stomatitída

Stomatitída u detí mladších ako jeden rok

Stomatitída je spoločný pojem, ktorý kombinuje početné typy zápalových lézií ústnej sliznice. V praxi pediatrického zubára je to jedna z najviac príčin liečby a každé dieťa, aspoň raz, sa stretlo s touto chorobou..

Prevalencia stomatitídy

Stomatitída má rozsiahlu klasifikáciu, je založená na príčinách jej výskytu: baktérie, vírusy, huby alebo alergické reakcie, zranenia, prejavy ochorení vnútorných orgánov. U detí mladších ako jeden rok má stomatitída charakteristiky priebehu, diagnostiku a liečbu..

Venujte pozornosť

U detí mladších ako jeden rok sa stomatitída vyskytuje v pomerne bolestivej forme a napriek liečbe pretrváva vysoké percento opakovania..

Pri analýze údajov u detí mladších ako jeden rok najčastejšie stomatitída vyvolávajú mikróby, vírusy alebo huby, menej často - je to prejav alergie alebo ochorení vnútorných orgánov. Každá z týchto foriem má svoje vlastné špecifické príznaky a odporúčania na liečbu..

Ale napriek všetkým rôznym dôvodom je možné identifikovať bežné medzi všetkými formami:

  • predisponujúce faktory;
  • príznaky;
  • všeobecné zásady liečby a prevencie.

Predisponujúce faktory stomatitídy

Jedným z hlavných predisponujúcich faktorov rozvoja stomatitídy bude zníženie činnosti imunitnej ochrany. U detí sa imunita len učí, ako správne reagovať na vonkajšie a vnútorné hrozby, jej práca nie je dokonalá. V dôsledku toho sú deti vystavené riziku vzniku mnohých ochorení zubov a ďasien vrátane stomatitídy.

Je dôležité

Čím je dieťa mladšie, tým väčšia je možnosť vzniku stomatitídy. Vzhľadom k tomu, že vek imunity rastie a zlepšuje, takéto riziká sa znižujú..

Stomatitída sa často vytvára na pozadí infekčnej choroby, v čase kŕmenia, keď deti vtiahnú do úst všetko, čo príde k ruke, niekedy sú tieto objekty zaočkované patogénmi rôznych chorôb. Porušenie pravidiel základnej hygieny je tiež jedným z dôvodov vzniku zápalu sliznice..

Zdrojem infekcie môžu byť samotní rodičia, olizovanie bradaviek dieťaťa za účelom "dezinfekcie", bozkávanie dieťaťa na perách atď. Mimochodom, takto sa prenášajú baktérie tvoriace kaz. Dospelý organizmus môže zvládnuť a potlačiť rast príležitostnej mikroflóry, ale môže byť ohrozené dieťa mladšie ako jeden rok.

Zlá ústna hygiena je tiež predispozíciou, najmä ak je dieťa umelo podávané. Zmes je plemenná plocha na reprodukciu patogénnej flóry, ktorá so znížením práce imunitnej obrany alebo na pozadí tečenia vedie k tvorbe stomatitídy.

Staňte sa predisponujúcim faktorom pre vznik stomatitídy, môže to byť zranenie, častejšie chronickej povahy (Afn Bednar).

Typy a príznaky stomatitídy u dojčiat

Častým zo všetkých stomatitídy bude prejav zápalu sliznice: začervenanie, erózia, vredy alebo tvorba hustého plaku, niekedy kombinácia všetkých hlavných prejavov. Ich závažnosť bude závisieť od závažnosti stomatitídy..

Napriek podobnosti symptómov u zubných lekárov a pediatrov, nie sú žiadne problémy s diagnostikovaním a niekedy vyšetrenie ústnej dutiny stačí na určenie formy a príčiny ochorenia.

Venujte pozornosť

V niektorých prípadoch, keď je stomatitída vyvolaná baktériami, môže byť potrebné škrabanie, naočkovanie na identifikáciu špecifického patogénu a určenie jeho citlivosti na antibiotiká.

