Existujú endemické choroby, ktoré sú bežné medzi určitou populáciou, ktorá má všeobecnú formu činnosti alebo životné podmienky. Takže medzi pracovníkmi poľnohospodárstva je ochorenie sklerómu rozšírené. Scleroma je bežnejšia u žien a objavuje sa v mladom veku až 20 rokov. Čo je to sklerom, aké príčiny a príznaky jeho vývoja čítajte ďalej .
Čo spôsobuje skleromy? Mechanizmus vývoja skleromy
Sklerom je ochorenie infekčnej povahy, ktorého príčinným činiteľom je prútik Frisch - Volkovich. Zdroj ochorenia je sám človek. Mechanizmus prenosu patogénu z človeka na človeka nie je stále úplne pochopený. Predpokladá sa kontaktná prenosová cesta, ale nie všetci ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom, vyvíjajú sklerómu..
Skleromy sa vyvíjajú pomaly a trvajú dlhé roky. Pri požití je Frisch-Volkovich prútik dlhodobo v inkubačnom období. Tyčinka je v kapsule, čo značne komplikuje proces fagocytózy makrofágmi. V dôsledku toho sa vytvárajú špecifické bunky Mikulich, ktoré majú penový protoplazmus a veľké veľkosti..
Neskôr prichádza aktívna fáza zápalového procesu, ktorá je sprevádzaná tvorbou granulómov. Granulómy v skleroch môžu mať endofytický i exofytový rast. Keď exophytický rast skleromy môže prekrývať lumen dýchacieho traktu, endofytický rast môže ísť na kožu nosa, deformovať ju. Kostné štruktúry nie sú ovplyvnené sklerómiou..
Potom sa obdobie tvorby granulómu dostáva do štádia zjazvenia. Toto je charakterizované prítomnosťou svalovej dutiny dýchacieho traktu. Prechod granulómov do štádia zjazvenia bez prítomnosti vredov je charakteristickým znakom skleromy.
Čo sú to skleromy? Klasifikácia sklery
Skleroid môže ovplyvniť nosnú dutinu, hltan, hrtan, priedušnicu a priedušky s granuláciami. V zriedkavých prípadoch môže byť ovplyvnená spojivka, sínusy, ústna dutina, vonkajšie a stredné ucho. V priebehu choroby existujú tri štádiá: počiatočné, aktívne a cicavce alebo regresívne.
Podľa typu patologického procesu môže byť sklerom produkčný, dystrofický alebo zmiešaný. Dystrofická forma je charakterizovaná atrofickými procesmi v sliznici s tvorbou veľmi viskóznej sekrécie, ktorá vysušuje tvorbou kôr. Produktívna forma je charakterizovaná tvorbou infiltrátov a granulómov..
Aké sú príznaky vývoja granulómu, je dôležité, aby sa zistil v počiatočnej fáze?
Klinické prejavy ochorenia sa začínajú pozorovať niekoľko rokov po infekcii Frische-Volkovichovou palicou. Počiatočné obdobie tvorby granulómu v skleróme sa vyznačuje konštantnou prítomnosťou nespecifických symptómov: únava, slabosť, bolesť hlavy, strata chuti do jedla, ospalosť, malátnosť, znížený krvný tlak, svalová hypotenzia. Lokálne príznaky však chýbajú. Dôvodom na návštevu lekára je dlhá a pretrvávajúca povaha všeobecných symptómov. To je tiež dôvod bakteriologického výskumu identifikácie tyčiniek Frisch-Volkovich..
V aktívnom procese sa objavujú klinické príznaky na pozadí lokálnych zmien. Symptómy závisia od miesta, tvaru a charakteru skleromy. Rozsah granulómových lézií sa môže meniť od malých jediných granulómov až po veľké nádorovité formácie. Keď je skleróm určitým znakom tvorby granulómov, nedochádza k narušeniu integrity sliznice a na miestach dotyku protiľahlých stien sa netvoria synechiae.
Symptómy prítomnosti granulómov v skleroch, v závislosti od ich polohy
Najčastejšie sú granulomy s vývojom skleromy lokalizované v nosovej dutine. V počiatočných štádiách ochorenia sa prejavuje sklerómu bežnou a banálnou rinitídou. Dystrofická forma sklerómu je charakterizovaná prítomnosťou sťažností pacienta o suchosti nazálnej sliznice, tvorbe nepríjemného zápachu a zhoršení zápachu. Produktívna forma narušuje nosové dýchanie v rôznej miere. V prítomnosti granulómov v hltane sa prejavuje suchosť, bolestivosť, nepríjemné pocity v krku, poškodenie procesu prehĺtania. Ak sa proces vyskytuje v hrtane, prejavuje to chrapľavosť.
Ak je granulóm umiestnený v skleróme v zadnej nosovej dutine, stupeň zjazvenia môže viesť k choanálnej atréze. U rovnakého pacienta môže skleroid postihnúť rôzne časti dýchacieho traktu. Na pozadí vývoja skleromy sa môžu pripojiť sekundárne infekcie s vývojom faryngitídy, bronchitídy, otitis a sinusitídy. Dlhoročne existujúci skleróm môže vyvolať vývoj CHOCHP, pneumoklerózy, pľúcneho emfyzému a bronchiektázie.
Preto v prítomnosti nešpecifických príznakov, ktoré dlho znepokojujú pacienta, nie je potrebné odložiť návštevu lekára. Včasné zistenie akejkoľvek patológie bude prospešné.