Rakovina vaječníkov patrí medzi prvé zo všetkých malígnych procesov v gynekológii, ktoré sú fatálne. Milióny žien dnes trpia rôznymi druhmi patologických procesov vaječníkov, ktoré sú samy osebe predispozíciou k výskytu malígneho procesu. Vzhľadom na v súčasnosti nejasnú etiológiu rakoviny vaječníkov a absenciu patognomických symptómov tejto patológie je diagnostický proces tejto choroby veľmi ťažký. Liečba rakoviny vaječníkov priamo závisí od toho, v akom štádiu procesu bol nádor diagnostikovaný..
Hlavné metódy diagnostiky a liečby rakoviny vaječníkov
Pre liečbu rakoviny vaječníkov dnes existujú dve hlavné metódy: chirurgická a chemoterapia. Radiačná terapia nepreukázala dostatočne dobré výsledky pri liečbe rakoviny vaječníkov. Dôležitým bodom je včasné vyšetrenie pacientov s rizikom vzniku rakoviny vaječníkov, pretože je vždy oveľa jednoduchšie a účinnejšie predchádzať patológii ako liečiť. Riziková skupina zahŕňa predovšetkým pacientov s benígnymi nádormi vaječníkov, ako aj ženy, ktorých rodinná anamnéza je zaťažená gynekologickou onkopatológiou.
Liečba rakoviny vaječníkov:
- inštrumentálne a laboratórne metódy na diagnostiku rakoviny vaječníkov;
- chirurgická liečba rakoviny vaječníkov;
- použitie chemoterapie pri liečbe rakoviny vaječníkov.
Inštrumentálne a laboratórne metódy na diagnostiku rakoviny vaječníkov
Diagnóza rakoviny vaječníkov je založená na vykonávaní predovšetkým inštrumentálnych metód výskumu. Medzi laboratórnymi štúdiami je zaujímavá len detekcia markerov rakoviny vaječníkov: CA-125, CA-19.9 a CA-72.4. Nasledujúce inštrumentálne metódy na diagnostiku rakoviny vaječníkov sa používajú:
- ultrazvuk: na ultrazvuku sa zhubný nádor vaječníkov vizualizuje ako veľký objem, ktorý nemá jasne viditeľnú kapsulu, ale má veľa rozdelení a rastu;
- Pomocou Dopplerovej sonografie je možné určiť súbor ciev vnútri nádoru, čo potvrdzuje malígny charakter formácie;
- počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie pomáhajú objasniť štrukturálne črty ovariálnych nádorov;
- laparoskopia je najinformatívnejšou metódou na určenie prevalencie malígneho procesu.
Chirurgická liečba rakoviny vaječníkov
Hlavnou liečbou rakoviny vaječníkov je chirurgia. Pacienti sa podrobia nižšej laparotómii, čo vám umožní vykonávať operáciu v plnom rozsahu. V počiatočných štádiách ochorenia je prípustné odstrániť prílohy z maternice z postihnutej strany resekciou druhého vaječníka a časť väčšieho omentu. Pri bežnejšom procese je potrebné vykonať hysterektómiu s príložkami a resekciou omentu. U niektorých pacientov môže byť vykonaná iba supravaginálna amputácia maternice s prídavkami a subtotálna resekcia väčšieho omentu. Je dôležité vykonať dôkladnú revíziu brušnej dutiny na objasnenie prevalencie patologického procesu..
Použitie chemoterapie pri liečbe rakoviny vaječníkov
Dnešná chemoterapia sa veľmi často používa na liečbu rakoviny vaječníkov. Takéto lieky môžu narušiť rozdelenie atypických buniek a inhibovať rast tkanív nádorov. Výber liekov závisí od charakteru malígneho procesu, od štádia ochorenia, ako aj od individuálnej citlivosti pacienta na chemoterapeutické lieky. Na liečbu rakoviny vaječníkov s použitím niekoľkých skupín cytostatik. Platina je najúčinnejšia proti rakovine vaječníkov, najmä v kombinácii s taxánmi. Na liečbu bežného rakoviny vaječníkov sa používajú chlóretylamíny, ktoré sa kombinujú s inými chemoterapeutickými liekmi. Chemoterapia sa môže uskutočniť pred chirurgickým zákrokom s cieľom znížiť nádor a zastaviť proliferačné procesy po operácii, ako aj nezávislý spôsob liečby bežných foriem rakoviny vaječníkov.