Papilomavírus u žien môže mať pomerne málo prejavov, z ktorých jedna je pohlavne prenosná bovenoidná papulóza. Jeho spojenie s papilomavírusu vznikla nie je to tak dávno, a teraz v identifikácii na vyšetrenie gynekológom bradavice a genitálne bradavice v oblasti rozkroku lekár má dôvod sa vymenovať ďalšieho vyšetrenia na papulosis. Manifestácia tohto ochorenia vo forme škvŕn, papuliek a plátov sa považuje za prekancerózny stav kože, preto, ako bolo uvedené, vyžadujú urgentnú liečbu..
Manifestácia bovenoidnej papulózy ako formy papilomavírusu u žien
Bovenoidná papulóza takmer nespôsobuje nepríjemné subjektívne pocity, preto sa často vyskytuje iba pri bežnom vyšetrení gynekológa. Táto choroba súvisí s aktiváciou ľudských papilomavírusov typu 16, 18, 31 a 33 počas sexuálneho prenosu.
Pri vyšetrení by mal lekár venovať pozornosť červenohnedým, žltkastým alebo ružovým prvkom o veľkosti niekoľkých milimetrov, ktoré sú lokalizované na koži perinea.
Zápalové elementy bovenoidnej papulózy môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, až do veľkosti 3 centimetrov. Prichádzajú v rôznych tvaroch:
• pigmentové papuly - farba červeno-hnedá, ružová, fialová alebo žltkastá; konzistencia testovataya; povrch je často hladký, niekedy bradavický;
• lichenoidné papuly - lokálne zhrubnutie kože s hrubým, zdokonaleným vzorom kože; farba sa nelíši od kože, má drsný povrch, niekedy pokrytý seróznymi kôrkami;
• leukoplakiepodobnye plaky - tvorené sútokom jednotlivých papuliek; okraje sú jasne vymedzené zo zdravých koží; majú sivú alebo mliečne bielej farby.
Typické umiestnenie prvkov u žien je na pohlavných orgánoch a klitoris, v vulve, okolo konečníka, na koži vnútorných stehien. Možné pigmentované papuly na sliznici ústnej dutiny a hltanu.
Bovenoidná papulóza u žien sa často kombinuje s bradavicami a genitálnymi bradavicami s cervikálnou dyspláziou.
Niekedy sa žena sťažuje na svrbenie v oblasti manifestácie prvkov bovenoidnej papulózy. Keď sú zapálené, pri dotyku sa môže vyskytnúť bolesť kože. Dlhodobý priebeh bez exacerbácií a progresie, bez jasných symptómov, s obdobiami spontánnej remisie je charakteristický pre papuly. Existuje však vysoká pravdepodobnosť zhubnej degenerácie prvkov bovenoidnej papulózy a vývoja dlaždicových buniek alebo vulvov.
Diagnóza a liečba papilomavírusu u žien s prejavom papulózy
Predpoklady týkajúce sa prítomnosti papulózovej papulózy sa najčastejšie vyskytujú počas gynekologického vyšetrenia, po ktorom žena dostane konzultáciu s venereológiou. Pacientovi sú pridelené cytologické a histologické štúdie, diagnostika PCR.
• Cytológia škvrny z genitálií vykazuje charakteristické epiteliálne bunky pre papilosovitú papulosu s osvietením okolo jadra alebo s dvojitými jadrami..
• Histologická analýza odhaľuje atypické mitózy a proliferáciu keratinocytov, ktoré sú charakteristické pre malígne nádory..
• PCR výskum je zameraný na identifikáciu a písanie papilomavírusu u žien.
Bovenoidná papulóza sa odlišuje od syfilisu, lichen planus, psoriázy, Bowenovej choroby.
Napriek nedostatku subjektívnych sťažností pacienta, prejavy bovenóznej papulózy vyžadujú intenzívnu liečbu na prevenciu rakovinových komplikácií..
Kombinačná terapia zahŕňa kombináciu všeobecného antivírusovej liečby, lokálna aplikácia cytostatík do postihnutých oblastí kože a odstrániť položky papulosis - podľa cryodestruction, elektrokauterizáciu, laserové alebo chirurgické excízia. Metóda je zvolená v závislosti od lokalizácie prvkov. Napriek účinnosti liečby sa ochorenie zvyčajne opakuje. Preto by pacienti s bovenoidnou papulózou mali zostať pod dynamickým dohľadom lekára..
Pozri tiež: Nový prístup v liečbe infekcie ľudským papilomavírusom