Príčiny a príznaky FMD u ľudí
Čo je slintačka a krívačka??
Ochorenie slintačky a krívačky je akútna zoonotická infekcia, ktorá sa prenáša z chorého, kopytovitého zvieraťa na osobu. Infekcia je sprevádzaná horúčkou a taktiež s výskytom malých bubliniek na sliznici ústnej dutiny a blízko povrchu ústnej dutiny a navyše sa tvoria na lôžku na nechty.
Kvôli charakteristickému klinickému obrazu bola choroba slintačky a krívačky u ľudí a zvierat známa v dávnych dobách. Avšak skutočnosť, že infekcia je schopná premiestniť sa z chorého, kopytovitého zvieraťa na človeka, bola založená až koncom 18. storočia. Leffler v roku 1897 dokázal dokázať, že pôvodca ochorenia slintačky a krívačky je schopný preniknúť do pórov bakteriálneho filtra.
Kauzálnym faktorom FMD je vírus obsahujúci RNA. Je charakterizovaná vysokou virulenciou, má tiež podobnosti s epiteliálnymi štruktúrami slizníc a kože. Vírus odolný proti vírusu slintačky a krívačky Trvalo súvisí s rôznymi environmentálnymi faktormi, menovite mrazením a sušením, zachováva svoju životaschopnosť u zvierat na vlne asi 4 týždne a až 3,5 týždňa na oblečenie. Smrť tohto vírusu sa môže dosiahnuť zahrievaním, UV ožiarením a účinkami dezinfekčných prostriedkov. Patria medzi ne alkalické 2%, formalín 1% a etylénoxid 1%.
Ako už bolo spomenuté, zdrojom a nádržou slintačky a krívačky sú kopytníky a domáce a divoké. Niektoré druhy hlodavcov môžu byť tiež distribútori, ale stojí za zmienku, že nemajú významný vplyv na ich distribúciu. Pokiaľ ide o vtáky, nemôžu trpieť slintačkou a krívačkou, ale počas prechodu ich môžu tolerovať..
Ochorenie slintačky a krívačky možno pripísať chorobe z povolania. Rozdeľuje sa hlavne vo vidieckych oblastiach a tí, ktorí pracujú v poľnohospodárskych podnikoch na spracovanie mäsa, v zariadeniach na spracovanie mäsa, ktoré sa zaoberajú zabíjaním dobytka a spracovaním živočíšnych surovín.
Ochorenie slintačky a krívačky sa môže vyskytnúť aj u detí. Deti dostanú vírus po konzumácii kontaminovaných mliečnych výrobkov..
Príčiny slintačky a krívačky
Príčinou výskytu slintačky a krívačky u ľudí je nedostatočná kvalita osobnej hygieny. Hlavným zdrojom choroby, ako už bolo spomenuté, sú zvieratá (hovädzí dobytok, ošípané, ovce, kozy, veľmi zriedkavo - psy, mačky, kone, hydina). Druhá úloha pri distribúcii hlodavcov, múch a roztočov. Mechanizmus infekcie je fekálne-orálne (prostredníctvom jedla), kontakt a kontakt s domácimi, či už priamym kontaktom s afte chorých zvierat alebo kontaktom s infikovanými objektmi..
Navyše výrobky ako mlieko a mäso zo zvierat, ktoré trpia slintačkou a krívačkou, sa môžu stať zdrojom ochorenia. Infekcia sa nedá preniesť z osoby na osobu..
Napriek vyššie uvedeným faktorom infekcie môžu byť deti infikované aj slintačkou a krívačkou. V prípade detí dochádza k infekcii tráviacim traktom. K ochoreniu slintačky a krívačky možno prijímať infikované mlieko a mliečne výrobky..
Príznaky slintačky a krívačky
Inkubačná doba ochorenia je priemerne 3 až 4 dni, ale ochorenie sa môže zvýšiť z 10 na 14 dní, alebo sa naopak zníži na dva dni. Proces ochorenia začína silným chladom, zatiaľ čo teplota stúpa na 40 stupňov. Medzi tieto príznaky patrí bolesť hlavy, znížená chuť do jedla, bolesť svalov a obzvlášť silná v bedrovej oblasti. V prvý deň ochorenia infikovaná osoba cíti pocit pálenia a sucho v ústach, ako aj silné slinenie. Po určitom čase začnú na sliznici ústne malé bubliny, asi 1 až 3 mm. Ich najväčší zhluk sa nachádza na špičke a pozdĺž okrajov jazyka, tiež na ďasnách, sliznici tváre a perách. Tekutina, ktorá vytvára bubliny, je priehľadná, postupne sa zakalená, priemer bublín sa zvyšuje, čím dochádza k erózii.
