Aktinomykóza postihujúca prsné žľazy nie je priamo spojená s hubovými chorobami, pretože radiantné huby-aktinomycety sú len morfologicky podobné patogénom mykóz, ale v skutočnosti sú považované za bakteriálne bunky. V dôsledku toho bude priebeh ochorenia v neprítomnosti včasnej liečby ťažký s progresívnym hnisavým procesom, čo často vedie k potrebe chirurgického zákroku až po resekciu prsnej žľazy. Včasné stanovenie pôvodcu aktinomykózy a opatrnej dlhodobej antibiotickej liečby pomôže zachovať zdravie prsníka a schopnosť pacienta pracovať.
Prečo sa aktinomykóza prsníka vyvíja a ako sa prejavuje?
Aktinomykóza prsných žliaz sa vyvíja spravidla na pozadí systémového poškodenia tela. Patogén sa môže dostať do prsného tkaniva cez trhliny bradaviek alebo kožných lézií a môže sa dostať ako sekundárna infekcia z inej lézie - napríklad z karyóznych zubov, zápalových mandlí hltanu alebo postihnutých pľúc..
Prsné žľazy pri aktinomykóze nemusia nevyhnutne ovplyvňovať oboje súčasne, aj keď sa to stane. Po vniknutí do tkaniva prsníka tvorí patogén v mieste jeho zavedenia uzol granulómu, ktorý sa zvonka prejavuje hyperémiou a edémom prsnej pokožky. Ďalej sa okolo neho vytvárajú nové uzliny, náchylné na fúziu a nidus purulentnej lézie. Proces sa buď šíri cez vlákno smerom hore, a pitva nastáva pri tvorbe fistúl, alebo spôsobuje deštruktívne zmeny s rastom spojivového tkaniva prsníka.
Keď sa odvoláva na lekára, pacienti s aktinomykózou prsníka sa sťažujú na vredy a bolestivé uzliny pod kožou prsníka a koža nad zrelými abscesmi môže mať fialovú farbu..
Po otvorení pľuzgierov fistulárne priechody s purulentnou výtokovou formou na svojom mieste. Choroba nie je nákazlivá, ale môže trvať roky, pravidelne ostrieť a postupovať.
Ako správne diagnostikovať aktinomykózu a ako ju liečiť
Diagnostické metódy tradičné pre mamológiu, ako je ultrazvuk alebo mamografia, nie sú informatívne pre aktinomykózu prsníka. Diagnóza, urobená na základe počiatočného vyšetrenia a detekcie mnohých fistulóznych pasáží v mliečnej žľaze, z ktorých sa hnis vypustí počas stláčania, potvrdzuje bakteriologická očkovanie.
Zvláštnosť liečby aktinomykózy mliečnej žľazy spočíva v trvaní antibiotík (niekedy niekoľko mesiacov), predpisujú sa aktinolyzáty, odporúčajú sa prípravky na posilnenie imunitného systému, vitamíny. Pulzový vred a fistulózne pasáže sú predmetom otvárania a čistenia hnisavých hmôt. Ak antibakteriálna liečba neprinesie úspech, rezonácia v rezorte je možná a pri komplikáciách vo forme úplného hnisavého procesu môže byť potrebná mastektómia. Najčastejšie má aktinomykóza prsníka priaznivú prognózu, ale nepriaznivo ovplyvňuje sociálnu adaptáciu pacienta, následné zotavenie môže nasledovať relapsy a terapia je potrebná už mnoho rokov..