U detí mladších ako jeden rok sú najčastejšie diagnostikované tieto formy stomatitídy:

  • kandidóza;
  • alergií;
  • mikrobiálnej;
  • Afts Bednara
  • herpes;
  • aftózna.

Každá z týchto foriem je charakterizovaná špecifickými symptómami, znakmi stavu dieťaťa, podľa ktorých sa diagnostika uskutočňuje..

Candida stomatitis u dojčiat (drozd)

Draslík alebo ústna kandidóza je jedným z najčastejších typov stomatitídy diagnostikovaných u detí mladších ako jeden rok. Klinické príznaky zápalu vyvolané hubami Candida sa môžu objaviť u dieťaťa doslova pár dní po narodení..

Zdrojom infekcie môžu byť rodičia, a to matka, dokonca aj pri pôrode. Vzhľadom na nedokonalú prácu imunity môžu mať deti veľmi nepríjemné príznaky..

Spúšť pre aktiváciu rastu húb možno považovať za:

  • nedokonalú prácu imunity, jej pokles na pozadí rôznych chorôb, často infekčného pôvodu;
  • slabá ústna hygiena;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov;
  • proti zubnému alebo zraneniu.

Inkubačná doba stomatitídy môže trvať niekoľko dní alebo týždňov. Keď rodičia zaznamenajú odmietnutie dieťaťa jesť, ak je to dieťa - môžete pozorovať odmietavé správanie prsníka. Toto správanie sa vysvetľuje zmenou chuti v dôsledku tvorby hustého usadeniny na povrchu jazyka a v celej sliznici..

Pri vyšetrení ústnej dutiny je viditeľný bohatý, syrový povlak, ktorý sa zhromažďuje v ostrovčekoch alebo rovnomerne pokrýva celú oblasť jazyka a sliznice tváre. Na línii zatvárania pery sa zhromažďuje žuvacia patina z priehľadného alebo bieleho filmu. Nastáva zmena zápachu - je kyslé..

Candida stomatitis má samozrejme 3 závažnosti:

  • svetlý: plaque sa hromadí v jazyku a slizniciach, ľahko sa odstráni, dieťa nie je rušené žiadnymi rušivými príznakmi;
  • stredná: vklad je hustý, ťažko odstrániteľný, ak sa podarí, potom pod ním zostáva zapálená sliznica. Práve v tejto forme toku je pozorované zmyselné správanie, odmietanie jesť. Súčasné príznaky, vo forme horúčky - chýba;
  • ťažký: hustý, syrový, biely kvet doslova zvarený na sliznicu. Ak sa odstráni, vystaví sa erodovanú krvácajúcu sliznicu. Symptómy zápalu ďasien, krvácanie, horúčka - do 38 ° C.
Je dôležité

Pri tvorbe kandidálnej stomatitídy je potrebné sa obávať jeho komplikácií - pridanie mikrobiálneho zápalu. V tomto prípade sa liečba stáva ťažkým a zahŕňa množstvo odtieňov..

Liečba kandidózy má niekoľko cieľov - nielen na uvoľnenie dieťaťa zo symptómov, ale aj na ovplyvnenie príčiny jeho výskytu. Treba tiež venovať pozornosť tomu, aby sa zabránilo relapsu..

Hlavným princípom liečby je udržiavanie alkalického pH v ústnej dutine, čo bude škodlivé pre patogény. Na tieto účely odporúčajú zubári a pediatri:

  • oplachovanie dieťaťa v ústach s roztokom sódy na pečenie;
  • používanie anilínových farbív;
  • lokálne antifungálne lieky určené pre deti.
Venujte pozornosť

Po vyšetrení a hodnotení stavu dieťaťa môže zubný lekár alebo pediatr odporučiť určité lieky. V závažnej forme kandidálnej stomatitídy možno predpísať lieky na interné použitie..

