Psychopatie sú bolestivé zmeny osobnosti, s poruchami emocionálnej sféry, volebnými poruchami, patologickými zážitkami a záchvaty nevhodného správania. Ľudia, ktorí trpia týmto typom porúch, si môžu zachovať svoje intelektuálne schopnosti, ale často ich strácajú. Rozvoj psychopatie postupne vedie k tomu, že pacienti v spoločnosti vyvíjajú neprimerané správanie, stráca schopnosť normálnej sociálnej adaptácie. Obzvlášť ťažké pre psychopatické príznaky, ak bolestivé zmeny začínajú v detstve.
Zástupca nemeckej psychiatrickej školy, K. Schneider, tvrdil, že osobnosť psychopáta vystavuje sám seba a ľudí okolo neho utrpenie. Psychopatické prejavy môžu prejsť dynamickými zmenami s vekom a vývojom človeka. Najmä klinické symptómy sa zvyšujú v dospievaní a u starších pacientov.
Príčiny psychopatie
Upozorňujeme: Závažné ochorenia vnútorných orgánov a ťažké stresové situácie môžu byť provokujúcimi faktormi pre vývoj patologických zmien. Podľa oficiálnych údajov psychopatia postihuje až 5% populácie..
Napriek prevalencii tejto patológie jej príčinné faktory nie sú dobre pochopené. Vedci sa líšia v niektorých otázkach klasifikácie a na mechanizmoch vývoja bolestivých zmien..
Brainové lézie, ktoré sú spôsobené:
- znečistenie životného prostredia;
- závažné infekčné choroby;
- traumatické poranenia hlavy;
- intoxikácie;
- zvýšené pozadie žiarenia.
Tieto skupiny škodlivých účinkov vedú k bolestivým zmenám v mozgu, nervovom systéme a v dôsledku toho dochádza k závažným zmenám v psychike..
Aj vo vývoji patológie veľkého významu sú sociálne faktory: atmosféra v rodine, škole, pracovných tímov atď. Najmä tieto podmienky zohrávajú úlohu v detstve..
Dedičný prenos psychopatie nie je nijako dôležitý..
Základné klasifikácie psychopatie
Problém psychopatiu zaujal mnoho vedcov svetovej úrovne. To viedlo k vytvoreniu mnohých klasifikácií. Považujeme za najbežnejšie, najčastejšie používané v klinickej medicíne..
Hlavné skupiny (O. Kebrikov) sú:
- jadrovej psychopatii (v závislosti od ústavného typu osoby, v ktorej hlavnú úlohu zohráva dedičnosť);
- regionálnej psychopatii (vyplývajúce z problémov biologickej povahy a sociálnych príčin);
- organická psychopatia (spôsobené organickým poškodením mozgu a prejavom vo fáze osobného vývoja vo veku 6-10 rokov).
Ďalšia úloha vo vývoji psychopatických vlastností hrá:
- oddelenie dieťaťa od rodičov, rodiny;
- nadmerné rozvinutie, rozvíjanie bolestnej arogancie;
- nedostatočná alebo úplná nedostatočná pozornosť ich detí;
- Cinderellaov syndróm - tlačí do pozadia pôrodné dieťa alebo vytváranie komplexu u detí v dôsledku zvýšenej pozornosti rodičov danej jednému dieťaťu na úkor druhých;
- fenomén "idolu" - bolestivé vnímanie starostlivosti o ostatné deti ako dieťa - "obľúbený" rodinná spoločnosť.
Upozorňujeme: Existujúce psychopatické osobnostné črty sa môžu jasne prejaviť v prítomnosti nedostatkov vo výchove a spôsobujú bolestivé emocionálne reakcie a patologické správanie..
Hlavná zdravotná klasifikácia psychopatie sa delí s ochorením podľa vedúceho psychopatického syndrómu.
V praktickej medicíne sa rozlišujú psychopatia:
- slabosť;
- psychasthenic;
- schizoidná "
- hysterický;
- epileptoidnye;
- paranoidné;
- vznetlivý;
- afektívne;
- geboidnye;
- sexuálne narušené a skreslené
Symptómy hlavných klinických foriem psychopatie
Hlavné prejavy psychopatie závisia od vývoja typu ochorenia.
Symptómy asténnej psychopatie
Táto forma je charakteristická pre ľudí so slabým psychofyzikálnym typom, náchylných na zvýšenú zraniteľnosť, nadmernú citlivosť, rýchlo vyčerpaný počas silnej nervovej a fyzickej námahy. Sú charakterizované nadmernou úzkosťou (šialenosťou), zbabelými činmi, častou nerozhodnosťou, ak je to potrebné, prevziať zodpovednosť za seba.
Hlboké a dlhodobé skúsenosti vedú k neustálemu depresii. V priebehu času dochádza k nadmernej tendencii starostlivosti o svoje zdravie, vznikajú príznaky hypochondrie.
Atenický psychopat je neustále unavený, dobré zdravie pre neho je veľmi zriedkavé. Nadmerné pedantry, prevažujúca charakteristika prevažuje v znakových znakoch, existuje určitý životne dôležitý algoritmus, ktorý pacientovi veľmi ťažko prekračuje..
