Obsah článku:
- Čo je žalúdočný vred??
- Známky a symptómy žalúdočných vredov
- Príčiny žalúdočných vredov
- Komplikácie žalúdočných vredov
- Diagnóza žalúdočných vredov
- Ako vyliečiť žalúdočné vredy?
- Výživa pacienta so žalúdočným vredom
- Prevencia žalúdočných vredov
Čo je žalúdočný vred??
Žalúdočný vred je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k trofickým poruchám v žalúdočnej sliznici. Najčastejšie sa vred vyskytuje u mužov vo veku 20 až 50 rokov. Ochorenie sa vyznačuje častými recidívami na jarnom a jesennom období. Príčinou žalúdočných vredov sú spravidla časté stresy, ktoré napádajú nervový systém človeka, čo zase spôsobuje kŕče svalov a krvných ciev v gastrointestinálnom trakte. V dôsledku toho dochádza k narušeniu prívodu krvi do žalúdka a žalúdočná šťava začína mať škodlivý účinok na sliznicu, čo vedie k vzniku vredov..
Napriek tomu hlavnou príčinou žalúdočných vredov je Helicobacter pylori a nerovnováha medzi ochrannými mechanizmami žalúdka a agresívnymi faktormi, to znamená, že hlien, ktorý žalúdok vylučuje, sa nedokáže vyrovnať s pepsínom (enzým zodpovedným za trávenie bielkovín) a kyselinou chlorovodíkovou.
Štatistiky ukazujú, že až do 14% populácie trpí touto chorobou na svete. V Rusku je toto číslo o niečo nižšie a predstavuje 10%, zatiaľ čo podiel detí je 1% a obdobie mládeže je 8%.
Najčastejšie sa diagnostikuje peptický vred u mužov vo veku 20 až 40 rokov - v približne 70% prípadov. Zriedkavejšie je ochorenie zistené v staršom veku - v 20% prípadov. Nedávno došlo k nárastu výskytu ochorenia u žien..
Frekvencia výskytu ochorenia závisí nielen od veku a pohlavia, ale aj od profesionálnej činnosti človeka. Preto trpia častejšie ľudia, ktorých práca je spojená s rizikom poškodenia žalúdka, napríklad obuvníci a tí, ktorí nie sú schopní pravidelne konzumovať kvapalné potraviny, napríklad železničné pracovníčky. Okrem toho sa žalúdočné vredy v rôznych oblastiach tej istej krajiny stretávajú s inou frekvenciou, ktorá je spôsobená zvláštnosťami výživy miestnych obyvateľov..
Známky a symptómy žalúdočných vredov
Znalosť hlavných príznakov vývoja patologického procesu vám umožní rýchlo konzultovať lekára s pomocou a diagnostikovať ochorenie, čo zaručuje úspech terapeutickej liečby bez chirurgického zákroku. Avšak niekedy sa žalúdočný vred nevykazuje, čo naznačuje potrebu pravidelného vyšetrenia. Spravidla sa asymptomatický priebeh ulcerózneho procesu pozoruje v 25 až 28% prípadov a prítomnosť vredu sa zistí po smrti pacienta.
Podozrenie na poškodenie žalúdka vredov môže byť z týchto dôvodov:
Bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha. Tento príznak sa prejavuje v 75% prípadov. Polovica pacientov sa sťažuje na pocit nízkej intenzity, zvyšných 50% je výraznejších a zvyšuje sa po fyzickom náraze po požití alkoholu alebo koreninového jedla počas dlhého obdobia medzi jedlami;
Pálenie záhy. Vyjadruje sa v pálení v epigastrickej oblasti. Vyskytuje sa preto, že obsah kyseliny v žalúdku, ktorý má agresívne prostredie, vstupuje do lumen pažeráka a dráždi jej steny. Tento príznak sa často pozoruje a vyskytuje u 80% pacientov. Pálenie záhy sa obvykle vyskytuje 1-2 hodiny po jedle;
Pocit nevoľnosti, niekedy sprevádzaný vracaním. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku porušenia motility žalúdka. Keď sa vracanie vred vyskytne po 1,5-2 hodinách po jedle a ako uvoľňuje žalúdok, prináša pocit úľavy. Preto pacienti často spôsobujú zvracanie samostatne;
Znížená chuť do peptického vredového ochorenia môže byť spojená s obavou osoby, že bude mať bolesť alebo s poruchou gastrointestinálnej motility;
Belching, ktorý sa vyznačuje nekontrolovaným refluxom žalúdočnej šťavy do ústnej dutiny. V tomto prípade má pacient pocit horkej alebo kyslá chuť v ústach;
Zvýšená výroba plynu;
Pocit ťažkosti v bruchu, pozorovaný po jedle;
Rýchly príchod pocitu sýtosti;
Poruchy stoličky. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na zápchu a hnačka je atypická pre peptický vred. Ťažkosti s pohybom čriev trpia až 50% pacientov, najmä počas exacerbácie žalúdočného vredu..