Na prevenciu recidívy, berúc do úvahy to, čo sa stalo spúšťačom vývoja patológie, sú uvedené vhodné odporúčania: školenie v pravidlách ústnej hygieny, výber nástrojov a predmetov na čistenie zubov, korekciu výživy, dodatočný príjem vitamínov a minerálov.

Ak sa recidívka kandidovej stomatitídy pozoruje niekoľkokrát za rok, je potrebných niekoľko ďalších štúdií na vylúčenie stavov imunodeficiencie a ochorení vnútorných orgánov..

Herpetická stomatitída u detí

Našťastie u detí mladších ako 12 mesiacov sú herpetické lézie slizníc pomerne zriedkavé. Najčastejšie je tento typ stomatitídy zaznamenaný u skupiny detí vo veku 3-10 rokov..

Príčinou stomatitídy je jednoduchý herpes vírus. Infekcia sa môže vyskytnúť už v ranom veku, ale samotný vírus sa nemusí prejaviť vôbec, s jedinou výnimkou - slabé deti, ktoré sa narodili predčasne.

Venujte pozornosť

Je známe, že vo veku 16 rokov v krvi 98% populácie celého zemeguľa je detegovaný vírus herpes simplex.

Symptómy herpetickej stomatitídy: charakteristické bubliny s priehľadným obsahom. V klinickej praxi existujú tri stupne závažnosti: od miernej až po závažnú. Rozdiel medzi nimi je determinovaný dobrým stavom dieťaťa a klinickými príznakmi..

Deti s ťažkým priebehom herpetickej stomatitídy sa často liečia v stenách nemocnice..

Liečba stomatitídy zahŕňa integrovaný prístup:

  • opatrenia proti vírusu;
  • zmiernenie príznakov;
  • prevencia komplikácií a pristúpenie sekundárnej infekcie;
  • zmiernenie bežných príznakov;
  • prevencia relapsov.

Aftózna stomatitída u detí

Aftózna stomatitída - častejšie sa zaznamenáva u detí školského veku. Ak hovoríme o dôvodoch jeho vzhľadu, zatiaľ nebolo možné zistiť presné, jeho vzhľad zostáva na úrovni teórií. Najbežnejší je alergický alebo aphthae v ústach sú spojené s určitými ochoreniami zažívacieho traktu..

Aftózna stomatitída sa prejavuje tvorbou zadných kruhových škvŕn, pokrytých kvetom od bielej až po špinavú žltú, miesto samotné je obklopené červenou korolou.

Afty prináša veľa nepríjemností, spôsobuje bolesť, ktorá sa zvyšuje, keď sa dotknete zadnej časti, aj keď ide o jedenie.

Pri komplexných formách aftóznej stomatitídy dochádza k zhoršeniu stavu dieťaťa - horúčka, slabá celková pohoda, slabosť. Mnohí odborníci združujú takéto zmeny v blahu dieťaťa s hlavnou príčinou choroby, pretože stomatitída sa často prejavuje na pozadí akejkoľvek patológie..

Liečba aftóznej stomatitídy - komplexu, znamená priamy vplyv na príčinu výskytu a úľavu symptómov.

Na rozvíjanie taktiky liečby sa často zúčastňuje niekoľko pediatrov: pediater, gastroenterológ, alergológ a imunológ..

Alergická stomatitída

Zápal slizníc, sprevádzaný príznakmi alergie: sčervenanie, opuch, tvorba erózií alebo vredov a pálenie v slizniciach sa nazývajú alergická stomatitída. Niekedy sa môžu pridať bežné symptómy alergie, napríklad charakteristické pre sennú nádchu. Odborníci tvrdia, že viac ako tretina obyvateľstva trpí alergiami a približne 20% všetkých prípadov vyrážky sa vyskytuje v ústach..

