trichomoniáza

Liečba trichomoniázy

Trichomoniáza je ochorenie súvisiace s pohlavne prenosnými infekciami. Trichomoniáza nastáva po preniknutí jednobunkového mikroorganizmu Trichomonas vaginalis (vaginálne trichomony) do tkanív močových orgánov. Iné druhy tohto parazita z čeľade prvokov môžu existovať v ústnej dutine av ľudskom čreve. Trichomonas vaginalis sa nachádza v močovej rúre, v mukóznej membráne a vylučovacích kanáloch žliaz vestibulu vagíny, v močovom mechúre a v ektoparaxii. V niektorých prípadoch trichomoniáza ovplyvňuje maternicové a vajíčkové rúrky prídavných látok. Ľudský urinogenitálny systém je optimálne vhodný pre životnú aktivitu tohto parazita. Pre Trichomonas, pH 5,9-6,5 a telesná teplota + 36 + 37 ° C sú charakteristické pre vagínu a uretru. Podmienky prostredia sú nepriaznivé pre život Trichomonas, ničí sa nízkou vlhkosťou.

Približne 30-80% žien malo trichomoniázu a polovica z infikovaných si nevšimla žiadne príznaky infekcie. Častejšie ako ostatné, tí, ktorí majú viac ako jedného sexuálneho partnera trpia touto pohlavnou chorobou. Počet ľudí infikovaných trichomoniózou v tejto kategórii je niekoľkonásobne vyšší ako u tých, ktorí sa vyhýbajú príležitostnému sexu. U mužov je ochorenie najčastejšie asymptomatické. Táto okolnosť je príčinou neustáleho recidívy infekcie u jeho sexuálnych partnerov. Preto sa liečba trichomoniózy uskutočňuje u všetkých, ktorí boli v kontakte s pacientom..

Príčiny trichomonióznej infekcie:

  • Sexuálny kontakt s osobou s trichomoniázou alebo nosičom infekcie. Zdravá žena sa takmer určite nakazí infikovaným partnerom (pravdepodobnosť je 80-100%). Zdravý človek získa túto chorobu v 70% prípadov kontaktu s majiteľom Trichomonas. Použitie bariérovej antikoncepcie (kondómov) pomôže znížiť riziko infekcie v nestabilnom sexu s rôznymi spornými partnermi. Ak sa infekcia vyskytne u niekoho v stabilnom páre, musíte sa vyšetriť a liečiť spoločne..

  • Infekcia domácností. Infekcia týmto spôsobom sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch, keď je zdravá osoba v kontakte so sekrétmi pacienta infikovaného trichomoniázou. Najčastejšie ide o moč, spermie, vaginálny výtok, zvyšky na mokrom oblečení, žínku, uterák, okraj toaletnej misy, hygienické predmety. Vlastnosti života Trichomonas, ktoré umierajú v prostredí s nízkou vlhkosťou av 2% roztoku mydla, obmedzujú podobné šírenie infekcie.

  • V procese podania z infikovanej matky na novorodenca. Neprítomnosť príznakov ochorenia u mužov prispieva k šíreniu ochorenia ako v pároch, tak aj počas neformálnych kontaktov. Chytanie tejto infekcie spočíva v jej častej kombinácii s inými pohlavnými chorobami. Ako izolovaná pohlavná choroba sa diagnostikuje trichomoniáza v jednom prípade z desiatich.

Symptómy infekcie trichomonas:

  • Penivá vaginálna výtok žltozelená farba s nepríjemným zápachom;

  • Pálenie a svrbenie v perineu;

  • Časté močenie, bolesť;

  • Hyperémia vaginálnej sliznice, krčka maternice, labia.

Tieto príznaky sa objavujú izolovane alebo v kombinácii, čo vedie k komplikáciám, patologickým stavom reprodukčného systému. Ak sa liečba trichomoniózy nevykonáva v plnom rozsahu, ide do chronickej fázy.

Obsah článku:

  • Liečebný režim pre trichomoniázu
  • Aké ochorenia môže trichomoniáza spájať?
  • Tablety a lieky na trichomoniázu
  • Liečba trichomoniázy počas tehotenstva
  • Čo doktor liečí trichomoniázu?

