Ako viete, koža okolo očí je mimoriadne jemná - je až 10 krát tenšia ako pokožka na iných miestach tváre. Zároveň sa pacienti často obrátia na estetiku presne na omladenie periorbitálnej oblasti, najmä na odstránenie tmavých kruhov pod očami, ktoré dávajú tvári unavený vzhľad a vizuálne starnú tvár. Ako však konštatujú odborníci, korekcia periorbitálnej zóny je jednou z najťažších a necháva malý priestor na chyby. V tomto článku sa uvádzajú názory expertov na výber postupov, ktoré sú najefektívnejšie pri korekcii tmavých kruhov pod očami, ako aj ich odporúčania na minimalizáciu vedľajších účinkov..
Oprava tmavých kruhov pod očami: mechanizmy problému
Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa pod očami môžu objaviť tmavé kruhy. Plastický chirurg Kambiz Golchin však identifikuje dve hlavné príčiny tohto problému:
- Hyperpigmentácia kože.
- Anatomické vlastnosti: veľmi tenká koža, nedostatočné množstvo podkožného tkaniva, čo vedie k vaskulárnej viditeľnosti.
V mládeži je hranica medzi dolným viečkom a tvárou hladká, avšak s tým, ako dôjde k starnutiu, dochádza k zničeniu mäkkých tkanív, k strate prirodzených objemov v tejto oblasti, vďaka čomu sú kosti štruktúry viditeľnejšie.
Oráloplastická chirurg Sabrina Shah-Desai vysvetľuje, ako anatomické zmeny vedú k vzniku tmavých kruhov v periorbitálnej oblasti:
"Vo veku 30 rokov začnú pacienti vidieť mierne viditeľné tmavé kruhy pod očami. Je to spôsobené stratou podkožného tuku v tkanivách storočia, riedením a hyperpigmentáciou kože. Vo veku 35-40 rokov sa prejavujú zmeny kostného tkaniva; očko sa začne rozťahovať a stredná časť tváre sa deformuje. Maxília, ktorá je zodpovedná za premietanie prednej časti tváre, začína strácať svoje objemy. Takéto zmeny vedú k výraznejším tmavým kruhom a vzhľadu vakov pod očami ".
Obr. 1 Pred korekciou a po korekcii tmavých kruhov pod očami plnivo HA zavedením do slzného slimáka. Foto: Natalie Kelly (Natali Kelly)
Čo sa týka hyperpigmentácie okolo očí, etnický pôvod pacienta významne ovplyvňuje tento problém: ľudia s tmavšími typmi kože sú zvyčajne náchylní na výskyt periorbitálnej hyperpigmentácie. Dr Natali Kelly vysvetľuje:
"Mne často prichádzajú do úvahy pacienti s Fitzpatrickom s tmavými typmi kože. V takýchto prípadoch je veľmi ťažké vykonať postupy a čakať dlhšie, kým sa výsledky objavia. Zároveň doktor potrebuje nielen opraviť tmavé kruhy pod očami, ale aj vyriešiť problém s pleťou, ktorá je výrazne ovplyvnená vystavením slnku. ".
Praktici odporúčajú venovať zvýšenú starostlivosť pri práci s tmavšími typmi pokožky..
Dermatológka Jane Ranneva (Jane Ranneva) zo Španielska tvrdí, že väčšina pacientov, ktorí sa sťažujú na periorbitálnu hyperpigmentáciu, sú typ Fitzpatrick IV-VI typu kože, pretože ich koža reaguje aktívnejšie na akékoľvek podráždenie..
Dr. Kelly vysvetľuje, že hyperpigmentácia u pacientov okolo očí vo väčšine prípadov vyžaduje kombináciu postupov..
Tmavé kruhy pod očami môžu byť odrazom životného štýlu pacienta: zlá diéta, nedostatok vody v tele, choroba, chronická spánková deprivácia a zvyk tŕňania očí môžu tento problém vyvolať aj za 20 rokov.
Oprava tmavých kruhov pod očami: predbežné konzultácie
Doktor Golchin vysvetľuje, že jediný spôsob, ako dosiahnuť dobré výsledky pri korekcii tmavých kruhov pod očami, je zhromaždiť najpodrobnejšiu históriu pacientov na správnu diagnózu a určenie presnej príčiny problému..