Medzi vonkajšími príznakmi žalúdočných vredov stojí za zmienku prítomnosť sivého plaku na jazyku, čo takmer vždy poukazuje na problémy s gastrointestinálnym traktom. Pacient môže trpieť nadmerným potenie dlaní a bolesť pri tlačení epigastrickej oblasti..
Bolest žalúdočných vredov
Povaha bolesti závisí vo veľkej miere od miesta, kde sa nachádza lézia.
V závislosti od sťažností pacientov je lekár schopný podozrievať vred v jednej alebo inej časti žalúdka:
Pri porážke subkardia a srdca pocit bolesti začne obťažovať časne, približne 20 minút po jedle. Zároveň sú nepríjemné pocity lokalizované pomerne vysoko - v blízkosti xiphoidného procesu epigastrickej oblasti. Často takéto bolesti môžu spôsobiť srdce a nesprávne rozlišovať. Existuje jasný vzťah s príjmom potravy, ale neexistujú žiadne paralely s fyzickou aktivitou. Užívanie mlieka alebo antacidov uľahčuje. Pokiaľ ide o intenzitu, bolesť je mierna. Často sú sprevádzané vracaním, páchnutím, pálenie záhy..
S porušením menšieho zakrivenia žalúdka nastáva bolesť v epigastrickej oblasti, ktorá sa nachádza vľavo od stredovej línie brucha. Čas ich štartu po jedle je v priemere 1 hodina. Po tom, čo žalúdok vykoná svoju prácu, bolesť zmizne. Pacienti sa často sťažujú na výskyt nepohodlia po dlhých prestávkach v jedle, vo večerných a nočných hodinách. Intenzita bolesti je mierna, postava bojí. Keď proces postupne eskaluje, bolesť sa stáva veľmi výraznou. Pacient je často nevoľný, ale zriedkavo zvracia;
Pri porážke väčšieho zakrivenia žalúdka má bolesť nízku intenzitu, čo sťažuje diagnostiku tohto typu ulceróznej lézie. Zároveň je takýto vred často malígny, aj keď je zriedkavý;
Pri porážke antrumu sa často objavuje bolesť vo večerných hodinách a v noci, sprevádzané kyslou kašľou a pálenie záhy. Lokalizácia - epigastrická oblasť;
Pri porážke pylorického kanála sú bolesti pomerne intenzívne, ich povaha je paroxysmálna. Jeden útok môže trvať až 40 minút. Existujú nočné a hladové bolesti, ale u niektorých pacientov neexistuje žiadna súvislosť medzi príjmom potravy a bolesťou. Produkcia sliniek sa zvyšuje, často dochádza k pretrvávajúcemu a dlhotrvajúcemu pádu záhy..
Niekedy sa lekári stretávajú s atypickými prejavmi ulcerózneho procesu. Zároveň sa môže vyskytnúť bolesť v správnom hypochondriu, v pravom prostredí, v bedrovej oblasti, v oblasti srdca alebo vôbec. To všetko sťažuje diagnostiku ochorenia a často vedie k komplikáciám..
Príčiny žalúdočných vredov
V súčasnosti sa preukázalo, že vred sa vyskytuje v dôsledku infekcie baktériou Helicobacter pylori (až 75% prípadov). Ide o špirálovitú baktériu, ktorá sa adaptuje na agresívne prostredie žalúdka a má schopnosť neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú. Pod pôsobením odpadových produktov tejto baktérie zomrú bunky žalúdočnej sliznice, čo vedie k vzniku vredov.