Alergická stomatitída sa môžu vyskytnúť u pacientov bez ohľadu na vek. Ak analyzujete detskú prax - častejšie ide o deti staršie ako šesť mesiacov života..

Ak hovoríme o príčinách, zubní lekári rozlišujú 2 hlavné skupiny:

  • peľu, liekov (obzvlášť dôležité v období prsníka s nekontrolovaným použitím gélov na uľahčenie čapovania). Aktivita takýchto alergénov v ústnej dutine detí vytvorila výrazné vyrážky, pálenie, svrbenie;
  • kontaktný dôvod je bežnejší u starších detí. Hlavným dôvodom sú hyperreakcie slizníc na materiály používané pri stomatologickej liečbe..

Alergický typ stomatitídy má veľké množstvo foriem, ktoré odrážajú závažnosť stomatitídy, dá sa povedať, že každá forma je komplikáciou navzájom:

  • katar - počiatočná forma zápalu;
  • katarálnej-hemoragické;
  • bulózny;
  • erozvinaya;
  • nekrotický vred.

Napriek rozdielom v podobách zápalu, každý z nich bude mať spoločné príznaky:

  • opuch a sčervenanie sliznice;
  • pálenie, svrbenie a iné nepríjemné pocity, ktoré narúšajú dieťa;
  • jazykové zmeny: edém, vyhladzovanie papil. Podľa niektorých údajov dochádza k zmenám chuti jedla, preto deti môžu odmietnuť jesť;
  • vyrážka v ústach;
  • keď vzniknú erozívne a ulceratívne-nekrotické bubliny, postupne prasknú a tvoria vredy a eróziu.

Hlavným cieľom liečby je identifikovať a eliminovať príčinu alergickej stomatitídy, ako aj zmierniť symptómy ochorenia.. V procese liečby sa často podieľa množstvo ďalších odborníkov: endokrinológ, alergológ, pediatr a imunológ..

Na určenie taktiky liečby, ktorá diagnostikuje hlavnú príčinu, odborníci môžu predpísať množstvo štúdií: krvné testy, sliny, škrabancov slizníc, imunogramy, testy alergií atď..

Na zmiernenie symptómov alergickej stomatitídy sú predpísané odborníci: antihistaminiká, lieky proti bolestiam, antiseptiká na prevenciu sekundárnej infekcie atď..

Mikrobiálna stomatitída

Mikrobiálna stomatitída sa môže považovať za nezávislú nosologickú formu alebo ako komplikáciu inej formy stomatitídy, keď nastane sekundárna infekcia..

Hlavnými príčinami mikrobiálnej stomatitídy budú streptokoky a stafylokoky..

Symptómami primárnej stomatitídy bude vzhľad ostrovčekov od bielej až po špinavú žltú farbu na sliznici, postupne sa zmení na vredy a afty. Existuje sčervenanie sliznice, opuch. Pri vzniku vredov na tkanivách ďasien vzniká krvácanie.

Venujte pozornosť

Vzhľadom na to, že primárna forma mikrobiálnej stomatitídy sa často prejavuje na pozadí závažných ochorení: tonzilitída, bronchitída atď., Stav dieťaťa sa zhoršuje.

Sekundárna forma mikrobiálnej stomatitídy, ktorá je komplikáciou, má podobné symptómy: na primárnych léziách v ústnej dutine dieťaťa sa filmy tvoria od bielej po šedú. Z úst sa objaví nepríjemný zápach a stav dieťaťa sa zhoršuje: kŕče sa zvyšujú, teplota tela stúpa a chuť do jedla zmizne. U oslabených detí s ochorením sa pozoruje reakcia regionálnych lymfatických uzlín..

Na diagnostikovanie mikrobiálnej stomatitídy a na predpisovanie kvalifikovanej liečby môžu zubní lekári predpísať množstvo výskumných činností: krvný test, škrabanie slizníc a následné stanovenie patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká..

