Chemický peeling je dôležitou súčasťou liečby akné. S jeho pomocou sa koriguje zhrubnutie stratum corneum, čo je akékoľvek akné a porušenie pigmentácie;.
Mechanizmus tvorby papuliek a pustútov je rovnaký u dospievajúcich, ktorí sa sťažujú na akné a u dospelých žien, ktoré vykazujú akné počas menopauzy.
Stav pokožky je však veľmi odlišný. Preto upriamuje pozornosť na skutočnosť, že pri výbere liekov na odlupovanie pre neskoré akné u žien je potrebné brať do úvahy zmeny pokožky súvisiace s vekom..
Vlastnosti priebehu neskorého akné u žien
Často ženy pri vymenovaní kozmetikov si sťažujú, že počas dospievania nevedeli o problémoch s akné a keď sa menopauza blížila, začali si všimnúť pravidelný vzhľad akné..
Obvykle sa vyskytujú niekoľko dní pred nástupom menštruácie, ktoré sa objavujú na čele a v dolnej tretine tváre a postupne zmiznú v prvých dňoch nasledujúceho cyklu. Stáva sa však, že vyrážka neprechádza.
Neskoré akné u žien vykazuje papulózne a papulózno-pustulárne vyrážky, ale niekedy sa môžu vyskytnúť aj nodulárne cystické elementy..
Zvláštnosťou neskorého akné u žien je to, že sa zriedka zhoršuje na pozadí výživových chýb, ale takmer vždy trvá intenzívnejšie po rozžiarení alebo v pozadí sezónnych zmien počasia..
Medzi ďalšie funkcie patrí:
• exacerbácia na pozadí menštruačného cyklu;
• častá prítomnosť sprievodných endokrinologických ochorení, ktoré spôsobujú akné.
Často sú ženy s oneskoreným akné diagnostikované syndrómom polycystických vaječníkov, patológia nadobličiek a štítnej žľazy. Preto by mal pacient určite odporučiť návštevu endokrinológov..
S oneskoreným akné u žien nie sú len lézie vlasového folikulu, ale aj zmeny súvisiace s vekom v koži:
• zvýšená suchosť pokožky;
• růžovka;
• pavúkové žily;
• rôzne poruchy pigmentácie.
Pri výbere kozmetických postupov na korekciu neskorého akné je potrebné vziať do úvahy invázia-dystrofické zmeny všetkých štruktúr kože. To platí aj pre výber liekov na chemický peeling..
Výber kyselín na odlupovanie neskorého akné u žien
Pri priradení chemického peelingu pacientovi s oneskoreným akné by sa malo pamätať na vekové zníženie regeneračných zdrojov pokožky a starostlivo si vybrať kyseliny v závislosti od typu akné..
Chemický peeling s kyselinami ANA sa môže odporúčať len pre nesenzibilné formy neskorého akné..
Najčastejšie u žien v predmenopauzálnom veku papuly-pustulárne akné dochádza. Počas korekcie je najvýhodnejšie použiť vo vode alkoholové formy laktobionových, pyrohroznových, mandľových kyselín pre chemické peelingy. Odporúča sa kombinovať kozmetickú korekciu so systémovou liečbou..
Niekedy môže byť dosiahnutý dobrý účinok, ak gynekológ predpisuje hormonálnu substitučnú terapiu paralelne s peelingom pre ženu..
Ak dôjde k aktívnemu zápalovému procesu, môžeme pacientovi odporučiť peeling Jessneru, ktorý obsahuje kyselinu salicylovú a kyselinu mliečnu..
Ak sú prítomné protizápalové prvky akné a komedónov, gélové formy šupiek s kyselinami glykolovou, mandľovou, pyruvínovou, salicylovou poskytujú dobrý účinok..
1. Kyselina glykolová. Dobrý účinok v kombinácii s peelingom a mezoterapiou. Keď papulopustulárna forma neskorej akné môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia, ale v kombinácii s inými kyselinami (napríklad salicylová) dáva dobrý výsledok. Neovplyvňuje pigmentáciu, či už sú spôsobené zmenami po akní alebo zmenami súvisiacimi s vekom..
2. Mandľová kyselina. Vzhľadom na veľkú veľkosť molekúl má miernejší a menej dráždivý účinok v neskorom akne ako kyselina glykolová. Má výrazný antibakteriálny účinok, môže sa použiť na subakútne formy lézií..
3. kyselina pyrohroznová. Má silný antibakteriálny účinok a účinok proti starnutiu v dôsledku hlbokého prenikania do pokožky. Nevyvoláva exacerbácie akné.
4. Kyselina salicylová. Vynikajúca keratolytika schopná zosilniť pôsobenie iných kyselín v zložení lúpacích komplexov. Schopnosť zvýšiť fotosenzitivitu pokožky.
Retinické a trichlóroctové peelingy môžu spôsobiť exacerbáciu neskorého akné. Preto sú predpisované len lokálne, zameriavajúc sa na individuálne vlastnosti pokožky pacienta..
Výsledkom dobre zvoleného chemického peelingu pre neskoré akné u žien je odstránenie zápalových reakcií, depigmentujúci účinok, zlepšenie kvality pokožky a vyrovnanie jej úľavy a nakoniec - zlepšenie psychologického stavu ženy.