Nie je ťažké infikovať s touto baktériou, zdrojom je nosič a prenáša sa cez sliny (s bozkom) cez kontaminovanú potravu a vodu cez nedezinfikované lekárske nástroje cez špinavé jedlá od matky po plod.
Z iných dôvodov, ktoré vedú k vzniku žalúdočných vredov, možno zistiť:
Prijímanie liekov. Po prvé, NSAID (aspirín, indometacín, diklofenak, butadión, ketoprofén, ibuprofén) ovplyvňujú vývoj ochorenia. Riziko sa zvyšuje, keď pacient trpí viac ako 65 rokov, a tiež ak sa vyskytli prípady krvácania do žalúdka, ak sa vyžaduje veľké dávkovanie, ak je liečba sprevádzaná použitím antikoagulancií alebo glukokortikoidov. Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu vyvolať vznik vredov, patria cytostatiká, lieky draslíka a antihypertenzíva;
Vred môže byť výsledkom iných ochorení, vrátane tuberkulózy, diabetes mellitus, Crohnovej choroby, hyperparatyroidizmu, rakoviny pľúc, hepatitídy, cirhózy pečene, pankreatitídy, syfilisu a iných;
Úrazy na žalúdku, otrava krvi, akékoľvek šokové podmienky, popáleniny na veľký povrch tela a omrzliny;
Stres, nezdravá strava, prítomnosť zlých návykov, nestabilný emočný stav. Najmä zneužívanie kávy možno pripísať faktorom ovplyvňujúcim vývoj vredov;
Dôchodkový faktor, najmä prítomnosť podobného patologického procesu u blízkych príbuzných. Okrem toho sa zistilo, že riziko vzniku vredov je vyššie u ľudí s prvou krvnou skupinou (v priemere 40%),.
Rizikové faktory
Existuje veľa faktorov, ktoré vedú k vzniku vredov, ale tie, ktoré sa považujú za najčastejšie, sú:
Fajčenie (nie nevyhnutne cigarety, vrátane cigár a vodnej fajky);
Zneužívanie alkoholu;
Časté a vysoké dávky sódy a nápojov obsahujúcich kofeín;
Nepravidelná výživa;
Jesť príliš studené alebo príliš horúce jedlo, ktoré môže poškodiť obloženie žalúdka;
Trvalé užívanie protizápalových liekov (napríklad ibuprofen);
Častá depresia alebo stresové situácie;
Častá a nadmernú konzumáciu bohatých produktov (ako sú buchty a koláče).
Komplikácie žalúdočných vredov
Žalúdočné vredy sú nebezpečné pri výskyte závažných komplikácií, z ktorých mnohé môžu byť smrteľné..
Medzi najnebezpečnejšie dôsledky vredov patria nasledujúce patológie:
Penetrácia. Keď k tomu dôjde, zničenie žalúdočnej steny a dna vredu sa stáva orgánom, ktorý sa nachádza priamo pod touto stenou. Najčastejšie pankreas trpí, ale niekedy proces ovplyvňuje menšie omentum, žlčník, črevo alebo pečeň. Kyselina chlorovodíková vylučovaná žalúdkom ničí pankreas a vedie k vzniku akútnej deštruktívnej pankreatitídy. Skutočnosť, že pacient prejavil penetráciu, je indikovaný akútnymi bolesťami šindľov, zvýšenie telesnej teploty na kritické hodnoty a zvýšenie hladín alfa-amylázy v krvi. Existujú všetky príznaky zápalu, bolesť sa vyskytuje pravidelne, bez ohľadu na jedlo alebo čas roka. Na stanovenie prítomnosti penetrácie je potrebné vykonať rontgenové vyšetrenie žalúdka a FGS;
Perforácia žalúdka, keď v dôsledku zničenia jednej z jej stien sa obsah naleje do brušnej dutiny. Posilnená fyzická námaha, jesť pikantné jedlo, rovnako ako alkohol, sa môže stať tlakom na perforáciu steny. V tomto prípade sa pacient sťažuje na silnú bolesť brucha, pocit všeobecnej slabosti, sú príznaky otravy tela. Perforácia, ktorá sa náhle objavila, môže viesť k bolestivému šoku, po 10 hodinách sa u človeka vyvinie peritonitída. V tomto prípade je kontraindikácia FGS kontraindikovaná, je potrebný rontgen žalúdka;
Krvácanie do žalúdka. Táto komplikácia najčastejšie vedie k smrti a vyskytuje sa v 20% prípadov. Často sprevádzané penetráciou. V tomto prípade pacient zvracia, masy vyzerajú ako kávové zrná, existujú všeobecné príznaky straty krvi. Židle sa stáva čiernym a deštivým. Tlakové kvapky, dýchavičnosť, tachykardia, pocit. Je dôležité včas zastaviť krvácanie, inak to bude smrteľné..
