Liečba žlčových kožných ochorení dodnes sa považuje za jednu z najnaliehavejších problémov modernej medicíny. Vysvetľuje to vysoká prevalencia tejto patológie a mnohé nevyriešené otázky, kedy a akou metódou je potrebné odstrániť kamene vytvorené v žlčníku. chce zdieľať relevantné informácie o prípadoch ochorenia žlčových ciest, ktoré metódy liečby by sa mali použiť na najefektívnejšie odstránenie problému žlčových kameňov.
Liečba ochorenia žlčových ciest v predklinickej fáze
V prípade náhodnej detekcie žlčových kameňov, tj v predklinickom štádiu ochorenia, liečba ochorení žlčových ciest je primárne zameraná na elimináciu stagnácie žlče v žlčníku a zabránenie následnej tvorbe kameňov. Za týmto účelom sa odporúča najprv zmeniť životný štýl. Pacient by sa mal aktívne venovať športu, minimalizovať sedavú prácu, opraviť stravu. Diéta č. 6 sa odporúča s obmedzeným množstvom mastných, hypercholesterolemických potravín. V strave je potrebné zvýšiť obsah rastlinných produktov - surovej zeleniny a ovocia. Dôležitú úlohu zohráva pravidelný príjem potravy za hodinu, najmä ak má pacient abnormálny vývoj žlčníka. Je nevyhnutné liečiť súvisiace choroby, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia žlčových ciest..
Nechirurgická liečba cholelitiázy: lieková litholýza
V druhej fáze cholelitiázy, tj v prítomnosti symptómov ochorenia, sa odporúčajú nechirurgické liečebné metódy. Účinnou metódou je perorálna lieková litolýza kameňov s prípravkami žlčových kyselín, najmä kyseliny ursodeoxycholovej. Tento spôsob liečby zahŕňa dlhý liek na obdobie od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Pri správne zvolenom terapeutickom režime viac ako 70% pacientov vykazuje úplné rozpustenie kameňa počas 18 až 24 mesiacov. Súčasne môže u 10% pacientov dochádzať k opätovnému výskytu tvorby kameňov, čo naznačuje opätovný priebeh liečby..
Kontraindikácie pri liečení žlčových kameňov
Liečba žlčových kožných ochorení je účinná, jednoduchá a neinvazívna metóda na liečbu ochorenia žlčových ciest, ale nepotrebuje viac ako 20% pacientov, pretože má určité kontraindikácie:
- zložitý priebeh ochorení žlčových ciest;
- odpojený žlčník;
- častá biliárna kolika;
- ťažká obezita;
- tehotenstvo kedykoľvek;
- prítomnosť sprievodných ochorení;
- pigmentované alebo kalcinované žlčové kamene;
- kamene väčšie ako 1,5 cm;
- kameňov, ktoré zaberajú viac ako 50% dutiny žlčníka.
Vzhľadom na kontraindikácie liekovej litholýzy sú v súčasnosti oveľa bežnejšie iné neinvazívne metódy liečby cholelitiázy, ako je napríklad šoková vlna, laserová alebo chemická litotripsia..
Zlatý štandard pre liečbu žlčových ciest - cholecystektómiu
Zlatý štandard pre liečbu cholelitiázy je stále považovaný za chirurgickú metódu - laparoskopickú alebo otvorenú cholecystektómiu, ktorá zahŕňa úplné odstránenie žlčníka spolu s betónmi. Metóda pomáha nielen odstrániť vytvorené kamene, ale aj úplne zabrániť ich následnej tvorbe. Chirurgická liečba ochorenia žlčových ciest je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:
- zložitý priebeh ochorení žlčových ciest;
- častá recidíva biliárnej koliky;
- nefunkčný žlčník;
- pankreatitída a iné súvisiace gastrointestinálne ochorenia;
- podozrenie na rakovinu žlčníka.
Z tohto dôvodu je liečba ochorenia žlčových ciest striktne individuálnou otázkou, ktorú môže správne odpovedať iba kvalifikovaný špecialista a analyzovať každý jednotlivý prípad ochorenia..