Kŕčové žily sú veľmi častým problémom. Ak sa tento problém vyskytne u človeka a postihuje spermatický kord a / alebo semenník, nazýva sa to varikokéla. Liečba varikokély je nevyhnutná, pretože ak ignorujete žily v tejto oblasti tela, riziko mužskej neplodnosti sa dramaticky zvyšuje. Táto patológia sa vyskytuje pomerne často - u 10-15% mužov. Najčastejšie sa varikokéla pozoruje u adolescentov vo veku okolo 15 rokov, ale dospelí muži nie sú tiež imunní voči tejto patológii..
Príznaky, príčiny a liečba varikokély
Včasná liečba varikokély je nevyhnutne vzhľadom na hrozbu neplodnosti, ktorú predstavuje pre mužov. Stojí za zmienku, že táto patológia nemôže spôsobiť absolútne žiadne príznaky - preto muži často neuvedomujú, že tento problém existuje. Existujú štyri fázy vývoja varikokély:
- Skryté - vonkajšie prejavy a symptómy chýba. Zistený počas ultrazvuku a Dopplera.
- Dilatácia žily je viditeľná a / alebo palpovaná vo vertikálnej polohe alebo počas fyzickej námahy..
- Kŕčové žily môžeme vidieť v akejkoľvek polohe, objavujú sa príznaky ochorenia.
- Rozšírenie žíl je jasne vyslovene, počas chôdze je bolesť pulzujúca, niekedy sa nezastaví ani v pokoji.
Príznaky varikokély (častejšie sa vyskytujú v štádiách 3 a 4)
- nepohodlie v semenníkoch počas vzrušenia a po sexe;
- bolesť v miešku počas chôdze;
- zmena veľkosti šourku, a to zvýšenie;
- scrotal prolaps.
Príčiny varikokély
Rovnako ako v prípade ostatných prípadov kŕčových žíl, varikokéla sa objavuje v dôsledku zvýšenia tlaku v žilách, ktoré tvoria pterygiu podobný plexus semenníka. Charakteristiky umiestnenia žíl (ak sú tlaky na seba navzájom) sú často rozhodujúcim faktorom v rozvoji patológie. Z rovnakého dôvodu sa varikokéla často objavuje vľavo..
Druhým dôvodom je porucha venóznych chlopní, ktoré tiež viedli k rozšíreniu krvných ciev v dôsledku zvýšenia tlaku..
Tiež prispieť k rozvoju varikokély:
- pravidelná fyzická námaha s vysokou intenzitou;
- trombóza renálnych žíl;
- zvýšenie intraabdominálneho tlaku (napríklad v dôsledku ochorení).
Jediným rizikom varikokély je možná neplodnosť, ktorá je výsledkom:
- zvýšenie teploty semenníka (na tvorbu spermií, teplota semenníka musí byť nižšia ako teplota tela);
- prenikanie účinných látok z obličiek a nadobličiek do semenníkov;
- testikulárna ischémia;
- poškodenie testikulárneho tkaniva v dôsledku akumulácie voľných radikálov.
Dostupné liečebné metódy pre varikokélu a ich účinnosť
Na stanovenie spôsobu liečby varikokély sa uskutočňuje ultrazvukové vyšetrenie s dopplerografiu - táto metóda umožňuje podrobné vyšetrenie ciev a prietok krvi v semenníkoch, aby sa zistilo, či krv spätne preteká do žíl spermiálnej šnúry. Spermogram sa vykonáva, aby sa určilo, ako závažne je poškodená funkcia semenníkov..
Liečba varikokély je povinná pre chlapcov a mužov, ktorí stále plánujú mať deti. Ak zistíte, že varikokéla je v starobe, rovnako ako v prípade, že je asymptomatická, môžete to urobiť bez operácie - varikokéla nie je nebezpečná pre život pacienta.
Aby sa zabránilo neplodnosti alebo aby sa odstránili nepríjemné symptómy patológie, varikokéla sa lieči chirurgickým zákrokom:
- Operácia podľa Ivanisevič (tradičná) - výroba malého rezu a ligácie alebo odstránenia rozšírenej časti žily.
- Laparoskopia - blokovanie vaskulárnych lézií pomocou sponiek na titán.
- Mikrochirurgická revaskularizácia - náhrada chorého epigastrického žily.
- Operácia Marmara - ligácia spermatickej šnúry.
Chirurgická liečba varikokély je jedinou účinnou metódou zbavenia sa patológie mužov, ktorí plánujú mať dieťa. Najlepší spôsob operácie pomôže lekárovi vybrať na základe anatomických vlastností pacienta, stupňa ochorenia a celkového zdravotného stavu pacienta.