Malignita, pri ktorej vred degeneruje do rakoviny žalúdka, hoci je extrémne zriedkavý a vyskytuje sa u 3% pacientov. Čo sa týka dvanástnikových vredov, nikdy sa nedostanú do rakoviny. Kalezny vredy vo väčšine prípadov podliehajú znovuzrodeniu a tie, ktoré sú dlhodobo zjazvené. Ak nastane transformácia vredov, potom pacient rýchlo stráca váhu, odmieta akceptovať potravu, najmä mäso. Keď proces nádoru prebieha, osoba začína trpieť horúčkou, zvracaním, často krvou. Bez použitia lekárskej starostlivosti sa telo zmenší na stav úplného vyčerpania, čo môže byť smrteľné. Ak sa predpokladá, že vred má byť transformovaný, je nevyhnutné vykonať FGS včas s vykonaním trojbodovej biopsie (odoberaním materiálu z vredov, od jeho dna a okrajov);
Pylorická stenóza je nebezpečná komplikácia vredu nachádzajúceho sa v pylorickom orgáne, to znamená v najužšej časti žalúdka. Čím častejšie sa objavuje vred, tým vyššie je riziko tejto komplikácie. Zúženie pylorickej oblasti vedie k tomu, že potravina začína stavať v tele v dôsledku ťažkostí pri prechode do čriev..
Je prijímané rozdelenie niekoľkých stupňov stenózy v závislosti od jej závažnosti:
Kompenzované štádium, počas ktorého sa pozorujú príznaky ako kyslé pálenie, pocit ťažkosti a plnosti žalúdka. Pacient sa však cíti uspokojivý;
V subkompenzovanom štádiu, aj keď užívate malé množstvá jedla, človek začne cítiť skľučovadlo a žalúdok v žalúdku, tento stav sa uvoľňuje zvracaním, čo spôsobuje jeho častý výskyt. Človek začne cítiť strach z jedenia, a preto ho odmieta, čo rýchlo a prevažne stráca váhu;
Dekompenzovaný stupeň stenózy možno posúdiť nasledujúcimi príznakmi: hojné a časté vracanie ihneď po jedle, dehydratácii a úbytku hmotnosti, výskyt svalových kŕčov. V tomto prípade všetko, čo vstúpi do žalúdka, už nemôže prechádzať do čreva, pretože grátis sa nakoniec zúžil.
Diagnóza žalúdočných vredov
Dôvodom na to, aby bol pacient odkázaný na diagnózu na vytvorenie žalúdočného vredu, je sťažnosť na bolesť spojenú s procesom jedenia. Nesmiete váhať, ak bolesť sprevádza zvracanie alebo nevoľnosť..
Diagnóza pozostáva z niekoľkých etáp:
Na začiatok pacient bude musieť darovať krv, moč a výkaly na všeobecnú analýzu, rovnako ako venovať výkaly na skrytú krv. Ak úplný krvný obraz ukazuje prítomnosť anémie, pokles počtu červených krviniek na pozadí zvýšenia ESR, indikuje to prítomnosť zápalového procesu;
FEGDS, keď lekár pomocou špeciálnej trubice s kamerou na konci dôkladne skúma žalúdočnú sliznicu. Súčasne je možné odobrať materiál na biopsiu;
Ultrazvukové vyšetrenie tráviaceho traktu (žalúdok, žlčník, pečeň a pankreas);
Rádiografia postihnutého orgánu pomocou kontrastného činidla. Hoci sa táto metóda v súčasnosti považuje za zastaranú;
Monitorovanie pH žalúdočnej šťavy počas dňa a pH-meter. Je to veľmi bolestivá metóda, pretože sa týka invazívneho. Umožňuje vám posúdiť agresivitu žalúdočnej šťavy vo vzťahu k výstelke jej sliznice.