Symptómy psychostenickej psychopatie
Táto forma je tiež charakteristická pre slabý typ nervového systému. Hlavným rysom pacientov je prevládanie druhého signalizačného systému. Je to typické pre ľudí mentálneho typu. Korozívnosť a nadmerná analýza udalostí a akcií, najmä ich vlastných, prevažujú v správaní týchto psychopatov. Pacient je znepokojený abstraktnými, irelevantnými otázkami. Napríklad farba košele, v ktorej musíte ísť. Argumenty o tom, či stojí za to ísť do týchto odevov, môže viesť k tomu, že človek sa dostane na konečný úväzok a že nepríde na miesto, ktoré potrebuje. Medzi hlavné príznaky psychasthenickej psychopatie sú bolestivé pochybnosti ("duševná žuvačka"), ktoré vznikajú pri akejkoľvek, dokonca aj najzávažnejšej príležitosti. Psychastény sú charakterizované maličkosťou a pedantriou, ktoré v extrémnych prípadoch dosahujú úroveň obsedantných stavov..
Psychastény sa neustále zaoberajú sebakontrole. Obsessívne myšlienky odvádzajú pacientov od skutočného života. Zlyhanie prvého signálu spôsobuje, že pacienti sú emočne zúžený, "plochý" a ľahostajný.
Schizoidná psychopatia
Pacienti s touto formou ochorenia vyzerajú stiahnutí, vyhýbajú sa ľuďom a komunikácii, sú náchylní na seba-ponorenie (výrazné introverty). Myšlienky a myšlienky pacientov nie sú pre ostatných jasné, veľmi zvláštne. Vzhľad, koníčky sú nezvyčajné. Existuje izolácia od záujmov vonkajšieho sveta..
Títo ľudia sa považujú za "nie z tohto sveta", excentrických a ľahostajní voči sebe a ostatným. Často vyvinuli intelektuálne schopnosti. Podľa klasifikácie I.V. Šachy prideľujú: sthenic typu schizoidnej psychopatie (s príznakmi abstinencie, emocionálnej dutiny, stuhnutia a chladu) a astenické typ (označená izolácia, doprevádzaná reveriou, úzkosťou a kombinovaná s podivnými koníčkami - "geezer").
Symptómy hysterickej psychopatie
Typológia osoby s prevládajúcim prvým signálovým systémom. Charakteristika umeleckého typu nervovej aktivity. Na túto kategóriu pacientov sa dostávajú jasné emócie., ktorí sú náchylní na rýchle polárne zmeny. To vedie k výkyvom nálady, nestabilnému správaniu..
Pacienti trpiaci touto formou sú veľmi hrdí, sami sebemenší, s charakteristickou črtou, ktorá je neustále v centre pozornosti (demonštratívne správanie). Pre týchto pacientov je neodmysliteľné vymýšľať príbehy, tendenciu fantaziovať a ozdobiť fakty, niekedy sú tak "zmiasť", že oni sami začnú veriť v ich spisoch. S touto formou psychopatie sa príznaky často vyvíjajú. hysterická neuróza.
Epileptoidná psychopatia
Ľudia, ktorí trpia týmto druhom duševnej poruchy, majú viskózne myslenie, naklonené na detaily, na extrémne výrazné pedantry. Ich myslenie je tuhé, ťažké "hojdať sa". Medzi hlavné príznaky - pettiness, scruples a nadmerné výpočty.
Pri správaní dochádza k ostrým zmenám v postojoch k ľuďom: od sladkej servility k výbuchu hnevu a neústupnosti. Jedným z prvkov tohto typu je neschopnosť a neochota odpúšťať. Štipľaví a odporní epileptoidní psychopati môžu skrývať celý život a pri najmenšej príležitosti sa uchýliť k pomstu. Vypuknutia hnevu sú silné a dlhotrvajúce. Pacienti tejto formy ochorenia majú často sadistický sklon..
Symptómy paranoickej psychopatie
Pacienti tejto skupiny sú náchylní na jednostranné a obsedantné myslenie, ktoré sú náchylné na vytváranie nadhodnotených myšlienok, ktoré môžu úplne využiť svoju vôľu a emocionálnu sféru. Podozrenie sa stáva najčastejším prejavom tejto bolestivej kvality..
Paranoidný psychopat môže nájsť v každom z jeho známych charakteristiku votrelca, ktorý ho pozoruje. Pacienti sú často pripisovaní ľuďom, ktorí sú okolo seba závislí. Zdá sa, že každý pacient chce poškodiť ho, dokonca aj lekárov. Bolestné príznaky paranoickej psychopatie sa často prejavujú v nápadoch žiarlivosti, fanatického myslenia, neustálych sťažností. Je úplne prirodzené, že vzťahy medzi touto kategóriou psychopatov a inými ľuďmi sú protichodné..
