Vývoj glomerulonefritídy sa vyskytuje spravidla neočakávane a nie v správny čas pre pacienta, pretože táto choroba je druhom komplikácie v reakcii na infekčný proces spôsobený streptokokom alebo niektorým systémovým ochorením. Glomerulonefritída pôsobí ako nadmernú imunitnú odpoveď tela na streptokoky, čo je dôvod, prečo sú postihnuté kapiláry v glomerulách a ich porážka spôsobuje kaskádu reakcií vedúcich k zlyhaniu obličiek. Preto sa má liečba glomerulonefritídy začať čo najskôr, aby sa zabránilo závažným komplikáciám..
Liečba glomerulonefritídy a účinok príčin ochorenia na voľbu terapie
Príčinou vzniku glomerulonefritídy je streptokoková infekcia. Spočiatku sa pacient obvykle rozvinie bolesť v krku, šarlach, prípadne exacerbácia chronickej tonzilitídy alebo streptodermy. Impulzová udalosť manifestácie glomerulonefritídy sa často stáva ovčím kiahňam alebo osýpkami. Existuje dôkaz, že glomerulonefritída bola vyvolaná baktériami Streptococcus pneumoniae a Neisseria meningitidis. Glomerulonefritída sa zvyčajne vyskytuje približne tri týždne po nástupe jednej z uvedených ochorení, hoci sa môže prejaviť ešte skôr..
Výskumníci poznamenávajú, že ak sa choroba spôsobená streptokokovou infekciou vyskytne v tíme, po krátkej dobe každá druhá osoba v moči ukáže zmeny naznačujúce asymptomatický priebeh glomerulonefritídy..
Pravdepodobnosť výskytu glomerulonefritídy sa výrazne zvýši, ak je človek dlhý čas v chlade a v kombinácii s vysokou vlhkosťou, pretože kombinácia týchto faktorov môže ovplyvniť prívod krvi do obličiek..
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť bez včasného začatia liečby glomerulonefritídy, sú dosť závažné:
- renálna encefalopatia,
- poškodenie zraku,
- akútne zlyhanie obličiek,
- intracerebrálne krvácanie,
- akútne zlyhanie srdca.
Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko prechodu glomerulonefritídy v chronickej forme, sa zistila prítomnosť hypoplastickej dysplázie obličiek. Okrem toho je nebezpečenstvo chronická difúzna glomerulonefritída, ktorá často nie je rezistentná voči imunosupresívnej liečbe a rýchlo sa rozvíja, čo vedie k invalidite pacienta.
Liečba glomerulonefritídy môže byť docela účinná, ak sa začne čo najskôr, čím sa zabráni vzniku ireverzibilných zmien v obličkách, čo vedie k zlyhaniu obličiek a ďalším komplikáciám..
Charakteristiky liečby glomerulonefritídy a prognózy ochorenia
Nástup glomerulonefritídy je zvyčajne akútny, charakterizovaný vysokou horúčkou, nevoľnosťou, všeobecnou slabosťou, zimnicami a bolesťami hlavy. Keďže glomerulonefritída sa zvyčajne prejavuje niekoľko týždňov po nástupe základnej choroby (napríklad bolesť hrdla alebo SARS), často sa omylom za jej opakovanú fázu a bohužiaľ chýba čas potrebný na liečbu. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť takým veľmi charakteristickým znakom ako ranné opuchy tváre, opuch očných viečok, zmena farby moču, zvýšený krvný tlak..
Na liečbu antibiotickej terapie predpísanej glomerudonefritídou v kombinácii s protizápalovými a imunokorektívnymi liekmi. V prípade potreby použite kortikosteroidy. Symptomaticky odporúčané lieky, ktoré odstraňujú opuchy a normalizujú krvný tlak.
Trvanie remisie závisí od závažnosti symptómov ochorenia a od toho, ako skoro začala liečba. Pacient musí byť pod dohľadom lekára počas ďalších dvoch rokov po zotavení..