Je žiaduce, aby sa vykonali špeciálne testy na stanovenie prítomnosti Helicobacter pylori v ľudskom tele..
Pre to potrebujete:
Detekcia protilátok proti nim v krvi (sérologická metóda);
Vykonanie fekálneho testu (detekcia protilátok proti Helicobacter pylori na pacientovej stolici);
Test na respiračnú rádionuklidovú ureázu (určený vydychovanou ľudskou močovinou, ktorá je sekretovaná baktériami);
Test rýchlej ureázy (testovanie žalúdočnej sliznice po teste po febridách).
Za prítomnosti dôkazov sa pacient posiela na RTG vyšetrenie žalúdka, CT vyšetrenie, endoskopickú ultrasonografiu atď..
Hlavná vec, čo najskôr odstrániť prítomnosť komplikácií, najmä krvácanie.
Ako vyliečiť žalúdočné vredy?
Ak chcete liečiť túto chorobu, používať len jeden konkrétny liek, je to nemožné. Prístup by mal byť komplexný a predovšetkým by mal byť neutralizovaný baktériou Helicobacter pylori. Potom je potrebné znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy, ktorá odstráni mnohé nepríjemné symptómy (najmä pálenín, pálenie záhy a nevoľnosť) a zabráni vzniku komplikácií..
Keď bola detekovaná baktéria, predtým sa predpokladalo, že musí byť úplne vylúčená z tela, pre ktorú bola použitá antibakteriálna liečba..
Jej zmiznutie z tela bolo skontrolované pomocou:
siatie;
Test ureázy počas FGDS;
Sérologická metóda.
Avšak potom, čo sa zistilo, že úplné odstránenie Helicobacter pylori nebude úspešné, pretože niektoré druhy tohto mikróbu majú schopnosť prechádzať sa do čreva, čo vyvoláva vývoj dysbakteriózy a zápalu. Riziko opätovnej infekcie je navyše vysoké vzhľadom na jednoduchosť prenosu mikróbov z jednej osoby na druhú.
Súvisiace: 10 účinných ľudových liekov na žalúdočné vredy
Antibakteriálna liečba
V súčasnosti je pacientovi so žalúdočným vredom predpísaný maximálne dva spôsoby liečby antibiotikami..
Môžu zahŕňať:
Penicilíny, najmä amoxicilín;
tetracyklín;
Makrolidy, konkrétne klaritromycín;
Deriváty nitromidazolu.
Prostriedky, ktoré zvyšujú ochranu sliznice
Pacienti s vredom potrebujú zvýšiť ochranu slizníc, ktoré obložia žalúdok.
Preto lekári predpisujú nasledujúce lieky:
Sucralfát je predpísaný na vytvorenie povlaku na dno ulcerácie;
Karbenoxolón sodný sa používa na urýchlenie procesu regenerácie žalúdočnej sliznice, najmä Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
Na vytvorenie filmu na stenu žalúdka, ako aj na ničenie helikobaktérií sa používa koloidný subcitrát bizmutu, konkrétne liek De-nol;
Na stimuláciu regeneračných procesov poškodených buniek a na zvýšenie produkcie hlienu je vhodné užívať Enprostil.
Antisecretory drogy
Úplná liečba vredov je nemožná bez použitia antisecretorov..
Patria medzi ne:
Antacidá, ktoré obklopujú žalúdok a pomáhajú neutralizovať korozívne vlastnosti kyseliny chlorovodíkovej v kombinácii s protizápalovým účinkom. Antacidá zahŕňajú Maalox, Almagel, Keal, Sucralfat, Antarite. Posledne uvedená je komplexná antacida, ktorá má ďalší terapeutický účinok: neutralizuje kyselinu žalúdočnej šťavy a znižuje pálenie záhy, zmierňuje bolesť a eliminuje tvorbu nadbytočného plynu.