Po diagnostikovaní sú zubárom predpísaná liečba: antibiotiká alebo lokálne použitie antiseptických látok, opatrenia na obnovu a keratolytiká - prostriedky, ktoré podporujú najskoršie zotavenie sliznice. Liečba mikrobiálnej stomatitídy nemožno považovať za kompletnú bez zastavenia základnej choroby, ktorá sa stala predisponujúcim faktorom jej vývoja..

Afty Bednara

Afty Bednar je jednou z foriem traumatickej stomatitídy, ktorá je charakteristická pre deti prvého roka života. Môžu byť registrované u starších detí. Symptómy ochorenia - vredy, ktoré sa vyskytujú na okraji mäkkého a tvrdého podnebia.

Príčiny vredov možno považovať za:

  • chronické traumatické účinky na túto hranicu: použitie nesprávne vybraných bradaviek alebo cumlíkov. V skutočnosti ide o chorobu, ktorá ohrozuje deti, ktoré sú kŕmené fľašou. Bradavka a je traumatickým činidlom;
  • slabá ústna hygiena;
  • nedostatok vitamínu;
  • prítomnosť zlých návykov - sanie palca;
  • znížená imunita.

Niekedy je pri vývoji Bednarovej zádi nevyhnutné pôsobiť z niekoľkých dôvodov, ktoré možno považovať za predisponujúce faktory..

Pre Bednarovu zátku nie sú rozdiely klinických príznakov charakteristické, sú to vždy rovnaké prejavy: vredy v bode prechodu tvrdého podnebia do mäkkého, ich tvar je okrúhly alebo oválny, usporiadanie je symetrické. Postupne pokryté nádychom žltkastého odtieňa.

Venujte pozornosť

U detí narodených predčasne sa afty objavujú na pozadí ochorení, sú spojené so znížením imunity a rozsah poškodenia môže byť rozsiahly.

Deti trpia bolesťou, odmietajú jesť. V niektorých prípadoch nie je možné kŕmenie bežným spôsobom (pomocou fľaše)..

Keď sa objavia vredy, teplota tela stúpa, stav dieťaťa sa zhoršuje.

Liečba Aft Bednar sa vykonáva komplexne a závisí od celkového stavu dieťaťa. Spočiatku zubní lekári spolu s pediatrickými pracovníkmi premýšľajú prostredníctvom stravovacích taktík dieťaťa a potom vyvinú liečbu na zmiernenie symptómov a boj proti klinickým prejavom..

Nasledujúce enzýmy sa často predpisujú na liečbu vredov: liečba ústnej dutiny lyzozýmom, trypsínom.

Použitie liečivých rastlín s výrazným antiseptickým a protizápalovým účinkom sa považuje za terapeutické a profylaktické opatrenia na zabránenie vstupu sekundárnej infekcie..

Po posúdení stavu detí, klinických príznakov, lekári môžu predpísať priebeh antibiotík, prostriedky na rýchlu obnovu ústnej sliznice - keratolytiká.

Je dôležité

Prakticky pre všetky formy a typy stomatitídy, ktoré sú sprevádzané tvorbou vredov, krku a erózií, prípravky predpisujú zubári pre najrýchlejšiu epitelizáciu sliznice. Patrí k nim olejový roztok vitamínu A, olej z rakytníka, solkoserylová masť atď..

Ako liečiť stomatitídu u dojčiat?

Okrem individuálneho liečenia stomatitídy poskytujú zubári všeobecné odporúčania bez ohľadu na formu a typ zápalu. Tieto tipy možno považovať nielen za lekárske, ale aj za preventívne, zamerané na zmiernenie stavu dieťaťa..

Len čo si rodičia všimnú prvé príznaky zápalových zmien v ústnej dutine dieťaťa, je potrebné dbať na uspokojivú ústnu hygienu..

Čistenie zubov so špeciálnou zubnou kefkou by malo začať hneď, ako sa prvý zub objaví v ústach dieťaťa. Použitie zubnej pasty je voliteľné. Toto rozhodnutie rodí rodičia po konzultácii so zubným lekárom..