Napríklad v prípade hyperpigmentácie by sa mali použiť šupky, krémy alebo laserové postupy. Ak hlavným dôvodom vzniku tmavých kruhov pod očami sú krvné cievy a stenčenie kože, dobré výsledky je možné dosiahnuť použitím injekčných techník..
Jediný spôsob, ako získať dobré výsledky pri korekcii tmavých kruhov pod očami, je zhromaždiť najpodrobnejšiu históriu pacientov, aby ste mohli správne diagnostikovať a určiť presnú príčinu problému..
Obr. 2 Pred a po zavedení plnív založených na HA v slzom slzách očné zosilnenie. Foto: Dr. Sabrina Shah Desai
Kyselina hyalurónová na korekciu tmavých kruhov pod očami
Efektívna korekcia tmavých kruhov pod očami je možná zväčšením slzného slzu a táto možnosť je najčastejšie vyberaná praktizujúcimi. Dr. Ranneva nazýva zavedenie nezosieťovanej HA do tejto oblasti maskovacím postupom. V prípade hyperpigmentácie umožňuje objemový výrobok dosiahnuť odraz svetla z tváre, vďaka čomu je možné v periorbitálnej oblasti vyhnúť vzniku tieňa..
Dr. Ranneva používa plnivo RRS HA Eyes, ktoré okrem zvýšeného objemu tiež stimuluje lymfatickú drenáž. Lekár vpichuje 0,65 ml výrobku hlboko a povrchovo okolo každého oka..
Dr. Kelly tiež používa plnivá založené na HA vo svojej praxi:
"Vo väčšine prípadov vyplňujeme objem pomocou kožného výplňového prípravku na báze GK, ktorý odráža svetlo, čo znižuje intenzitu tmavých kruhov. Používam malé množstvo materiálu - nie viac ako polovicu injekčnej striekačky na každej strane tváre. Spravidla má slzný lak malý pomer veľkej hĺbky v dôsledku straty objemu v oblasti líca, najmä u tenkých pacientov, ktorých tvár neobsahuje dostatok tuku, takže tento postup je zameraný hlavne na žuvanie tváre ".
Dr Kelly zdôrazňuje:
"Ak poskytnete podporu okolo zygomatickej kosti a oka, pokožka sa vytiahne a malé množstvo lieku sa musí injikovať priamo do slzného slzného svalu.".
Dr. Shah Desai používa svoju vlastnú oficiálnu registrovanú techniku pri zavádzaní GC do trhacej drážky - Eye Boost:
"Používam veľmi ľahkú výplň, ktorá hydratuje pokožku a nevytvára viditeľné hrbole. Výrobok predstavujem hlboko a povrchne. Väčšina pacientov potrebuje túto techniku na dosiahnutie prirodzeného výsledku. Medzi mediálnym uhlom oka a mediálnym limbom oka, ktorý je určený anatómiou väzov v oblasti slzného slzného povrchu, povrchne zavádzam veľmi malé množstvo zvlhčujúceho plniva. V centrálnej a bočnej časti brázdy používam kohézny plnič, ktorý sa šíri na periosteum pod väzbou, ktorá drží kruhový sval oka ".
Je dôležité mať na pamäti, že dokonca aj pri vykonávaní korekcie môže mať kvalifikovaný a skúsený lekár komplikácie, pretože každý praktik musí byť pripravený na ne..
Možné komplikácie pri korekcii tmavých kruhov pod očami s plnivami na báze GK:
- podliatiny;
- opuch;
- Tyndallov efekt;
- opuch;
- tvorba tuberkulózy;
- nekróza tkaniva;
- slepota.
Našťastie, podľa Dr. Golchina, väčšina vedľajších účinkov môže byť odstránená. Za týmto účelom sa do problémovej oblasti vstrekuje hyaluronidáza - enzým pôsobí okamžite a úplné riešenie komplikácií trvá 2-3 dni..
Plazma bohatá na plazmu na korekciu tmavých kruhov pod očami
Ďalším účinným spôsobom, ako opraviť tmavé kruhy pod očami, je použiť kmeňové bunky na regeneráciu kože, ktoré sú injikované plazmou bohatou na krvné doštičky (PRP).