Liečebný režim pre trichomoniázu

Pretože u žien sa najzreteľnejšie prejavujú symptómy infekcie, najčastejšie sú tí, ktorí idú na lekára, aby začali liečbu trichomoniázy. Pozitívna diagnóza u ženy je vždy dôvodom na vyšetrenie a vykonanie antibiotickej terapie u jej partnerky. Cieľ liečby, ktorý odporúča lekár, je zameraný na zničenie pôvodcu ochorenia. U žien začína liečba od nasledujúcej menštruácie. Po začatí 3 cyklov terapie. Zvyčajne užívajte komplex liekov, pretože keď infikované Trichomonas ovplyvňuje sliznicu močového mechúra. Hlavnou aktívnou zložkou je metronidazol alebo jeho analógy. Lieky sa používajú v rôznych formách, dávka lieku by mala byť čo najviac v každom prípade. Topická liečba trichomoniázy sa používa iba popri hlavných liekoch. Vaginálne tablety a čapíky pôsobia na vaginálnu sliznicu, hoci Trichomonas ovplyvňuje obidve močové a bartholínske žľazy..

Okrem toho sa používajú lieky zo skupiny antibiotík, antifungálnych látok, potravinových doplnkov, vitamínov.

Formy liekov a lekárske postupy:

  • Tablety na perorálne a intravaginálne použitie;

  • čapíky;

  • Kúpele a sprchovanie;

  • microclysters;

  • Zavlažovanie maternice, močovej trubice a močového mechúra s liečivými roztokmi.

Pri kombinácii rôznych liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré by ste mali určite informovať svojho lekára..

V 90 až 95% prípadov dochádza k trvalému vytvrdzovaciemu účinku infekcie po užití nasycovacej dávky metronidazolu, užívanej raz. Pravdepodobne opakované použitie lieku v priebehu 3-5-7 dní, čo je ekvivalentné účinnosti zaťažovacej dávky. Ak kontrolná analýza po takejto liečbe preukázala prítomnosť Trichomonas, opakovanie tejto terapie nemá zmysel. Alternatívou by mohlo byť použitie nitazolu, meratínu, miestne - čapíkov Terzhinan, Meratin Combi.

Na prevenciu recidívy trichomoniázy používajte očkovaciu látku "Solkotrihovak" obsahujúcu 7x109 laktobacilov vo forme lyofilizátu. Liek okrem profylaktických a vedľajších účinkov..


Aké ochorenia môže trichomoniáza spájať?

Zvláštnosťou trichomoniázy je schopnosť bunky prenášať patogény iných nebezpečných genitálnych infekcií v jej obsahu. To vedie k skutočnosti, že infekcia sa veľmi zriedka vyskytuje izolovane. V takmer 90% prípadov sú chlamýdie, ureaplasmóza, kapavka alebo niekoľko infekcií súčasne s trichomoniázou.

Zvláštna pozornosť je spôsobená kombináciou trichomoniázy s HPV (ľudským papilomavírusom). Takéto spojenie stimuluje rozvoj prekancerózneho stavu krčka maternice (hyperplázia) alebo rakovinového procesu. Trichomoniáza sa často kombinuje s vírusom herpes simplex (HSV), čo vedie k vzniku nebezpečných komplikácií so zníženou imunitou. Mimoriadne zložitá situácia nastáva, keď je oslabená lokálna a všeobecná imunita, rovnako ako dôsledky tejto choroby. Bez ochrany, urogenitálny systém sa stáva citlivým na HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie). Mnoho náhodných odkazov zvyšuje riziko infekcie..

Dôsledky trichomoniázy:

  • Trichomonasová kolitída a vaginitída, komplikácie patologických stavov panvových orgánov u žien;

  • Uretritída a prostatitída v chronickej forme, adhézie močovej trubice u mužov;

  • Ženská a mužská neplodnosť.