Ak sa slintačka a krk postihli deti, sťažujú sa na ťažkosti s prehĺtaním, rovnako ako bolesť pri rozhovore a žuvaní. Z tohto dôvodu sú podráždení a následne odmietajú jesť. Často sliny môžu byť také silné, že slín môže prúdiť. Vyrážkové bubliny môžu byť tiež na slizniciach nosa, spojovky, žalúdka. Okrem slizníc môžu byť vyrážky na koži tváre, predlaktia, rúk, chodidiel a nôh, najmä často medzi prstami. Za predpokladu, že choroba je bez výskytu, horúčka trvá od 3 do 6 dní. Po tomto začne obdobie obnovy, po ktorom nasleduje rýchle hojenie všetkých vredov. Celkový čas ochorenia je približne 2 týždne.
Existujú prípady, kedy trvanie ochorenia sa pohybuje od 1 do 1,5 roka, s občasnými vyrážkami.
Ak vírus prenikne do gastrointestinálneho traktu, stomatitída sa nemusí objaviť. V tomto prípade celá choroba prebieha podľa typu akútnej gastroenteritídy. Vyskytujú sa príznaky intoxikácie, horúčka, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a voľné stolice. Zvyčajne sa táto forma ochorenia pozoruje u detí, ktoré sa infikujú mliekom a mliečnymi výrobkami..
Vo väčšine prípadov choroba končí úplným zotavením a nezostáva žiadna stopa. Ale úplne iná prognóza má vážne únikové ochorenie slintačky a krívačky, ktoré trpia malé deti. Niektoré prípady ochorenia sú smrteľné..
Rovnako ako mnohé choroby, slintačka a krívačka môže spôsobiť komplikácie. Ale to sa stáva pomerne zriedka. Komplikácie sa môžu prejaviť vo forme pneumónie, myokarditídy, hnisavých kožných ochorení.
Prevencia slintačky a krívačky
Základom prevencie proti slintačke a krívačke je zabrániť šíreniu pôvodcu slintačky a krívačky, ako aj neustálej kontrole rôznych pohybov zvierat a potravinových produktov získaných zo zvierat. Ak sa nájdu choré zvieratá, mali by byť okamžite izolované zo spoločnosti. Je zakázané brať mlieko a mäso z chorého zvieraťa..
Prevencia slintačky a krívačky je tiež v súlade s osobnými opatreniami pri vypuknutí choroby a rôznymi sanitárnymi a veterinárnymi opatreniami. Povinné tepelné ošetrenie mlieka vyžaduje spracovanie zložiek živého pôvodu, z ktorých sa vyrábajú oleje a iné produkty. Povinné dodržiavanie všetkých bezpečnostných opatrení pre starostlivosť a prácu s chorým zvieraťom. Dôležitú úlohu, ktorú zohráva šírenie sanitárnej výchovy medzi obyvateľmi
Ak sa vykonáva práca tam, kde sú choré zvieratá, je potrebné dodržať niekoľko bezpečnostných opatrení. Pracovník, ktorý má na rukách a odhalených častiach tela rany alebo odreniny, nesmie pracovať s takýmito zvieratami. Po dokončení práce s chorým zvieraom sa dezinfikuje 1% chlóramín. Úplná a dôkladná dezinfekcia miestnosti a inventára a dokonca aj hnoja.
Liečba slintačky a krívačky
Pacienti s ochorením slintačky a krívačky potrebujú hospitalizáciu. Neexistujú špecializované lieky na liečbu tejto choroby. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Hlavné liečebné opatrenia sú zamerané na starostlivosť o sliznicu úst a nosa, ako aj na lokálnu liečbu a celkovú úľavu symptómov..
Počas obdobia vážneho poškodenia sliznice ústnej dutiny by mal pacient konzumovať polokvapalnú potravu s miernou teplotou, ktorú telo ľahko absorbuje. Jeho štruktúra by nemala zahŕňať dráždivé zložky. Patria sem chren, horčica, korenie a tak ďalej. Ak sa pozorujú rozsiahle lézie, proces podávania prebieha parenterálne alebo pomocou sondy. Na lokálne ošetrovanie slintačky a krívačky sa používajú masti, ako sú masti oxolinové, florenalové a interferónové, a tiež fyzioterapeutické metódy: laserové a UV žiarenie.
Antipyretiká, analgetiká, kardiovaskulárne a desenzibilizujúce činidlá sa zvyčajne predpisujú podľa indikácií. Na obnovovacie účely sa často predpisujú vitamíny a adaptogény. Na liečbu a zmiernenie príznakov slintačky a krívačky sa pozrite na tradičné recepty liekov..