V súčasnosti väčšina ľudí asociuje plastickú chirurgiu výhradne s prevádzkovými metódami na korekciu zmien vo vzhľade súvisiacich s vekom, ale to zďaleka nie je. Estetická chirurgia sa zaoberá týmito problémami, ale existujú aj iné, rovnako komplexné a dôležité oblasti plastickej chirurgie. Plastické operácie tiež vykonávajú korekciu závažných telesných chýb v dôsledku zranení alebo vrodených anomálií a mikrovaskulárna chirurgia je neoddeliteľnou súčasťou tejto oblasti medicíny. Kedy a pre aký plast plavidiel sa vykonáva a aké vlastnosti tejto operácie sú k dispozícii - čítajte ďalej .
Vlastnosti použitia autovláknových vložiek pre plastové nádoby
Pri klinickej mikrovaskulárnej chirurgii sa často vyskytujú problémy s nedostatočnou dĺžkou ciev. Podobné situácie sa vyskytujú pri replanácii prstov alebo pri mikrovaskulárnych transplantáciách voľných chlopní. Výsledné chyby žíl a ciev neumožňujú chirurgický zákrok podľa plánu. Na odstránenie takýchto problémov sa dnes používajú plastové nádoby. Takáto chirurgia je veľmi náročná práca a môžu ju vykonávať len vysokokvalifikovaní chirurgovia s dostatočnými skúsenosťami s vykonávaním rôznych manipulácií na lodiach..
Vaskulárne plasty:
- charakteristiky používania autovrakov pre plavidlá z plastu;
- miesta na ukladanie autovláknových vložiek do vaskulárnej plastiky;
- chyby v plastových nádobách a ako im predchádzať.
Vlastnosti používania autoven pre plastové nádoby
Najbežnejší plastový materiál pre plavidlá s plastickou chirurgiou je autowen. V ľudskom tele je podkožná žilová sieť veľmi dobre vyvinutá a odber venózneho vpichu nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti a v zóne s automatickou žilou nedochádza takmer k žiadnym nepriaznivým účinkom..
Zvláštnosťou žilovej inzercie vo vaskulárnej plastike s autovládami je potreba jej reverzie, ktorá je spojená s prítomnosťou ventilového aparátu v štruktúre žíl.
Je však dôležité mať na pamäti, že v dôsledku obrátenia vložky môže dôjsť k nesúladu medzi priemermi zašitých koncov. Počas reperfúzie autogénny v prvom rade spustí retrográdny krvný tok v ňom a až potom - proximálny.
Miesta pre ukladanie autovláknových vložiek do vaskulárnej plastiky
Nasledujúce sú najtypickejšie miesta na zachytenie autovekových vložiek pre vaskulárnu plastickú hmotu:
- veľká saphenózna žila - od oválnej fossy po stredný členok, priemer cievy - 3-5 mm;
- malá saphenous žíla - od popliteal fossa k mediálnemu členku, priemer nádoby - 3-4 mm;
- hlavová žila - od ulnárnej fossy po podkľúčovú žilu, priemer cievy od 2 do 4 mm;
- hlavná žila - od kubitálnej fossy po brachiálnu žilu, priemer cievy 4 - 5 mm;
- vonkajšia jugulárna žila - od uhla mandibuly po podkľúčovú žilu, priemer cievy 4 až 6 mm;
- povrchová brušná žila - od oválnej fossy po pupočnú oblasť, priemer cievy 2-3 mm.
Chyby v plastových nádobách a spôsoby, ako ich zabrániť
Chýb, ktoré môže operatívny chirurg urobiť pri vykonávaní vaskulárnych plastov, je možné zabrániť. Najčastejšie chyby sú predpokladom čiastočného krútenia štepu pri použití dlhotrvajúcich autovláknových vložiek, ako aj ohýbania ciev, ktoré vyplývajú z nepresného výpočtu dĺžky autovenovej vložky. Takéto chyby možno pozorovať až po obnovení prietoku krvi, v dôsledku čoho môže byť opravená anastomóza po oprave chyby. Aby sa určila skutočná dĺžka žilového vpichu a ligácia jeho ďalších vetiev, je potrebné jednoducho naplniť nádobu fyziologickým roztokom, ktorý má predtým aplikované mikrovaskulárne svorky na konce autogénov. S touto jednoduchou technikou sa odstráni rotácia cievy a určí sa skutočná dĺžka autovláknovej vložky..