Dr Kelly používa PRP v kombinácii s mezoterapiou a berie na vedomie vysokú účinnosť tejto techniky:
"Rastové faktory, ktoré sú obsiahnuté v ľudskom tele po zavedení do periorbitálnej oblasti (súčasne trávim celú tvár omladzujúce s PRP), zlepšujú textúru pokožky pod očami, zvyšujú hydratáciu a majú stimulujúci účinok. Plazma bohatá na plazmu, na rozdiel od plnív, nekompenzuje stratené objemy, ale táto možnosť dokonale zapadá do korekcie tmavých kruhov pod očami a na omladenie pokožky. ".
Dr. Kelly používa plazmu bohatú na krvné doštičky na kožu okolo očí: približne 1 ml pod očami alebo 5 ml na celú tvár a potom vykoná meoterapiu s perom, ktoré vytvára mikrotamazy v koži, stimuluje produkciu kolagénu a podporuje uťahovanie kože. Zariadenie je zlomkové, čo dovoľuje malým množstvám PRP preniknúť do pokožky. Spravidla je 0,5 mm maximálna veľkosť ihly, ktorú lekár používa na prácu s oblasťou očí..
Voľba PRP a mezoterapie je často spôsobená nižším rizikom tvorby modrín a opuchov, ako aj zníženým obdobím zotavenia v porovnaní s injekciami plnív. Dr Kelly často odporúča svojim pacientom priebeh procedúr v intervale 4 až 6 týždňov..
Voľba PRP a mezoterapie je často spôsobená nižším rizikom tvorby modrín a opuchov, ako aj zníženým obdobím zotavenia v porovnaní s injekciami plnív.
Na klinike Dr. Golchin tiež používa PRP na prácu s slzným slzom. Lekár používa veľmi koncentrovanú plazmu bohatú na krvné doštičky a injekčne ju injektuje technológiou kanyly na dvoch rôznych úrovniach - priamo pod kožou a o niečo hlbšie. To vám umožní zlepšiť vaskularizáciu tejto oblasti a štruktúry obklopujúcej krvné cievy, aby sa zvýšila syntéza kolagénu.
Maximálne výsledky sa zobrazia po 3 až 6 mesiacoch. Dr. Golchin spravidla vykonáva dva postupy s intervalom 3 mesiace..
Pri používaní PRP je veľmi dôležité posúdiť zdravotný stav pacienta s cieľom overiť pozitívne výsledky postupu. Zdravá výživa a absencia zlá návyky sú dôležitými faktormi, ktoré je potrebné zvážiť..
Jediná komplikácia po zavedení PRP, podľa Dr. Golchina, je podliatina. Aby sa zabránilo takejto komplikácii, je potrebné materiál vložiť opatrne a presne..
Tukový transplantát na korekciu tmavých kruhov pod očami
Použitie tuku je ďalším spôsobom, ako ovplyvniť oblasť slzného slzného s kmeňovými bunkami. Prestup tuku je chirurgický zákrok. Ako však Dr. Golchin poznamenáva, kmeňové bunky v pacientovom vlastnom tuku regenerujú pokožku, zlepšujú jej kvalitu a umožňujú dlhodobú korekciu tmavých kruhov pod očami - to je hlavná výhoda tejto metódy..
Tukové tkanivo, ktoré sa zavádza do periorbitálnej oblasti, sa najčastejšie odoberá z brucha alebo stehien. Napriek tomu, že korekcia oblasti okolo očí sa vykonáva s použitím malého množstva tuku, pacienti majú možnosť napríklad zbaviť sa ďalších centimetrov na bruchu v jednom postupe.
Doktor Golchin tiež poznamenáva, že správna technika lipofillingu je mimoriadne dôležitá, pretože príliš agresívna expozícia alebo nesprávne zaobchádzanie s tukom môže neskôr viesť k úprave v korigovanej oblasti. Napriek technickým ťažkostiam tohto postupu poskytuje úžasné výsledky..
Existujú rôzne spôsoby, ako efektívne napraviť tmavé kruhy pod očami. Na dosiahnutie najlepších výsledkov je potrebné starostlivé vyšetrenie pacienta a určenie hlavnej príčiny vzniku tmavých kruhov. Riziko komplikácií v citlivej oblasti okolo očí nesmie byť podceňované ani odborníkmi s dlhoročnými skúsenosťami. Lekár musí upozorniť svojich pacientov na možné komplikácie a byť pripravený ich vyriešiť..
Podľa časopisu Aestehetics.