Tablety a lieky na trichomoniázu

Prípravky na liečbu infekcií:

  • Metronidazol - prvé 4 dni 0,25 g trikrát denne, ďalšie 4 dni 0,25 dvakrát denne, priebeh liečby vyžaduje 5 g;

  • Tinidazol - jedenkrát v dávke 2 g (4 tablety) alebo 0,5 g každých 15 minút po dobu jednej hodiny (2 g v priebehu liečby);

  • Trichopolum - 1. deň, 0,75 g 4-krát denne, potom 0,5 g 4-krát denne počas dvoch dní, priebeh liečby vyžaduje 5 g;

  • Phazizin - 0,5 g dvakrát denne každý deň počas týždňa;

  • Flagin - prvý deň 0,5 g dvakrát denne, potom 0,25 g trikrát denne druhý deň a 0,25 g dvakrát denne počas nasledujúcich 4 dní v priebehu liečby Je potrebné 3,75 g liečiva;

  • Efloran - 0,5 g 4-krát denne počas 5 dní, potom 1 krát dvakrát denne počas nasledujúcich 7-10 dní.

Alternatívne lieky:

  • Atrikan 250 - 0,25 g dvakrát denne počas 4 dní;

  • Meratín - vnútri 0,5 g dvakrát denne počas 5 dní; navyše intravaginálna 1 tableta (0,5 g) v noci (maximálna celková denná dávka 1,5 g);

  • Naxojin - raz 4 tablety (tj 2 g) pre akútnu trichomoniázu alebo 1 tabletu (0,25 g) dvakrát denne počas 6 dní v chronickej forme;

  • Nitazol - 0,1 g trikrát denne počas 2 týždňov; navyše intravaginálne čapíky obsahujúce 0,12 g prípravku dvakrát denne alebo 2,5% aerosólovej peny tiež dvakrát denne.

Kombinované lieky na lokálne použitie:

  • Klion D-100 - (kombinácia 0,1 g metronidazolu a 0,1 g dusičnanu mikonazolu) - 1 tableta v noci počas 10 dní;

  • Neo-Penotran (kombinácia 0,5 g metronidazolu a 100 mg mikonazolového dusičnanu) - 1 svieca 2x denne po dobu 14 dní;

  • Terzhinan (kombinácia 0,2 g Ternidazolu, 100 000 jednotiek Nystatínu, 0,1 g neomycín sulfátu, 3 mg prednizolónu) - 1 svieca v noci počas 10 dní;

  • Meratin Kombi (kombinácia 0,5 g ornitazolu, 0,1 g neomycín sulfátu, 100 tisíc jednotiek Nystatínu, 3 mg prednisolónu) - 1 čapík v noci počas 10 dní.


Liečba trichomoniázy počas tehotenstva

Ak pred alebo počas tehotenstva bola žena infikovaná trichomoniázou, ochorenie sa rýchlo rozvinie, pretože lokálna a celková imunita pri čakaní na dieťa je znížená. Ak je choroba diagnostikovaná v počiatočnej fáze, môže byť Trichomonas rýchlo neutralizovaný, čím sa zníži riziko pre budúcu matku a dieťa. Najčastejšie sa infekcia zistí v priebehu primárneho gynekologického vyšetrenia v prenatálnej klinike. Trichomoniáza počas tehotenstva je nebezpečná pri ťažkých komplikáciách, vrátane predčasného pôrodu, prasknutia membrán a predčasného vypúšťania vody..

Liečba trichomoniázy je vykonávaná lekárom, ktorý odporúča antibakteriálne lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami, ktoré sú neškodné pre ženu a jej nenarodené dieťa. Široký arzenál antibakteriálnych látok umožní gynekológu zohľadniť kontraindikácie a uskutočniť účinnú liečbu. Tehotná žena musí prísne dodržiavať dávku liekov, informovať ošetrujúceho lekára o stave svojho zdravia v každej fáze liečby. Negatívny výsledok kontrolnej štúdie trichomoniázy naznačuje úplnú liečbu. Okrem toho sú tehotné ženy predpísané na zlepšenie svojho imunitného stavu..

Zachovanie zdravia očakávanej matky a jej dieťaťa pomôžu preventívnymi opatreniami - vyhýbanie sa promiskuitám, používanie kondómov.

Prečítajte si viac: vlastnosti liečby trichomoniázy počas tehotenstva, účinok na plod


Čo doktor liečí trichomoniázu?

  • venerológ

  • gynekológ

  • urológ