Adenóm slinnej žlazy

Súvisiace články:

• Liečba ľudských liečiv slinných žliaz
• Parotidový adenóm
• Zápal sublingválnej slinnej žľazy
• Slinná blokáda, liečba
• Rakovina slinných žliaz

Definícia choroby

Adenóm je najbežnejší benígny nádor slinných žliaz. Viacnásobné adenómy sa zriedka detegujú. Vzdelávanie sa vyskytuje u ľudí vo veku 50-60 rokov, častejšie u žien. Tuberculár nádoru je jasne načrtnutý, môže to byť laločný uzol, belavý, lesklý, s chrupavkou, priesvitnou štruktúrou.

Adenóm sa vyvíja v príušných, submandibulárnych, sublingválnych slinných žľazách. Jeho zložky sú vždy benígne. Pretože sú spárované slinné žľazy v páre, adenóm sa vyskytuje vľavo alebo vpravo. Štúdie ukazujú, že príčinou vzniku adenómu na slinných žľazách je tvorba patologického žľazového epitelu. Dôvody nie sú úplne pochopené, ale mnohí odborníci majú tendenciu sa domnievať, že poškodenie fajčenia, žuvanie a žľazy ovplyvňuje vývoj adenómu..

Choroba sa vyskytuje najmä u starších ľudí, vyplýva zo zlej výživy, ekológie, vplyvu rôznych vonkajších faktorov..

Klasifikácia adenómov

Existuje klasifikácia adenómov slinných žliaz:  

• Polymorfný alebo pleomorfný adenóm rastie pomaly, môže dosiahnuť veľké rozmery, má nerovnú a hustú štruktúru. Takýto adenóm sa vo väčšine prípadov vyskytuje v príušnej slinnej žľaze. Neskoré štádium nádoru je plné veľkých rozmerov a riziko vzniku malígnych buniek vo svojej štruktúre. Tento typ adenómu sa javí ako hustý enkapsulovaný uzol, obsahuje číru kvapalinu, lymfoidné bunky, fibroblasty. Chirurgická liečba predpokladá priaznivý výsledok, hoci je ťažké ju prevádzkovať z dôvodu tesnej blízkosti tvárových nervov a schopnosti hostiteľa rásť mnohými uzlami. Likvidácia adenómu slinnej žľazy je účinná. Miesto nádoru, ktoré je uzavreté v kapsule, by malo byť úplne odstránené..

• Adenóm bazálnych buniek slinných žliaz je benígny nádor. Charakterizovaný typom bazaloidných buniek. Môže to byť viacnásobné, zdá sa to malý, jasne vymedzený uzol. Má hustú a jednotnú štruktúru šedo-belavú alebo hnedastú farbu. Adenóm typu bazálnych buniek sa opakuje. Extrémne zriedkavo je bazálny bunkový adenóm schopný malígnej transformácie..

• Kanalikulárny adenóm slinnej žľazy obsahuje prizmatické epiteliálne bunky, zostavené do tenkých zväzkov pripomínajúcich "korálky". Priemerný vek pacientov s kanalikulárnym adenómom je 65 rokov, ľudia sa môžu chorý 30 až 87 rokov. Tento typ adenómu slinnej žľazy ovplyvňuje horný ret a bukálnu sliznicu. Nepozorujú sa žiadne príznaky, okrem zvýšenia veľkosti miesta, hyperémia sliznice okolo nádoru, ktorá môže mať modrastý odtieň. Existujú jasné hranice vláknitej kapsuly. V pokročilých prípadoch existujú oblasti nekrózy..

• Sebaceálny adenóm slinnej žľazy je jasne vymedzený nádor, ktorý je tvorený rôznymi tvarmi a veľkosťami hniezd mazových buniek s cystickými zmenami. Nádor sa vyskytuje vo veku od 22 do 90 rokov. Tento novotvar je lokalizovaný v oblasti svalu, na sliznici líc a v submandibulárnej oblasti. Vývoj pokračuje bezbolestne, povrch adenómu je šedo-belavý alebo žltý. Adenóm slinnej žlazy po kvalifikovanom chirurgickom zákroku nereaguje.

• Adenolymfóm - obsahuje lymfy, rastie pomaly, vzťahuje sa na benígny nádor, pozostáva z glandulárnych epiteliálnych štruktúr. Lokalizovaný hlavne v príušnej slinnej žľaze, najmä u starších mužov. Na začiatku vývoja je jeho rast nepostrehnuteľný, je to bezbolestný nádorový uzol. Nádor je okrúhly alebo oválny, pružný alebo hustý, má hladký alebo mierne nerovný povrch, jasné hranice, pohyblivé.

• Monoform adenóm sa nelíši od adenolymfómu. Definuje žľazové štruktúry bez mezenchymálneho tkaniva. Jeho typom je oxyfóliový adenóm alebo onkocytóm, ktorý je extrémne zriedkavý, je lokalizovaný v príušných slinných žľazách. Pozostáva z veľkých buniek s eozinofilnou granulovanou cytoplazou a malým tmavým jadrom, inej svetlej farby.

• Malé epiteliálne nádory adenokarcinómu sa vyskytujú vo veľkých a malých slinných žľazách. Má epiteliálnu proliferáciu v duktálnych formáciách vo forme papilárnych, krutých, tubulárnych štruktúr. Negatívna prognóza.

Adenómy vyššie uvedených typov sa liečia chirurgicky. Nádory tvorené v submandibulárnej alebo sublingválnej slinnej žľaze sa vylučujú spolu s týmito žľazami. Používa sa parotidektómia, pri tejto operácii sa zachovávajú vetvy nervového obalu. Vysoká účinnosť liečby je dosiahnutá operáciou Redona a subtotalnou resekciou žliaz..