Hlavným cieľom liečby dnavej nefropatie je zbaviť sa základnej choroby, teda dny, ako aj eliminácie a rozpustenia kryštálov soli kyseliny močovej. So súčasnou prítomnosťou obličkových kameňov je tiež indikovaný chirurgický zákrok. Hlavné zložky liečby nefropatie dny zahŕňajú vymenovanie špeciálnej stravy a špecifických liekov, ktoré dokážu rozpustiť uráty a stanoviť proces vylučovania kyseliny močovej v moči.
Komplex úloh a terapií používaných pri takej liečbe závisí hlavne od formy ochorenia, ktorá môže byť klinická alebo chronická. Prečítajte si viac o liečbe nefropatie v našom článku..
Čo určuje prognózu priebehu nefropatie? Zásady liečby nefropatie
O základných zásadách liečenia nefropatie, ktoré sú uvedené vyššie. Okrem najdôležitejších cieľov, a to odstránenie dny a rozpúšťania solí, by sa mala zamerať aj na vykonávanie ďalších úloh v závislosti od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Napríklad na zníženie tlaku v tepnách, liečba pyelonefritídy, normalizácia kyseliny močovej.
Prognóza a priebeh, ako aj liečba nefropatie dnou závisia od jej tvaru a typu. Napríklad tubulo-intersticiálna chronická nefritída (CTIN) sa môže vyskytnúť latentne, to znamená, že je atypická pre akútnu nefropatiu. V takom prípade bude nejaký čas trvať na stanovení správnej diagnózy, ktorá môže zhoršiť prognózu ochorenia..
Aké sú hlavné liečby nefropatie??
Chronická forma nefropatie s dnou a akútnou nefropatiou kyseliny močovej sa odlišuje. V druhom prípade použite aktívnu infúznu terapiu (prijatie špeciálnych roztokov v kombinácii s furosemidom a alopurinolom). Chronická forma vyžaduje komplexnú liečbu nefropatie, ktorá zahŕňa zbavenie sa rôznych príznakov a komplikácií..
Bežné liečby nefropatie dny sú:
- 1. Diéta. Zahŕňa spotrebu nízkokalorických potravín, zníženie spotreby mäsa, rýb, fazuľa, ako aj zvýšenie objemu tekutiny spotrebovanej denne (až 2 - 2,5 litra). Jedná sa o bohatý alkalický nápoj..
- Liečivo alopurinol. Jeho denná spotreba je spravidla v rozmedzí 200-600 mg / deň (množstvo sa môže znížiť so znížením CF). Je predpísaná pre chronickú nefrolitiázu TIN a močovej trubice. Príjem tohto nástroja sa často kombinuje s inými liekmi, ktoré prispievajú k rozpusteniu kryštálov soli..
- Urikozurichesky znamená. V chronickej forme dnavej nefropatie je kontraindikovaný, ale môže byť použitý pri liečbe chronického TIN. Je tiež možné kombinovať ich s inými liekmi..
- 4. Zmesi citrátov. Používa sa na liečbu nefropatií uretovej nefrolitiázy. Ich úlohou je rozpustiť malé formácie soli..
- 5. Antihypertenzíva.
- Lieky s hypolipidemickým cieľom. Použiteľné pre džítok na úrovni LDL nad 130 mg / dl.
Možnosti pre priebeh nefropatie s dnou
Takéto formy dnovej nefropatie, ako je nefrolitiáza moču a chronická TIN, sa najčastejšie prejavujú počas dlhého obdobia chronickej dny, sprevádzanej periodickou exacerbáciou artritídy. Prognóza vývoja a liečby nefropatie týchto foriem je charakterizovaná ich predĺženým priebehom..
Je tiež potrebné poznamenať, že v niekoľkých prípadoch nefropatia skrýva renálny typ dny alebo prejavy reumatických ochorení. V prípade CTIN môže byť priebeh ochorenia skrytý..
Možné sú aj prípady uretovej nefrolitiázy s opakovanými príznakmi post-renálnej akútnej nefropatie. Akútna nefroita močových ciest je typickejšia pre prípad človeka, to znamená, že jeho priebeh je cyklický..
Je dôležité zvážiť faktory, ktoré zvyšujú riziko prúdu nefropatie do chronickej formy..
Rizikové faktory prechodu nefropatie na chronickú formu:
- systematické zvýšenie krvného tlaku;
- koncentrácia proteínu v moči 1 g / l;
- chronická pyelonefritída;
- pokročilý vek pacienta, ktorý má dnu.
Treba poznamenať, že pretekanie klinickej formy nefropatie v chronickej môže trvať až 12 rokov..