Kto z nás neradi cestuje? Čo by mohlo byť lepšie ako dostať sa do teplých tropických krajín na týždeň v daždivom jesennom počasí? Ale krásne opálenie a príjemné spomienky sú ďaleko od jedinej veci, ktorú si s vami môžete priniesť z cesty. Zriedkavé choroby, bežné v tropických a subtropických krajinách, sú často nepríjemným "suvenírom", ktorý môže priniesť veľa problémov. Jedným z týchto ochorení je filariáza, ktorá spôsobuje patologické zväčšenie pohlavných orgánov..
Filariasis - biohelmintóza, charakteristická pre tropické krajiny
Filariáza je biohelmintiáza, bežná v krajinách s tropickým a subtropickým podnebím. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku nákaza komárom, ktorý nesie pôvodcov choroby - filariá. Hlavnou ľudskou filariázou je wuchereriasis a brugóza. V ľudskom tele, parazity dospelých filárií v lymfatických uzlinách a lymfatických cievach a larvy alebo mikrofilérie v krvných cievach obehového systému. Filarias obturate cievy, v ktorých parazitizujú, vyvolávajú zápalový proces v stenách ciev, ich sklerotickú zmenu s následným vývojom porúch odtoku lymfy. Ľudská filariáza najčastejšie postihuje lymfatické cievy v panvovej oblasti a spodnej časti chrbta, čo vedie k vývoju charakteristického klinického obrazu choroby.
Zväčšenie pohlavných orgánov - charakteristický symptóm filariózy
V dôsledku poruchy lymfatických ciev v panve, filariál narúša lymfatickú drenáž svojich panvových orgánov a dolných končatín, čo sa prejavuje nasledujúcimi charakteristickými symptómami:
- lymfadenitída - zvýšenie lymfatických uzlín panvy, čo je jeden z najdôležitejších a často aj jediných príznakov filariózy;
- zvýšenie pohlavných orgánov sa vyvíja v dôsledku nahromadenia tekutiny v nich a prejavuje sa v hydrocele alebo elefantiáze šrotu;
- elefantiáza dolných končatín nastáva aj vtedy, keď lymfatické cievy vo vláknach prekážajú, cez ktoré prechádza lymfa z dolných končatín;
- Lymfangitída v miešku je zápalový proces s charakteristickým súborom príznakov: zimnica, horúčka, opuch a hyperémia v miešku, zvýšenie lokálnej teploty, zápalový proces priamo v mužských pohlavných orgánoch.
Laboratórne a inštrumentálne metódy diagnostiky filariózy
Diagnóza filariázy je založená predovšetkým na objektívnych vyšetreniach, počas ktorých sa prejavujú charakteristické symptómy choroby, ako aj na anamnestických dátach. Pacient hovorí, že sa nedávno vrátil z teplých tropických krajín, po ktorých sa vyskytli sťažnosti na zvýšenie genitálií a iné rušivé príznaky. Na stanovenie patogénu sa vykonávajú laboratórne testy moču, krvi, bodkovanej lymfatickej uzliny a hydroceleu. Lymfografia - kontrastná štúdia röntgenových ciev lymfatického systému umožňuje určiť miesto prenikania lymfy do orgánov močového systému. Pri cystoskopii je niekedy možné vizualizovať kŕčové lymfatické cievy v stene močového mechúra..
Konzervatívna a chirurgická liečba filariózy
Terapeutická taktika filariázy závisí od závažnosti ochorenia a klinických prejavov. Pacientovi sú predpísané prípravky dietylkarbamazínu, anthelmintickej látky, ako aj topické ošetrenie vo forme instilácií roztokov striebra do močového mechúra. Ak je možné vizualizovať lymfatickú nádobu, z ktorej lymfatická časť vstúpi do orgánov urogenitálneho systému, je elektrokoagulovaná. Ak je strata lymfy masívna a plavidlo nemôže koagulovať, močový mechúr je úplne odstránený. Epididymitída, orchitída a hydrocele sú odstránené operáciou, podstatou operácie je evakuácia nahromadenej kvapaliny a inštalácia drenáže.