Ovariálna apoplexia je jednou z najnebezpečnejších podmienok v gynekológii, čo môže viesť k extrémne nebezpečným následkom. Ovariálna apoplexia sa nazýva ruptúra vaječníkov, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vystavenia veľkému počtu faktorov. V niektorých prípadoch príčinou pretrhnutia vaječníkov môže byť nadmerné cvičenie, zápalové ochorenie alebo poranenie brucha a niekedy môže dôjsť k apoplexii v dôsledku stresu alebo stavu absolútneho odpočinku. Čo robiť, ak vás lekári diagnostikujú s touto chorobou? Všetko vie o liečbe apoplexie vaječníkov .
Konzervatívna a chirurgická liečba apoplexie vaječníkov
Ruptúra vaječníkových tkanív je jednou z patologických stavov v gynekológii, ktoré spôsobujú vznik klinického obrazu akútneho brucha, a preto liečba apoplexie vaječníkov by mala začať čo najskôr. V hemoragickej forme vaječníkov apoplexie krvácanie dochádza z vaječníka do brušnej dutiny nádoby, a v prípade straty krvi vzniká viac ako 50% z cirkulujúceho objemu krvi u pacienta dekompenzovaným nevratné hemorrhagického šoku, ktorý spôsobuje smrť. Požadovať kvalifikovanú lekársku pomoc je potrebná pri prvých príznakoch apoplexie vaječníkov.
Liečba apoplexie vaječníkov:
- konzervatívna liečba apoplexie vaječníkov;
- laparoskopická liečba apoplexie vaječníkov;
- laparotomická metóda liečby apoplexie vaječníkov.
Konzervatívna liečba apoplexie vaječníkov
Voľba liečby apoplexie vaječníkov závisí od toho, ktorý vedúci syndróm prevažuje v klinickom zobrazení ochorenia. (. 150 ml straty krvi), keď forma bolesti vaječníkov apoplexie alebo svetlo hemoragické formy, za predpokladu, menšie intraabdominálna krvácanie bez známok je možné zvýšiť priradenie konzervatívnej liečby ovariálnej mŕtvica, ktorý zahŕňa:
- odpočinok v posteli a úplný oddych;
- ľad na dolnom bruchu;
- hemostatické lieky;
- spazmolytiká;
- liečba vitamínmi;
- fyzioterapia: elektroforéza, mikrovlnná terapia.
Konzervatívna liečba apoplexie vaječníkov sa musí nevyhnutne uskutočniť v nemocničnom prostredí za nepretržitého monitorovania stavu pacienta. V prípade nových príznakov ochorenia alebo zlyhania konzervatívnej liečby je pacientovi preukázaná operácia..
Laparoskopická metóda liečby apoplexie vaječníkov
Výber spôsobu chirurgického zákroku závisí od priebehu patológie v každom jednotlivom prípade. Indikácie laparoskopickej liečby apoplexie vaječníkov:
- prítomnosť viac ako 150 ml. krv v brušnej dutine podľa ultrazvuku za predpokladu, že pacient je v normálnom stave a má stabilné hemodynamické parametre;
- neúčinnosť konzervatívnej liečby počas 1-3 dní;
- príznaky pretrvávajúceho intraabdominálneho krvácania, čo potvrdzuje ultrazvuk;
- potreba diferencovať gynekologickú patológiu od akútnej chirurgickej patológie.
Laparotomická metóda liečby apoplexie vaječníkov
Laparotomická liečba apoplexie vaječníkov je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- závažný stav pacienta v dôsledku silného krvácania v rámci brucha s vážnymi hemodynamickými poruchami;
- neschopnosť vykonať laparoskopiu v dôsledku prítomnosti adhézií v panve alebo zvýšené krvácanie z poškodených vaječníkov.
Laparotomická intervencia sa vykonáva pomocou nižšieho mediánu prístupu alebo cez incít nad pubis Pfannenstiel. Objem chirurgického zákroku by mal byť čo najmenší: vykonať koaguláciu miesta pretrhnutia, otvorenie alebo prepichnutie cysty a odstránenie jeho obsahu a resekcia vaječníkov. Ak dôjde k veľkej oblasti poškodenia vaječníkov alebo k neschopnosti ich zachovať - poškodený vaječník sa odstráni.