Výsledkom je vývoj venóznej nedostatočnosti..

V počiatočnom štádiu je choroba osoby znepokojená pocitom ťažkosti, roztrhnutím v nohách po fyzickej námahe a na konci dňa. Avšak tieto príznaky po odpočinku prechádzajú ráno. V budúcnosti sú na nohách zreteľne viditeľné kŕčové žily, vyvíjajú sa opuchy nôh a nôh, dochádza ku kŕčom teliat, trofickým vredom na koži. Ako choroba postupuje, bolesť v dolných končatinách sa stáva verným spoločníkom človeka, ktorý ho dostáva stále po celý čas..

Akútna venózna trombóza

Najnebezpečnejšou príčinou bolesti kolena-na-noha je akútna hlboká žilová trombóza dolnej končatiny.. V prípade trombózy povrchových žíl ľudskej dolnej končatiny bolesť a prítomnosť bolestivých kondenzácií na spodnej časti nôh pozdĺž žily, ťažkosti pri chôdzi. Keď je zaznamenaná trombóza hlbokých žíl nohy:

• Opuch nohy;
• Cyanóza chodidiel;
• Oblúkové bolesti v nohách, zhoršené pohybom;
• Všeobecná slabosť;
• Zvýšená telesná teplota.

Najzávažnejšou komplikáciou akútnej trombózy hlbokých žíl sa považuje možnosť krvnej zrazeniny, ktorá sa rozpadá a vstupuje do pľúcnej tepny, čo môže byť smrteľné..

To je dôvod, prečo, ak okrem bolesti nohy od kolena k nohe, osoba má vyššie uvedené príznaky, mali by ste kontaktovať chirurga, aby sa zabránilo komplikáciám choroby..

Zápalové ochorenia kostí a mäkkých tkanív dolnej končatiny

Príčina bolesti v nohe od kolena po chodidlo môže byť skrytá priamo v patológii kostí nohy. Takže zápal kostného tkaniva nohy sa nazýva osteomyelitída.. Infekcia kosti sa môže prejaviť endogénne penetráciou baktérií z existujúcich hnisavých ložísk v tele. Tento typ osteomyelitídy je charakteristický pre detstvo. Ďalšia cesta infekcie kosti je exogénna, keď baktérie vstupujú do kostného tkaniva z prostredia počas otvorených zlomenín a operácií dolných končatín..

Osteomyelitída nohy začína akútne. Na začiatku ochorenia človek zaznamená nevysvetliteľnú slabosť, nevoľnosť, horúčku, zimnicu. Po niekoľkých dňoch vzniká intenzívna bolesť v dolnej oblasti nohy, ktorá sa zhoršuje najmenším pohybom.. Spodná noha je opuchnutá, koža je červená a horúca na dotyk. Hnisavý proces môže ovplyvniť aj kolenné alebo členkové kĺby. Pri absencii liečby a prítomnosti neúplného abscesu sa vyvinie sepsa..

Pri zápale kostrových svalov vzniká myozitída. Choroba môže spôsobiť trauma, toxické účinky, infekčné ochorenia (ARVI, bolesť hrdla), ochorenia spojivového tkaniva atď.. Hlavnými príznakmi myozitídy nohy sú:

• Bolesť v nohách, zhoršená pohybom a kontaktom s postihnutými svalmi;
• Často sú husté uzliny a šnúry hmatateľné v zapálených svaloch;
• Môže sa tiež zistiť lokálne začervenanie kože dolnej časti nohy a nejaký opuch..

Infekcia mäkkých tkanív dolnej nohy môže tiež spôsobiť bolesť nohy od kolena po chodidlo.. Napríklad, erysipela sú schopné zachytiť veľkú časť dolnej končatiny, čo spôsobuje difúzne pálenie bolesti v nohe.. Charakteristickým znakom ochorenia je výskyt červenej škvrny na koži s ohnutými okrajmi vo forme plameňov. Hrudník v tejto oblasti je opuchnutý, pokožka je na dotyk horúca. Trpieť aj všeobecným blahobytom osoby: horúčka, slabosť, malátnosť.

Flegón dolnej nohy je sprevádzaný aj bolestivými pocitmi v dolnej časti nohy.. Tento hnisavý difúzny zápal mäkkých tkanív. Flegmón sa prejavuje nielen bolesťou, ale aj opuchom nôh, sčervenaním kože. Existujú aj všeobecné známky intoxikácie. Nedostatok liečby môže viesť k sepse..

Poruchy chrbtice

Svaly nohy sú inervované dvomi hlavnými nervami: tibiálnymi a spoločnými fibulárnymi. Tieto nervové vlákna sú tvorené zo sedacieho nervu v blízkosti popliteálnej fossy. Na druhej strane sedací nerv pochádza zo sakrálneho plexu tvoreného nervovými nervmi. Porážka nervových vlákien na akejkoľvek úrovni, ktorá sa pohybuje od miechových nervov a končia nervovými ramenami priamo v oblasti dolných končatín, môže prejavovať bolestivý syndróm.

Špicové lézie v lumbosakrálnej oblasti môžu viesť k stlačeniu miechových nervov a v dôsledku toho bolesti v dolných končatinách.. Ide o choroby chrbtice, ako sú:

• osteochondrosis;
• Výčnelok medzistavcového disku;
• Herniated disk.

Pri stláčaní chrbtových koreňov na úrovni lumbosakrálnej chrbtice sú bolesti, ktoré vyžarujú hýždenok, stehno, holenie, nohu. Každé neopatrné hnutie vyvoláva zvýšenú bolesť. Parestézie sú tiež zaznamenané v podobe necitlivosti, prehliadania pocitov na koži nohy..

Choroby periférneho nervového systému

Nezaťažená lézia periférnych nervov sa nazýva neuropatia. Vo všeobecnosti sa môžu vyskytnúť neuropatia počas kompresie, nervového traumy, metabolických porúch, toxických účinkov.

Keď sa kompresia (kompresia) periférnych nervov v anatomických zúženiach (kanáloch) okolo muskuloskeletálnych štruktúr vyvíja takýto patologický stav ako tunelovej neuropatie. tak, v prípade stlačenia bežného peroneálneho nervu osoby, bolesti na vonkajšom povrchu dolnej končatiny a nohy, parestézia vo forme necitlivosti, ružové husky v tejto oblasti sú narušené. Tiež výrazné porušenie rozšírenia chodidla a prstov, ťažkosti pri zotavení vonkajšieho okraja nohy. Pri chôdzi človek zdvihne nohu vysoko, táto prechádzka sa nazýva "kôň".

Pri kompresii tibiálneho nervu v tarzálnom kanáli vzniká syndróm tarzálneho kanála. Príznaky tejto choroby sú bolesť v oblasti vnútorného členku a chodidla (niekedy v dolných končatinách), znížená citlivosť v tejto oblasti vo forme pocitu pálenia, brnenie kože, zhoršenie pohybu chodidla, zmena chôdze.

Vo svojej praxi sa lekári často stretávajú s diabetickou neuropatiou dolných končatín. Pacienti s diabetickou neuropatiou sa zaoberajú bolesťou dolných končatín a nôh, plazmi, zimnicami a nočnými kŕčmi v svaloch lýtka. Pri dlhodobej neuropatii dochádza k atrofii svalov nôh a na koži sa objavujú nezhorené trofické vredy..

Bolesť nôh od kolena až po nohu môže byť skutočne vyvolaná rôznymi chorobami. Ak chcete zistiť hlavnú príčinu bolesti, je mimoriadne dôležité zvážiť ďalšie príznaky, vek pacienta, sprievodné ochorenia.

Valery Grigorov, lekár