Pacient musí užívať blokátory protónovej pumpy (Omez, Omeprazol, Rabelok, Rabeprazol, Nexium atď.). Zabraňujú zvýšeniu tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a blokujú protónové čerpadlo;
Blokátory H2 receptorov histamínu - (Kvamatel, Famotidine, Erinite, Ranitidine). Tieto lieky eliminujú fúziu histamínu a zvyšujú produkciu žalúdočnej šťavy. Je potrebné poznamenať, že blokátory H2-histamínových receptorov v posledných rokoch, takmer žiadne vymenovanie. Je to spôsobené tým, že po ich zrušení sa príznaky peptického vredu vracajú úplne;
Blokátory M-cholinergných receptorov, najmä Pirenzepin a Gastrotsepin. Tieto prostriedky sú zamerané na zníženie produkcie kyseliny chlorovodíkovej, navyše prispievajú k odstráneniu bolesti a sucha v ústach;
Syntetické analógy prostaglandínu E1, menovite Misoprostol a Cytotec. Tieto lieky zvyšujú produkciu hlienu a bikarbonátu, ako aj znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej..
Súvisiaca téma: Zoznam liekov na žalúdočné vredy
Ostatné prípravky
Pacient so žalúdočným vredom môže potrebovať ďalšie lieky, hovoríme o:
Antispasmodiká (No-Spa, Drotaverin, Mebeverin), ktoré pomáhajú eliminovať bolesť a zmierňovať kŕče žalúdočných stien;
Prokinetika (Motilium, Itoprid, Domperidone atď.), Ktoré zlepšujú motorické funkcie tráviaceho traktu a neumožňujú jedlám zostať príliš dlho v žalúdku;
Probiotiká (Bifiform, Linex atď.), Ak sa používajú antibakteriálne látky;
Sedatíva ako tenoten a valerián.
Antidepresíva - Amitriptilín a trankvilizéry vrátane Tazepamu a Elenium.
Vred sa liečí od 2 týždňov do 1,5 mesiaca v závislosti od závažnosti patologického procesu a veľkosti existujúcej poruchy..
Ak chcete zistiť, aké nástroje sa používajú na liečbu žalúdočných vredov, je dôležité, aby ste sa pohybovali v dvoch hlavných schémach. Druhá sa používa, keď prvý nepomôže. Prvá schéma zahŕňa inhibítory protónovej pumpy + lieky obsahujúce penicilín + klaritromycín. Ak po týždennom podaní nie je pozorovaný viditeľný účinok, druhý lekársky režim sa používa lekárom, ktorý zahŕňa inhibítory protónovej pumpy + metronidazol + de-nol + tetracyklín.
Nemožno však predpokladať, že nedošlo k zlepšeniu liečby žalúdočných vredov. V súčasnosti vedci vyvíjajú a testujú novú očkovaciu látku, ktorá pomáha chrániť ľudí pred infekciou Helicobacter pylori..
Indikácie na operáciu
Niekedy sa vred nemôže vylúčiť iba konzervatívnou liečbou. V tomto prípade je pacientovi preukázaná operácia. Intervencia chirurga sa môže uskutočniť len vtedy, ak existujú konkrétne dôkazy. Najmä ak liečba liekom neprinesie požadované výsledky, ako aj ak existuje vysoké riziko vzniku komplikácií pri užívaní liekov.
Medzi absolútnymi svedectvami možno zistiť:
Perforácia vredov;
Vývoj krvácania;
Tretí stupeň stenózy;
Transformácia vredového procesu do rakoviny.
Relatívne indikácie lekárov zahŕňajú:
Proces penetrácie;
Deformácia žalúdka v dôsledku jaziev;
Zvýšená recidíva choroby;
Stenóza druhého stupňa;
Začiatočný vred;
Vred sa dlhodobo nezdravuje.
Ak existujú náznaky operácie, nevyhýbajte sa a neodkladajte. Majte na pamäti, že akákoľvek plánovaná operácia nesie menej rizík ako núdzová situácia. Okrem toho nie je núdzový zásah vždy účinný a komplikácie jasne predstavujú hrozbu pre život a zdravie pacienta. Preto ak lekár hovorí o potrebe chirurgického zákroku, nie je potrebné pokračovať v liečbe konzervatívnymi prostriedkami..
Podľa témy: Existuje účinná lieková terapia pre žalúdočné vredy?
Výživa pacienta so žalúdočným vredom
Čo môžete jesť so žalúdočným vredom?
