Krúžkové kožné lézie sa stávajú bežnou príčinou pacientov, ktorí sa obracajú na dermatológa, pretože okamžite zaujmú oko a spôsobia úzkosť. Avšak pre mnohých lekárov je diagnóza týchto lézií zložitá, pretože symptómy ako prstencovitá alebo oválna makula, škvrny so stredným a erytmovým okrajom sú charakteristické pre mnohé ochorenia. Najčastejšie kožné poškodenie kože v dospelosti je dermatofytóza tela, ale ak sa pacient opäť aplikuje a predchádzajúca liečba dermatofytózy nebola úspešná, mala by vylúčiť iné ochorenia s podobnými kožnými léziami. Ako porozumieť prejavom prejavov kruhových lézií, pozrite sa .
Niektoré znaky prstencových lézií kože a ich porovnanie
Porovnanie ochorení, ktoré sa prejavujú kruhovými léziami pokožky, sa snažia prezentovať vo forme tabuľky.
| Diagnóza | Klinické príznaky | terapia |
| Dermatofytóza tkaniva | Zapálené krúžky v tvare krúžku pokryté vločkovými šupinami, ktoré sa nachádzajú na hladkej kože | Antifungálne lieky lokálne a systemicky |
| Ružový lichen | Oválne žltohnedé škvrny s malými mierkami na okraji, ktoré sa nachádzajú pozdĺž línie Langer | Kortikosteroidy topicky alebo systémovo, postupy UFO |
| Kruhový granulóm | Krúžkové tvary a papuly - husté, spravidla nie sú horľavé, neodlupujte | Kortikosteroidy topicky alebo injekčne priamo do ohniská zápalu |
| sarkoidóza | Erythematózne plaky majú hustú štruktúru | Kortikosteroidy topicky alebo vo forme injekcií do lézií je možné použiť antimalariká |
| malomocenstvo | Erythematózny plát krúžkovitý, možný lúpanie | Antimikrobiálne a antibakteriálne látky (napríklad dapsón, rifampicín) |
| žihľavka | Krátke kožné lézie vo forme erimatóznych prstencovitých plakov bez odlupovania | Antihistaminiká ústami, ak je to potrebné |
| Subakútny kožný lupus erythematosus | Krúžkové alebo psoriasoformné plaky na otvorených miestach tela môžu byť odlúpané | Kortikosteroidy topicky alebo vo forme injekcií do lézií je možné použiť antimalariká |
| Kruhový odstredivý erytém | Škvrny sú prstencovito tvarované, erytematózne pozdĺž okraja, v strede je šupinatý peeling | Kortikosteroidy topicky alebo injekčne do lézií, antihistaminiká |
Pozri tiež: Prečo je dôležité diagnostikovať zápalové lézie kruhovo tvarovanej kože?
Diferenciálne vlastnosti niektorých kruhových lézií
Pozrime sa podrobnejšie na niektoré z najbežnejších kožných lézií v tvare kruhu..
Dermatofytóza tkaniva je povrchová hubová infekcia kože lokalizovaná na hladkej kože. Prvky vyrážok sa zvyčajne nenachádzajú na rukách a nohách, na pokožke hlavy, na tvári av perineu. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje v úzkom kontakte s infikovanými osobami, väčšinou sú dospelí chorí, aj keď sú to aj mladí pacienti..
Hlavnými rizikovými faktormi dermatofytózy tkaniva sú klimatické vlastnosti (teplé a vlhké) a návyky ľudí (pokiaľ ide o osobnú hygienu).
Príčiny vzniku dermatofytózy sú podporované teplým vlhkým prostredím, infekcia sa často vyskytuje v sprchách, v bazénoch, pri používaní iných uterákov a toaletných potrieb. Treba mať na pamäti, že pri preberaní histórie a pri výbere taktiky liečby, že dlhodobé užívanie systémových kortikosteroidov zvyšuje riziko vzniku dermatofytózy tkaniva.
Ochorenie sa prejavuje jasne definovanými erytematóznymi plakmi a papulami, ktoré časom majú tendenciu rásť. Pod okrajmi plakov sa vyvíja aktívny zápalový proces, prvky vyrážky môžu byť zvýšené nad povrchom kože alebo pokryté vločkovými šupinami..
Liečba dermatofytózy tkaniva s použitím lokálnych a systémových antifungálnych liekov zvyčajne nepredstavuje žiadne ťažkosti, avšak reinfekcia pacienta môže komplikovať výber liečby. Pri lokalizovaných kožných léziách je lepšie začať lokálnym liečením imidazolovými alebo alylamínovými prípravkami..
Systémové antifungálne lieky sú indikované pre takéto stavy:
- neúčinnosť lokálnej terapie alebo jej neznášanlivosti;
- závažné ochorenie alebo masívne kožné lézie;
- prítomnosť chronických infekcií;
- imunodeficiencie;
- poškodenie kože hyperkeratózou.
Dĺžka trvania liečby je zvyčajne 2 týždne. Pri vymedzovaní antifungálnych liekov na dermatofytózu treba venovať pozornosť, pretože môžu interagovať s inými liekmi, ktoré pacient užíva, a spôsobujú nepredvídateľné reakcie..
Pink versicolor - vyrážka psoriázy, ktorá má zvyčajne bežnú formu a ktorá sa často podobá dermatofytóze vo vzhľade.
Hoci etiológia ružových lišajníkov nie je presne známa, súčasný výskum naznačuje, že táto kožná choroba môže mať vírusovú povahu..
Pink lišajník najčastejšie postihuje osoby vo veku 20-40 rokov, ženy sa ochorejú častejšie, choroba je charakterizovaná sezónnosťou exacerbácií - na jar av lete.
Väčšina prvkov ružovej lišajovej vyrážky sú makuly, papuly a plaky. V tomto prípade môže primárne zaostrenie vyzerať ako prstencovitá lézia kože so zvýšeným, zapáleným okrajom, malým odlupujúcim sa lúpaním a jasným bodom v strede. Primárny "materský" nidus je zvyčajne reprezentovaný oválnou makulou s priemerom od 2 do 10 cm. Väčšina pacientov s ružovými lišajníkmi si nesťažuje žiadne nepríjemné pocity, ale niekedy tesne pred objavením "matky" nidus, bolesti hlavy, artralgie, nauzea a vracanie hnačka. Potom do 1-2 týždňov sa začínajú objavovať malé oválne žltohnedé škvrny s šupinatým odlupovaním pozdĺž periférie. Prvky ružových lišajníkov sa zvyčajne nachádzajú symetricky, vyskytujú sa na ľubovoľnej časti tela, hlavne sa často nachádzajú na krku av proximálnej oblasti končatín.
Neočakáva sa špecifická liečba ružových lišajníkov, ale pri závažnom svrbení sa môžu predpisovať lokálne kortikosteroidy a antihistaminiká. V prípade silného ružového lišca sa môže odporučiť systémové užívanie kortikosteroidov a UV terapia..