Zlá ústna hygiena alebo jej nedostatok môže byť predisponujúcim faktorom vstupu sekundárnej infekcie. Rodičia by sa mali starať o zabránenie distribúcie pre rodinných príslušníkov: choré dieťa by malo mať samostatné príbory, riad, uteráky, hračky. V štádiách zotavenia je potrebné zubnú kefku zmeniť bez ohľadu na časové obdobie jej použitia..

Je dôležité

Zubná kefka by mala byť vymenená každé 2-3 mesiace alebo na základe jej stavu.

Musíte sa postarať o dobrú výživu dieťaťa a možnosť jeho kŕmenia. V čase choroby sa odporúča odmietnuť dráždivé potraviny a komplementárne potraviny. Po každom kŕmení by sa rodičia mali starať o hygienickú úpravu ústnej dutiny - aspoň vypláchnuť ústa..

Po poradenstve s pediatrom alebo zubným lekárom sa vyberá terapia zameraná na zmiernenie celkového stavu dieťaťa: normalizáciu telesnej teploty, zvýšenie odolnosti tela atď..

Jedným z hlavných faktorov úspešnej liečby akejkoľvek formy stomatitídy u detí mladších ako jeden rok je overovanie rodičov. Vo väčšine prípadov sú rodičmi zdrojom infekcie. V tomto prípade je potrebné venovať pozornosť liečbe a prevencii šírenia infekcie..

Je dôležité

Zubní lekári odporúčajú súčasnú liečbu dieťaťa a rodičov, čiže dezinfikovať ústnu dutinu: vyliečiť všetky zuby zubov, vyhodnotiť a potlačiť zápal ďasien atď..

Prevencia stomatitídy

Preventívne opatrenia sú zamerané na odstránenie hlavnej príčiny stomatitídy - najčastejšie ide o infekciu baktériami, vírusmi a hubami. Aby ste dosiahli tieto ciele, stačí dodržiavať základné hygienické pravidlá: umyte ruky častejšie, neubližujte dieťa na pery, nelíšte bradavky a všetky predmety, ktoré sa môžu dostať do úst dieťaťa.

Venujte pozornosť

Osobitná pozornosť, pokiaľ ide o preventívne opatrenia, si vyžaduje predčasné deti s vrodenými alebo chronickými ochoreniami s poklesom imunity. Takéto deti majú zvýšené riziko vzniku stomatitídy..

Zlepšenie ústnej hygieny u malých detí, včasná liečba ochorení vnútorných orgánov a kontaktovaní špecialisti pomôžu nielen rýchlo zbaviť sa príznakov stomatitídy, ale aj zabrániť výskytu komplikácií.

Komplikácie stomatitídy u detí do jedného roka

Komplikácie stomatitídy sú také rozmanité ako ich formy. Napriek tomu sa však môžu rozlíšiť bežné komplikácie, z ktorých najčastejšie ide o pridanie sekundárnej infekcie, napríklad kandidátna stomatitída komplikuje mikrobiálna.

Druhá - nie menej bežná komplikácia - prechod choroby na chronickú formu a časté recidívy. Zvyčajne je ich výskyt spojený s infekčnými alebo somatickými ochoreniami..

Najnebezpečnejšie a najkomplexnejšie komplikácie alergickej stomatitídy. Stojí za zmienku, že jeho liečba je sama osebe ťažká. Neprítomnosť takého alebo nedodržanie odporúčaní lekára môže viesť k angioedému, ďalším ťažkostiam pri výbere liekov proti bolesti pri ošetrovaní zubov, ako aj k vzniku krížovej alergie..

Aby sa predišlo všetkým komplikáciám, hneď ako sa objavia prvé príznaky stomatitídy, je potrebná konzultácia s lekárom a predpisovanie liečby..