Podkopávanie (absces) folikulitída Hoffmannova klinika a liečba

Hoffmanov podkopávanie alebo absces podkopávajúcu folikulitídu je spojená s konglobátnym akné a ťažkou hydroadenitídou (inverznou akné). Všetky tri z týchto ochorení sú niektorými autormi opísané ako triáda folikulárnej oklúzie..

Disrupčná folikulitída je častejšia u dospievajúcich a mladých mužov od 18 do 40 rokov. Existuje aj rasová predispozícia: porážka afroamerických mužov je bežnejšia než belochovia. Veľmi zriedkavo medzi ženami a deťmi..

V patogenéze zohráva úlohu folikulárna oklúzia, seborrhea, androgénna stimulácia, sekundárna bakteriálna infekcia, ako aj abnormálna imunitná odpoveď.

Klinika Hoffman Folliculitis

Častá lokalizácia podkopávajúcej folikulitídy - korunu. Folikulárne pľuzgiere a papuly sa spájajú s perifolikulárnymi pustulami - hustými uzlinami - a nakoniec tvoria abscesy a fistuly. S tlakom je možné oddeliť serózny purulentný obsah.

Chronická recidíva choroby vedie k alopecii jaziev vo forme hypertrofických a keloidných jaziev..

Provokatívne faktory / rizikové faktory pre Hoffmanovu folikulitídu

Podráždenie folikulitídy pokožky hlavy môže byť sprevádzané konglobátnym akné, supravatívnou hydradenitídou a pľúcnymi cystami, ktoré spolu vytvárajú syndróm folikulárnej oklúzie. Existuje dôkaz, že táto choroba je spojená s spondyloartropatie, sternoklavikulyarnym hyperostózy, SAPHO-syndróm (synovitída, akné, palmoplantárnej pustulóza, hyperostóza, osteomyelitída), okrajové keratitída, sekundárne karcinóm z dlaždicových buniek, osteomyelitídy stafilokokovoy etiológie, živoriť pyodermia a zbaviť vlasy Deverzhi. 

Liečba podráždenia folikulitídy Hoffman

Systematická a lokálna antibiotická terapia zameraná na elimináciu bakteriálnej infekcie je primárnym cieľom terapie (tetracyklín, minocyklín, erytromycín, cefalosporín a klindamycín majú dobrú účinnosť). Ďalšou alternatívou liečby môže byť intravenózna injekcia triacinolón acetonidu, síranu zinočnatého, dapsónu, kolchicínu.

Navyše kortikosteroidy môžu byť predpísané intraokulárne a nesteroidné protizápalové lieky. Pri dlhodobej remise sú retinoidy predpísané po dobu 6-12 mesiacov. Chirurgická liečba sa posudzuje iba v prípade, že neexistuje pozitívna odpoveď na terapeutickú liečbu. Spôsob laserového odstraňovania chĺpkov pomocou pulzného rubínového laseru alebo pulzného diodového lasera sa tiež používa, rovnako ako moderná vonkajšia rádioterapia..