Excitívna psychopatia
Táto skupina pacientov viac ako ostatné je náchylná na nekontrolované výbuchy hnevu, neprimerané činy, útoky nemotivovanej a výraznej agresie. Psychopati sú príliš nároční na iných ľudí, príliš dotýkajú sa a sebeckí. Nemajú záujem o názory outsiderov..
Zároveň pacienti s excitívnou psychopatiou môžu vykazovať príznaky depresie, zúfalstva. Najčastejší druh excitácie je neodmysliteľnou súčasťou alkoholikov, drogovo závislých, sociálne patologických jedincov (zlodeji, gangstri). Medzi nimi najväčšie percento páchateľov a osôb, ktoré sú zapísané do súdneho vyšetrenia.
Symptómy afektívnej psychopatie
Mentálna porucha tohto typu sa vyskytuje vo forme hyperthymia - stav, v ktorom pacienti nepretržite vo svojej podstate zvyšujú náladu s pocitom nedbalosti a aktivity. Tento typ pacienta je naklonený, aby sa zaoberal všetkými záležitosťami v rade, ale žiaden z nich nedokáže dokončiť. Tam je závratnosť, zvýšená pohyblivosť, motivácia a vodcovské tendencie. Affective psychopaths rýchlo nájsť spoločný jazyk s každým a nie menej rýchlo nudiť ich "lepivosť". Majú tendenciu dostať sa do ťažkých situácií..
Druhý typ poruchy - gipotimii, je opakom hypertymie. Pacienti s diagnózou "afektívnej psychopatie" sú v depresívnom stave. Sú naklonení vidieť vo všetkom negatívne aspekty, vyjadriť nespokojnosť so sebou a inými, často majú hypochondriakálne symptómy a existujú extrémne stupne pesimizmu. Sú uzavreté a cítia pocit viny pred každým, považujú sa za vinných zo všetkého, čo sa stane. Súčasne sú hypotymické jedinci citlivé. Každé slovo môže pacientovi hlboko ublížiť.
Heboidná psychopatia (emocionálne hlúpa osoba)
Typ tohto patologického procesu obsahuje odchýlky v oblasti konceptov povinnosti, cti, svedomia. Bol som chorý, nemilosrdný a sobecký, s atrofiovaným pojmom hanby. Pre nich neexistujú univerzálne normy. Tento typ psychopatie je vždy ťažký. Sadizmus a ľahostajnosť k utrpeniu iných ľudí sú vlastné psychotickým psychopatiam..
Symptómy psychopatie so sexuálnymi perverzami a poruchami
Klinika týchto porúch sa vyskytuje v kombinácii s inými typmi psychopatie. Sexuálne zvrátenia zahŕňajú pedofíliu, sado-masochizmus, bestialitu, transvestizmus a transsexualizmus. Formy týchto odchýlok sú neustále preverované odborníkmi na určenie línie medzi príznakmi ochorenia a behaviorálnym variantom v rámci mentálnej normy..
Psychopatia prebieha cyklicky. Doby zlepšenia sú nahradené exacerbáciou chorobného procesu. Psychopatia sa musí odlišovať od zvýraznenia osobnosti (extrémne stupne charakteru).
Upozorňujeme: akcentácia nie je patológia, hoci jej prejavy môžu pripomínať psychopatiu. Iba kvalifikovaný psychiatr môže rozlišovať psychopatiu od zdôraznenia..
Liečba psychopatiou
Liečba psychopatie začína odstraňovaním príčiny, ktorá slúžila ako spúšť pre vývoj klinických prejavov (infekčné choroby, zranenia, stres, ochorenia vnútorných orgánov atď.),
Liečba liečiv zahŕňa:
- posilňujúce činidlá: vitamíny, antioxidanty, imunomodulátory;
- sedatíva (sedatívum v miernejších formách patológie);
- trankvilizéry (na stabilizáciu emočného pozadia s neustálym preexponovaním);
- neuroleptiká (s afektívnymi formami);
- antidepresíva (v prípadoch depresie);
- hypnotiká (na stabilizáciu s excitabilnými formami ochorenia);
- symptomatická (pre problémy so srdcom, pečeňou, obličkami).
Liečba psychopatie musí byť sprevádzaná psychoterapiou (hypnóza, návrh bdenia, racionálna psychoterapia). Akupunktúra, fyzioterapeutické postupy, najmä elektrický, sú široko používané..
Prevencia psychopatie
Prevencia tejto skupiny ochorení je možná len s rozsiahlymi opatreniami na štátnej úrovni vrátane riešenia sociálno-ekonomických problémov, včasného odhalenia abnormálneho správania detí a vytvárania priaznivých podmienok pre ich rozvoj s postupným prispôsobovaním sa v spoločnosti.
Úlohou lekárstva je účinná liečba somatických ochorení..
Vzdelávacie inštitúcie by mali podnecovať zdravý životný štýl detí, zlepšovať kultúrnu a vzdelanostnú úroveň.
Dostanete podrobnejšie informácie o priebehu psychopatie, spôsoboch diagnostiky a liečby po sledovaní tejto recenzie videa:
Lotin Alexander, lekár