Pacienti s žalúdočným vredom potrebujú špecifickú diétu. Najprv sa na stravu kladú dve základné požiadavky: potraviny by nemali dráždiť žalúdočnú sliznicu, ale mali by zároveň zabezpečiť plné potreby tela. Mala by sa jesť najmenej päťkrát denne, ale dávky by mali byť prísne odmerané tak, aby sa netiahol chorý orgán..
Je dôležité, aby varené jedlo nie je príliš studené alebo horúce, ale smažte jedlo. Hlavná metóda varenia je naparovaná..
Pacient môže používať:
Slizničné polievky z obilnín, nástrah, ryže a ovsa;
Nízkotučné mäso (kurča, morčacie alebo teľacie mäso);
Tekutá kaša kaša;
Vajcia vo forme omelety alebo mäkkého varu;
Kissels, kompóty;
Med môže byť použitý ako dezert;
Z mliečnych výrobkov treba uprednostniť tvaroh a smotanu, ale s nízkym obsahom tuku..
Čo treba vylúčiť zo stravy?
alkohol;
Všetky smažené, údené a mastné;
Múka (chlieb a pekárenské výrobky);
Pod zákazom padajú zelenina a ovocie, ale nie všetci, ale dráždia žalúdok. Ide o paradajky, strukoviny, kapustu, reďkovky, dátumy, egreše, citrusy;
Je potrebné opustiť omáčky, konzervované potraviny, korenené korenie;
Káva, kakao, silné mäsové bujóny sa neodporúčajú..
Súvisiace: Diéta pre žalúdočné vredy - čo môžete a nemôžete jesť?
Prevencia žalúdočných vredov
Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu vývoja ochorenia sú nasledovné:
Ochrana pred infekciou Helicobacter pylori. To si vyžaduje dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, ako aj používanie jednotlivých spotrebičov a nástrojov a obmedzenie fyzického kontaktu. Platí to najmä vtedy, ak existuje osoba s peptickým vredom v bezprostrednom okolí;
Je dôležité sledovať stav vlastného zdravia a včas odstraňovať ochorenia, ktoré môžu viesť k rozvoju žalúdočného vredu;
Je potrebné opustiť zlé návyky a vylúčiť všetky faktory spôsobujúce zníženie imunity;
Správna strava - dôležité preventívne opatrenie. Je potrebné jesť tepelne ošetrené potraviny, často a v malých dávkach potraviny, minimalizovať korenené a vyprážané potraviny;
Všetky lieky, najmä tie, ktoré vyvolávajú rozvoj peptického vredu, by sa mali podávať pod dohľadom lekára as prísnym dodržiavaním dávkovania;
Je potrebné chrániť sa pred pádom do stresových situácií. Ak to nie je možné, potom stojí za to, aby ste po konzultácii s lekárom užívali sedatíva;
Nezabudnite na minimálnu fyzickú aktivitu. Je dôležité nepreťažovať telo, plne relaxovať a vykonávať uskutočniteľnú prácu;
Dodržanie denného režimu s primeraným odpočinkom a spánkom počas najmenej 8 hodín je základom prevencie väčšiny chorôb, vrátane žalúdočných vredov..
Existujú aj sekundárne preventívne opatrenia, ktoré je potrebné dodržať, ak už bola choroba identifikovaná. Zameriavajú sa na prevenciu opätovného výskytu tejto choroby a predchádzanie jej komplikáciám. Aby ste to dosiahli, je dôležité, aby ich lekár pravidelne monitoroval, ako aj dodržiavali odporúčania, ktoré im boli poskytnuté. V prípade exacerbácie ochorenia, najmä na jar a na jeseň, je potrebné absolvovať terapeutické kurzy..
Je dôležité, aby pacient držal strava a nepoužíval zakázané potraviny. V prospech bude dlhá zábava na čerstvom vzduchu, rovnako ako kúpeľná liečba. Na odporúčanie lekára môže byť predpísaný dlhý priebeh antisekrečných liekov..
Je možné hovoriť o úplnej remise peptického vredového ochorenia, ak osoba nemá exacerbácie tri roky alebo viac..
Pokiaľ ide o prognózu zotavenia, je priaznivé, ak bola choroba zistená včas. Tiež nevyhnutnou podmienkou zostáva adekvátna komplexná terapia a v prípade potreby súhlas pacienta s chirurgickým zákrokom. Nevýhodná prognóza bude, keď choroba spôsobí komplikácie.